Tricuspidalis billentyű regurgitáció

Tricuspidalis billentyű regurgitáció

áttekintés

Tricuspidalis billentyű regurgitáció

Tricuspidalis billentyű regurgitáció

A jobb oldali szívben látható tricuspidalis billentyű-elégtelenségben a két jobb szívkamra (jobb kamra és jobb pitvar) közötti billentyű nem zár megfelelően. Emiatt a vér visszaáramlik a jobb pitvarba. Egy tipikus szív látható a bal oldalon.

A tricuspidalis billentyű regurgitációja a szívbillentyű-betegség egy fajtája, amelyben a szív két jobb kamrája (jobb kamra és jobb pitvar) közötti billentyű nem zár megfelelően. Ennek eredményeként a vér visszakerül a jobb felső kamrába (jobb pitvarba).

Egy személy születhet tricuspidalis billentyű regurgitációval (veleszületett szívhibával). Néha a tricuspidalis billentyű regurgitációja más egészségügyi állapotok okozta billentyűproblémák következménye.

Az enyhe tricuspidalis billentyű regurgitációja nem okozhat tüneteket, és nem igényel kezelést. Ha az állapot súlyos és jeleket és tüneteket okoz, gyógyszeres kezelésre vagy műtétre lehet szükség.

Szivárgó tricuspidális szelep

Átirat megtekintése

A tricuspidalis billentyűk feladata, hogy lehetővé tegyék a testből a szívbe áramló vért a jobb kamrába, ahol a tüdőbe pumpálják az oxigénellátáshoz. Amikor a tricuspidalis billentyű szivárog, a vér visszafelé áramolhat, amitől a szív erősebben pumpál. Idővel a szív megnagyobbodik és rosszul működik.

Gyermekbillentyű-betegségek és Ebstein-anomália

Tünetek

A tricuspidalis billentyű regurgitációja gyakran nem okoz semmilyen jelet vagy tünetet, amíg az állapot nem súlyos. Az állapot akkor fedezhető fel, ha más okokból vizsgálatokat végeznek.

A tricuspidalis billentyű regurgitáció jelei és tünetei a következők lehetnek:

• Ermüdung
• Unregelmäßige Herzrhythmen (Arrhythmien)
• Pulsieren im Nacken
• Kurzatmigkeit bei Aktivität
• Schwellungen im Bauchbereich (Abdomen), Beinen oder Halsvenen

Mikor kell orvoshoz menni?

Kérjen időpontot egy egészségügyi szolgáltatóhoz, ha tevékenység közben könnyen fáradtnak vagy légszomjnak érzi magát. Egészségügyi szolgáltatója szívbetegségben képzett orvoshoz (kardiológushoz) utalhatja Önt.

Okok

A szív kamrái és szelepei

A szív kamrái és szelepei

Egy tipikus szívnek két felső és két alsó kamrája van. A felső kamrák, a jobb és a bal pitvar kapja a bejövő vért. Az alsó kamrák, az izmosabb jobb és bal kamra, pumpálják a vért a szívből. A szívbillentyűk, amelyek biztosítják a vér megfelelő irányú áramlását, kapuk a kamra nyílásainál.

A tricuspidalis billentyű regurgitáció okainak megértéséhez hasznos lehet tudni, hogyan működnek normálisan a szív és a szívbillentyűk.

Egy tipikus szívnek négy kamrája van. A két felső kamra (atria) kap vért. A két alsó kamra (kamra) pumpálja a vért. Négy szelep nyílik és zár, hogy a vér a megfelelő irányba folyjon. Ezek a szívbillentyűk a következők:

• Aortenklappe
• Mitralklappe
• Trikuspidalklappe
• Pulmonalklappe

Ebstein anomália

Ebstein anomália

Az Ebstein anomália egy ritka veleszületett szívelégtelenség, amelyben a tricuspidalis billentyű hibás, és a szokásosnál mélyebben helyezkedik el a szívben. A pitvari septum defektus egy lyuk a szív két felső kamrája között. Az Ebstein-anomáliában szenvedők körülbelül felének pitvari sövényhibája van.

A tricuspidalis billentyű a szív két jobb kamrája között helyezkedik el. A tricuspidalis billentyű három vékony szövetszárnyból áll (úgynevezett szórólapok vagy szórólapok). Ezek a szelepszárnyak kinyílnak, és lehetővé teszik a vér áramlását a jobb felső kamrából (jobb pitvarból) a jobb alsó kamrába (jobb kamra). A szelepszárnyak ezután szorosan záródnak, hogy megakadályozzák a vér visszaáramlását.

Tricuspidalis billentyű elégtelenség esetén a tricuspidalis billentyű nem zár szorosan. Ennek eredményeként a vér visszaáramlik a jobb pitvarba.

A tricuspidalis billentyű regurgitációját a következők okozhatják:

• Angeborene Herzfehler (angeborene Herzfehler). Einige angeborene Herzfehler können die Form und Funktion der Trikuspidalklappe beeinträchtigen. Trikuspidalklappeninsuffizienz bei Kindern wird normalerweise durch einen seltenen angeborenen Herzfehler namens Ebstein-Anomalie verursacht. In diesem Zustand ist die Trikuspidalklappe missgebildet und sitzt tiefer als gewöhnlich in der rechten Herzkammer.
• Genetische Störungen. Das Marfan-Syndrom ist eine Bindegewebserkrankung, die gelegentlich mit einer Trikuspidalklappeninsuffizienz einhergeht.
• Rheumatisches Fieber. Diese Komplikation einer unbehandelten Halsentzündung kann die Trikuspidalklappe und andere Herzklappen schädigen und später im Leben zu einer Klappeninsuffizienz führen.
• Infektion der Herzschleimhaut (infektiöse Endokarditis). Eine Infektion der Herzschleimhaut kann die Trikuspidalklappe schädigen.
• Karzinoid-Syndrom. Bei dieser seltenen Erkrankung produzieren Tumore, die sich im Verdauungssystem entwickeln und sich auf die Leber oder Lymphknoten ausbreiten, eine hormonähnliche Substanz, die die Herzklappen schädigen kann, am häufigsten die Trikuspidalklappe und die Pulmonalklappen.
• Brustverletzung (Trauma). Ein Trauma in der Brust, beispielsweise bei einem Autounfall, kann zu Schäden führen, die zu einer Trikuspidalklappeninsuffizienz führen.
• Drähte von Herzschrittmachern oder Herzgeräten. Eine Trikuspidalklappeninsuffizienz tritt manchmal während der Platzierung oder Entfernung von Schrittmacher- und Defibrillatordrähten auf, die die Trikuspidalklappe kreuzen.
• Biopsie des Herzmuskels (Endomyokard). Bei diesem Verfahren wird eine kleine Menge Herzmuskelgewebe entfernt und auf Anzeichen einer Entzündung oder Infektion untersucht. Während dieser Biopsie kann es manchmal zu Klappenschäden kommen.
• Strahlentherapie. Eine Bestrahlung des Brustkorbs, beispielsweise während einer Krebsbehandlung, kann die Trikuspidalklappe schädigen und eine Trikuspidalklappeninsuffizienz verursachen.

Kockázati tényezők

Számos dolog növelheti a tricuspidalis regurgitáció kockázatát, többek között:

• Angeborene Herzfehler, wie Ebstein-Anomalie
• Herzinfarkt
• Herzfehler
• Bluthochdruck (Hypertonie)
• Bluthochdruck in der Lunge (pulmonale Hypertonie)
• Infektionen, die das Herz betreffen, wie rheumatisches Fieber und infektiöse Endokarditis
• Ausstrahlung in den Brustbereich
• Verwendung bestimmter Stimulanzien und Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit und Migräne
• Geschwächter Herzmuskel (Kardiomyopathie)

Komplikációk

A tricuspidalis billentyű regurgitációjának lehetséges szövődményei a következők:

• Vorhofflimmern (A-fib). Einige Menschen mit schwerer Trikuspidalklappeninsuffizienz können auch A-fib haben, eine häufige Herzrhythmusstörung.
• Herzfehler. Eine schwere Trikuspidalklappeninsuffizienz kann zu einem Druckanstieg in der rechten unteren Kammer (Ventrikel) führen. Der rechte Ventrikel kann sich im Laufe der Zeit ausdehnen und schwächen, was zu Herzversagen führt.

A tricuspidalis billentyű regurgitációjának gondozása

Források:

1. Ferri FF. Trikuspidalinsuffizienz. In: Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. August 2021.
2. Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA-Leitlinie für die Behandlung von Patienten mit Herzklappenerkrankungen: Ein Bericht des American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Zeitschrift des American College of Cardiology. 2021; doi:10.1016/j.jacc.2020.11.018.
3. Otto CM. Ätiologie, klinische Merkmale und Bewertung der Trikuspidalinsuffizienz. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 31. August 2021.
4. Holst KA, et al. Verbesserung der Operationsergebnisse bei Ebstein-Anomalie: Wo stehen wir nach 235 Konusreparaturen? Annalen der Thoraxchirurgie. 2018; doi:10.1016/j.athoracsur.2017.09.058.
5. Herzklappenerkrankung. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hvd/. Abgerufen am 31. August 2021.
6. Angeborene Herzfehler. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/congenital-heart-defects. Abgerufen am 31. August 2021.
7. Connolly HM (Gutachten). Mayo-Klinik. 6. Januar 2018.
8. Otto CM. Management und Prognose der Trikuspidalinsuffizienz. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 31. August 2021.
9. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 6. Januar 2021.
10. Vorhofflimmern. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/atrial-fibrillation. Abgerufen am 31. August 2021.
11. Silversides C, et al. Schwangerschaft und Klappenerkrankungen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 31. August 2021.
12. Phillips, SD (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 24. September 2021.