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三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
概述
三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
在三尖瓣关闭不全的情况下，如右侧心脏所示，两个右心室（右心室和右心房）之间的瓣膜无法正常关闭。 这导致血液回流到右心房。 典型的心脏如左图所示。
三尖瓣关闭不全是心脏瓣膜疾病的一种，其中心脏两个右室（右心室和右心房）之间的瓣膜无法正常关闭。 结果，血液回流到右上心室（右心房）。
一个人出生时可能患有三尖瓣关闭不全（先天性心脏缺陷）。 有时，三尖瓣反流是由其他健康状况引起的瓣膜问题引起的。
轻度三尖瓣反流可能不会引起任何症状或需要治疗。 如果病情严重并引起体征和症状，可能需要药物治疗或手术。
三尖瓣漏气
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三尖瓣的作用是让从身体流到心脏的血液流入右心室，然后被泵送到肺部进行氧合。 当三尖瓣泄漏时，血液会倒流，导致心脏跳动更加困难。 随着时间的推移，心脏会变大，功能也会变差。
儿童瓣膜病和 Ebstein 异常
症状
三尖瓣反流通常不会引起任何体征或症状，直到病情严重为止。 当由于其他原因进行测试时可以发现这种情况。
三尖瓣关闭不全的体征和症状可能包括：
- Ermüdung
- Unregelmäßige Herzrhythmen (Arrhythmien)
- Pulsieren im Nacken
- Kurzatmigkeit bei Aktivität
- Schwellungen im Bauchbereich (Abdomen), Beinen oder Halsvenen
什么时候去看医生？
如果您在活动过程中感到容易疲劳或呼吸急促，请与医疗保健提供者预约。 您的医疗保健提供者可能会将您转介给接受过心脏病培训的医生（心脏病专家）。
原因
心室和瓣膜
心室和瓣膜
典型的心脏有两个上腔室和两个下腔室。 上腔室，即右心房和左心房，接收流入的血液。 下腔室，即左右心室肌肉发达，从心脏泵出血液。 心脏瓣膜是心室开口处的闸门，可保持血液沿正确方向流动。
要了解三尖瓣关闭不全的原因，了解心脏和心脏瓣膜的正常工作方式可能会有所帮助。
典型的心脏有四个腔室。 两个上腔室（心房）接收血液。 两个下室（心室）泵送血液。 四个阀门打开和关闭以保持血液沿正确方向流动。 这些心脏瓣膜是：
- Aortenklappe
- Mitralklappe
- Trikuspidalklappe
- Pulmonalklappe
埃布斯坦异常
埃布斯坦异常
Ebstein 异常是一种罕见的先天性心脏缺陷，其中三尖瓣畸形且位于心脏中比平常更深。 房间隔缺损是心脏两个上腔之间的一个洞。 大约一半的埃布斯坦异常患者患有房间隔缺损。
三尖瓣位于心脏的两个右腔之间。 三尖瓣由三个薄的组织瓣（称为小叶或小叶）组成。 这些瓣膜打开以允许血液从右上腔室（右心房）流到右下腔室（右心室）。 然后瓣膜紧紧关闭，以防止血液回流。
三尖瓣关闭不全时，三尖瓣关闭不严。 结果，血液流回右心房。
三尖瓣关闭不全可能由以下原因引起：
- Angeborene Herzfehler (angeborene Herzfehler). Einige angeborene Herzfehler können die Form und Funktion der Trikuspidalklappe beeinträchtigen. Trikuspidalklappeninsuffizienz bei Kindern wird normalerweise durch einen seltenen angeborenen Herzfehler namens Ebstein-Anomalie verursacht. In diesem Zustand ist die Trikuspidalklappe missgebildet und sitzt tiefer als gewöhnlich in der rechten Herzkammer.
- Genetische Störungen. Das Marfan-Syndrom ist eine Bindegewebserkrankung, die gelegentlich mit einer Trikuspidalklappeninsuffizienz einhergeht.
- Rheumatisches Fieber. Diese Komplikation einer unbehandelten Halsentzündung kann die Trikuspidalklappe und andere Herzklappen schädigen und später im Leben zu einer Klappeninsuffizienz führen.
- Infektion der Herzschleimhaut (infektiöse Endokarditis). Eine Infektion der Herzschleimhaut kann die Trikuspidalklappe schädigen.
- Karzinoid-Syndrom. Bei dieser seltenen Erkrankung produzieren Tumore, die sich im Verdauungssystem entwickeln und sich auf die Leber oder Lymphknoten ausbreiten, eine hormonähnliche Substanz, die die Herzklappen schädigen kann, am häufigsten die Trikuspidalklappe und die Pulmonalklappen.
- Brustverletzung (Trauma). Ein Trauma in der Brust, beispielsweise bei einem Autounfall, kann zu Schäden führen, die zu einer Trikuspidalklappeninsuffizienz führen.
- Drähte von Herzschrittmachern oder Herzgeräten. Eine Trikuspidalklappeninsuffizienz tritt manchmal während der Platzierung oder Entfernung von Schrittmacher- und Defibrillatordrähten auf, die die Trikuspidalklappe kreuzen.
- Biopsie des Herzmuskels (Endomyokard). Bei diesem Verfahren wird eine kleine Menge Herzmuskelgewebe entfernt und auf Anzeichen einer Entzündung oder Infektion untersucht. Während dieser Biopsie kann es manchmal zu Klappenschäden kommen.
- Strahlentherapie. Eine Bestrahlung des Brustkorbs, beispielsweise während einer Krebsbehandlung, kann die Trikuspidalklappe schädigen und eine Trikuspidalklappeninsuffizienz verursachen.
危险因素
有几件事会增加三尖瓣反流的风险，包括：
- Angeborene Herzfehler, wie Ebstein-Anomalie
- Herzinfarkt
- Herzfehler
- Bluthochdruck (Hypertonie)
- Bluthochdruck in der Lunge (pulmonale Hypertonie)
- Infektionen, die das Herz betreffen, wie rheumatisches Fieber und infektiöse Endokarditis
- Ausstrahlung in den Brustbereich
- Verwendung bestimmter Stimulanzien und Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit und Migräne
- Geschwächter Herzmuskel (Kardiomyopathie)
并发症
三尖瓣关闭不全的可能并发症包括：
- Vorhofflimmern (A-fib). Einige Menschen mit schwerer Trikuspidalklappeninsuffizienz können auch A-fib haben, eine häufige Herzrhythmusstörung.
- Herzfehler. Eine schwere Trikuspidalklappeninsuffizienz kann zu einem Druckanstieg in der rechten unteren Kammer (Ventrikel) führen. Der rechte Ventrikel kann sich im Laufe der Zeit ausdehnen und schwächen, was zu Herzversagen führt.
三尖瓣反流的护理
资料来源：
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