Διαβήτης τύπου 2

Διαβήτης τύπου 2

επισκόπηση

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια βλάβη στον τρόπο με τον οποίο το σώμα ρυθμίζει και χρησιμοποιεί τη ζάχαρη (γλυκόζη) ως καύσιμο. Αυτή η μακροχρόνια (χρόνια) κατάσταση προκαλεί υπερβολική κυκλοφορία ζάχαρης στην κυκλοφορία του αίματος. Τέλος, τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχές του κυκλοφορικού, του νευρικού και του ανοσοποιητικού συστήματος.

Με τον διαβήτη τύπου 2, υπάρχουν κυρίως δύο αλληλένδετα προβλήματα στην εργασία. Το πάγκρεας σας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη - μια ορμόνη που ρυθμίζει την κίνηση του σακχάρου στα κύτταρά σας - και τα κύτταρα ανταποκρίνονται ελάχιστα στην ινσουλίνη και απορροφούν λιγότερη ζάχαρη.

Ο διαβήτης τύπου 2 ήταν παλαιότερα γνωστός ως διαβήτης ενηλίκων, αλλά τόσο ο διαβήτης τύπου 1 όσο και ο διαβήτης τύπου 2 μπορούν να ξεκινήσουν από την παιδική και την ενήλικη ζωή. Ο τύπος 2 είναι πιο συχνός σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, αλλά η αύξηση του αριθμού των παιδιών με παχυσαρκία έχει οδηγήσει σε περισσότερες περιπτώσεις διαβήτη τύπου 2 σε νεότερους ανθρώπους.

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2, αλλά η απώλεια βάρους, η υγιεινή διατροφή και η άσκηση μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την ασθένεια. Εάν η διατροφή και η άσκηση δεν επαρκούν για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας, μπορεί επίσης να χρειαστείτε φάρμακα για τον διαβήτη ή θεραπεία με ινσουλίνη.

Συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2 συχνά αναπτύσσονται αργά. Στην πραγματικότητα, μπορείτε να ζήσετε με διαβήτη τύπου 2 για χρόνια και να μην το γνωρίζετε. Όταν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Erhöhter Durst
• Häufiges Wasserlassen
• Erhöhter Hunger
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• Ermüdung
• Verschwommene Sicht
• Langsam heilende Wunden
• Häufige Infektionen
• Taubheit oder Kribbeln in den Händen oder Füßen
• Bereiche dunkler Haut, normalerweise in den Achselhöhlen und am Hals

Πότε να πάτε στο γιατρό;

Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε σημάδια ή συμπτώματα διαβήτη τύπου 2.

Αιτίες

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι κατά κύριο λόγο το αποτέλεσμα δύο σχετικών προβλημάτων:

• Zellen in Muskel, Fett und Leber werden resistent gegen Insulin. Da diese Zellen nicht normal mit Insulin interagieren, nehmen sie nicht genug Zucker auf.
• Die Bauchspeicheldrüse ist nicht in der Lage, genügend Insulin zu produzieren, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

Ο ακριβής λόγος για αυτό είναι άγνωστος, αλλά η παχυσαρκία και η αδράνεια είναι σημαντικοί παράγοντες που συμβάλλουν.

Πώς λειτουργεί η ινσουλίνη

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που προέρχεται από τον αδένα πίσω και κάτω από το στομάχι (πάγκρεας). Η ινσουλίνη ρυθμίζει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί τη ζάχαρη με τους ακόλουθους τρόπους:

• Zucker im Blutstrom löst die Bauchspeicheldrüse aus, um Insulin abzusondern.
• Insulin zirkuliert im Blutkreislauf und ermöglicht dem Zucker, in Ihre Zellen einzudringen.
• Der Zuckergehalt im Blut sinkt.
• Als Reaktion auf diesen Abfall setzt die Bauchspeicheldrüse weniger Insulin frei.

Ο ρόλος της γλυκόζης

Η γλυκόζη - ένα σάκχαρο - είναι η κύρια πηγή ενέργειας για τα κύτταρα που αποτελούν τους μύες και άλλους ιστούς. Η χρήση και η ρύθμιση της γλυκόζης περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Glukose stammt aus zwei Hauptquellen: der Nahrung und Ihrer Leber.
• Glukose wird in den Blutkreislauf aufgenommen, wo sie mit Hilfe von Insulin in die Zellen gelangt.
• Ihre Leber speichert und produziert Glukose.
• Wenn Ihr Glukosespiegel niedrig ist, z. B. wenn Sie eine Weile nichts gegessen haben, baut die Leber gespeichertes Glykogen in Glukose ab, um Ihren Glukosespiegel in einem normalen Bereich zu halten.

Στον διαβήτη τύπου 2, αυτή η διαδικασία δεν λειτουργεί καλά. Αντί να μπει στα κύτταρά σας, η ζάχαρη συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματός σας. Καθώς τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται, τα βήτα κύτταρα στο πάγκρεας που παράγουν ινσουλίνη απελευθερώνουν περισσότερη ινσουλίνη. Τελικά, αυτά τα κύτταρα τίθενται σε κίνδυνο και δεν μπορούν πλέον να παράγουν αρκετή ινσουλίνη για να καλύψουν τις ανάγκες του σώματος.

Στον σπανιότερο διαβήτη τύπου 1, το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει κατά λάθος τα βήτα κύτταρα, αφήνοντας ελάχιστη έως καθόλου ινσουλίνη διαθέσιμη στον οργανισμό.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν:

• Gewicht. Übergewicht oder Fettleibigkeit ist ein Hauptrisiko.
• Fettverteilung. Die Speicherung von Fett hauptsächlich in Ihrem Bauch – und nicht in Ihren Hüften und Oberschenkeln – weist auf ein größeres Risiko hin. Ihr Risiko für Typ-2-Diabetes steigt, wenn Sie ein Mann mit einem Taillenumfang von über 40 Zoll (101,6 Zentimeter) oder eine Frau mit einem Maß von über 35 Zoll (88,9 Zentimeter) sind.
• Inaktivität. Je weniger aktiv Sie sind, desto größer ist Ihr Risiko. Körperliche Aktivität hilft, Ihr Gewicht zu kontrollieren, verbraucht Glukose als Energie und macht Ihre Zellen empfindlicher für Insulin.
• Familiengeschichte. Das Risiko für Typ-2-Diabetes steigt, wenn Ihr Elternteil oder Ihre Geschwister Typ-2-Diabetes haben.
• Rasse und Ethnizität. Obwohl unklar ist, warum Menschen bestimmter Rassen und Ethnien – darunter Schwarze, Hispanoamerikaner, indianische und asiatische Menschen sowie Bewohner der pazifischen Inseln – eher Typ-2-Diabetes entwickeln als Weiße.
• Blutfettwerte. Ein erhöhtes Risiko ist mit niedrigen Spiegeln von High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterin – dem „guten“ Cholesterin – und hohen Triglyceridspiegeln verbunden.
• Das Alter. Das Risiko für Typ-2-Diabetes steigt mit zunehmendem Alter, insbesondere nach dem 45.
• Prädiabetes. Prädiabetes ist ein Zustand, bei dem Ihr Blutzuckerspiegel höher als normal ist, aber nicht hoch genug, um als Diabetes eingestuft zu werden. Unbehandelt entwickelt sich Prädiabetes oft zu Typ-2-Diabetes.
• Schwangerschaftsbedingte Risiken. Ihr Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, steigt, wenn Sie während der Schwangerschaft an Schwangerschaftsdiabetes erkrankt sind oder wenn Sie ein Baby mit einem Gewicht von mehr als 4 kg zur Welt gebracht haben.
• PCO-Syndrom. Das polyzystische Ovarialsyndrom – eine häufige Erkrankung, die durch unregelmäßige Menstruationsperioden, übermäßiges Haarwachstum und Fettleibigkeit gekennzeichnet ist – erhöht das Diabetesrisiko
• Bereiche dunkler Haut, normalerweise in den Achselhöhlen und am Hals. Dieser Zustand weist oft auf eine Insulinresistenz hin.

Επιπλοκές

Ο διαβήτης τύπου 2 επηρεάζει πολλά κύρια όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, των νεύρων, των ματιών και των νεφρών. Επιπλέον, παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο διαβήτη είναι παράγοντες κινδύνου για άλλες σοβαρές χρόνιες παθήσεις. Η διαχείριση του διαβήτη και ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών ή συννοσηροτήτων.

Πιθανές επιπλοκές του διαβήτη και κοινές συννοσηρότητες περιλαμβάνουν:

• Herz- und Blutgefäßerkrankungen. Diabetes ist mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall, Bluthochdruck und Verengung der Blutgefäße (Atherosklerose) verbunden.
• Nervenschädigung (Neuropathie) in Gliedmaßen. Hoher Blutzucker kann im Laufe der Zeit Nerven schädigen oder zerstören, was zu Kribbeln, Taubheitsgefühl, Brennen, Schmerzen oder schließlich zu Gefühlsverlust führt, der normalerweise an den Spitzen der Zehen oder Finger beginnt und sich allmählich nach oben ausbreitet.
• Andere Nervenschäden. Eine Schädigung der Herznerven kann zu unregelmäßigen Herzrhythmen beitragen. Nervenschäden im Verdauungssystem können Probleme mit Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung verursachen. Bei Männern kann eine Nervenschädigung eine erektile Dysfunktion verursachen.
• Nierenerkrankung. Diabetes kann zu einer chronischen Nierenerkrankung oder einer irreversiblen Nierenerkrankung im Endstadium führen, die eine Dialyse oder eine Nierentransplantation erforderlich machen kann.
• Augenschaden. Diabetes erhöht das Risiko schwerer Augenerkrankungen wie Grauer Star und Glaukom und kann die Blutgefäße der Netzhaut schädigen, was möglicherweise zur Erblindung führen kann.
• Hauterkrankungen. Diabetes kann Sie anfälliger für Hautprobleme machen, einschließlich Bakterien- und Pilzinfektionen.
• Langsame Heilung. Unbehandelt können Schnitte und Blasen zu schweren Infektionen werden, die schlecht heilen können. Schwere Schäden können eine Zehen-, Fuß- oder Beinamputation erforderlich machen.
• Schwerhörig. Hörprobleme treten häufiger bei Diabetikern auf.
• Schlafapnoe. Obstruktive Schlafapnoe ist bei Menschen mit Typ-2-Diabetes weit verbreitet. Adipositas kann der Hauptfaktor für beide Erkrankungen sein. Es ist nicht klar, ob die Behandlung von Schlafapnoe die Blutzuckerkontrolle verbessert.
• Demenz. Typ-2-Diabetes scheint das Risiko für Alzheimer und andere Erkrankungen, die Demenz verursachen, zu erhöhen. Eine schlechte Kontrolle des Blutzuckerspiegels ist mit einem schnelleren Rückgang des Gedächtnisses und anderer Denkfähigkeiten verbunden.

πρόληψη

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του διαβήτη τύπου 2, ακόμα κι αν έχετε βιολογικούς συγγενείς που ζουν με διαβήτη. Εάν έχετε λάβει διάγνωση προδιαβήτη, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να επιβραδύνουν ή να σταματήσουν την εξέλιξη σε διαβήτη.

Ο υγιεινός τρόπος ζωής περιλαμβάνει:

• Gesunde Lebensmittel essen. Wählen Sie Lebensmittel mit weniger Fett und Kalorien und mehr Ballaststoffen. Konzentrieren Sie sich auf Obst, Gemüse und Vollkornprodukte.
• Aktiv werden. Streben Sie 150 oder mehr Minuten pro Woche mäßiger bis intensiver aerober Aktivität an, wie z. B. zügiges Gehen, Radfahren, Laufen oder Schwimmen.
• Gewicht verlieren. Eine geringe Gewichtsabnahme und -haltung kann das Fortschreiten von Prädiabetes zu Typ-2-Diabetes verzögern. Wenn Sie an Prädiabetes leiden, kann der Verlust von 7 % bis 10 % Ihres Körpergewichts das Diabetes-Risiko verringern.
• Vermeidung von Inaktivität über längere Zeiträume. Langes Sitzen kann das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen. Versuchen Sie, alle 30 Minuten aufzustehen und sich mindestens ein paar Minuten lang zu bewegen.

Για άτομα με προδιαβήτη, η μετφορμίνη (Fortamet, Glumetza, άλλα), ένα από του στόματος φάρμακο για τον διαβήτη, μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη μείωση του κινδύνου διαβήτη τύπου 2. Αυτό συνήθως συνταγογραφείται για ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας που είναι υπέρβαροι και δεν μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής.

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