Apnée centrale du sommeil

Apnée centrale du sommeil

aperçu

L'apnée centrale du sommeil est un trouble dans lequel votre respiration s'arrête et recommence à plusieurs reprises pendant le sommeil.

L'apnée centrale du sommeil se produit parce que votre cerveau n'envoie pas les signaux appropriés aux muscles qui contrôlent votre respiration. Cette condition est différente de l’apnée obstructive du sommeil, dans laquelle vous ne pouvez pas respirer normalement en raison d’une obstruction des voies respiratoires supérieures. L’apnée centrale du sommeil est moins fréquente que l’apnée obstructive du sommeil.

L'apnée centrale du sommeil peut résulter d'autres affections telles qu'une insuffisance cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Une autre cause possible est de dormir à haute altitude.

Les traitements de l’apnée centrale du sommeil peuvent inclure le traitement d’affections existantes, l’utilisation d’un appareil d’assistance respiratoire ou l’utilisation d’un supplément d’oxygène.

Symptômes

Les signes et symptômes courants de l’apnée centrale du sommeil comprennent :

• Beobachtete Episoden von Nichtatmung oder anormalen Atemmustern während des Schlafs
• Abruptes Erwachen, begleitet von Kurzatmigkeit
• Schwierigkeiten beim Durchschlafen (Schlaflosigkeit)
• Übermäßige Tagesschläfrigkeit (Hypersomnie)
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Stimmungsschwankungen
• Morgendliche Kopfschmerzen
• Schnarchen

Bien que le ronflement indique un certain degré d’obstruction des voies respiratoires, le ronflement peut également être entendu en présence d’apnée centrale du sommeil. Cependant, le ronflement peut ne pas être aussi grave dans l’apnée centrale du sommeil que dans l’apnée obstructive du sommeil.

Quand aller chez le médecin ?

Consultez un médecin si vous - ou votre partenaire remarquez - présentez des signes ou des symptômes d'apnée centrale du sommeil, en particulier les suivants :

• Kurzatmigkeit, die Sie aus dem Schlaf weckt
• Pausen in Ihrer Atmung während des Schlafes
• Schwierigkeiten beim Einschlafen
• Übermäßige Tagesmüdigkeit, die dazu führen kann, dass Sie einschlafen, während Sie arbeiten, fernsehen oder sogar Auto fahren

Demandez à votre médecin quels sont les problèmes de sommeil qui vous rendent chroniquement fatigué, somnolent et irritable. Une somnolence diurne excessive peut être due à d'autres problèmes médicaux, tels que : B. un manque de sommeil la nuit (privation chronique de sommeil), des crises de sommeil soudaines (narcolepsie) ou une apnée obstructive du sommeil.

Causes

L'apnée centrale du sommeil survient lorsque votre cerveau ne parvient pas à transmettre des signaux à vos muscles respiratoires.

L'apnée centrale du sommeil peut être causée par un certain nombre de conditions qui affectent la capacité de votre tronc cérébral – qui relie votre cerveau à votre moelle épinière et contrôle de nombreuses fonctions telles que la fréquence cardiaque et la respiration – à contrôler votre respiration.

La cause varie selon le type d’apnée centrale du sommeil dont vous souffrez. Les types incluent :

• Cheyne-Stokes respire.Ce type d’apnée centrale du sommeil est le plus souvent associé à une insuffisance cardiaque congestive ou à un accident vasculaire cérébral.

  La respiration de Cheyne-Stokes se caractérise par une augmentation progressive puis une diminution de l'effort respiratoire et du débit d'air. Lors de l’effort respiratoire le plus faible, un manque total d’air (apnée centrale du sommeil) peut survenir.

• Medikamenteninduzierte Apnoe. Die Einnahme bestimmter Medikamente wie Opioide – einschließlich Morphin (MS Contin, Kadian, andere), Oxycodon (Roxicodon, Oxycontin, andere) oder Codein – kann dazu führen, dass Ihre Atmung unregelmäßig wird, in einem regelmäßigen Muster zunimmt und abnimmt oder vorübergehend aufhört vollständig.
• Periodische Atmung in großer Höhe. Ein Cheyne-Stokes-Atemmuster kann auftreten, wenn Sie sich in sehr großer Höhe befinden. Die Sauerstoffveränderung in dieser Höhe ist der Grund für die abwechselnd schnelle Atmung (Hyperventilation) und Unteratmung.
• Behandlungsbedingte zentrale Schlafapnoe. Einige Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe entwickeln eine zentrale Schlafapnoe, während sie kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck (CPAP) für ihre Schlafapnoe-Behandlung verwenden. Dieser Zustand wird als behandlungsbedingte zentrale Schlafapnoe bezeichnet und ist eine Kombination aus obstruktiver und zentraler Schlafapnoe.
• Krankheitsbedingte zentrale Schlafapnoe. Mehrere Erkrankungen, einschließlich Nierenerkrankungen im Endstadium und Schlaganfall, können zu einer zentralen Schlafapnoe der Nicht-Cheyne-Stokes-Variante führen.
• Idiopathische (primäre) zentrale Schlafapnoe. Die Ursache dieser seltenen Form der zentralen Schlafapnoe ist unbekannt.

Facteurs de risque

Certains facteurs vous exposent à un risque accru d’apnée centrale du sommeil :

• Sex. Männer entwickeln häufiger eine zentrale Schlafapnoe als Frauen.
• Das Alter. Zentrale Schlafapnoe tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf, insbesondere bei Personen über 60 Jahren. Dies könnte daran liegen, dass Menschen über 60 wahrscheinlich andere Erkrankungen oder Schlafmuster haben, die mit zentraler Schlafapnoe in Verbindung stehen.
• Herzerkrankungen. Menschen mit unregelmäßigem Herzschlag (Vorhofflimmern) oder deren Herzmuskel nicht genug Blut für die Bedürfnisse des Körpers pumpt (kongestive Herzinsuffizienz) haben ein höheres Risiko für eine zentrale Schlafapnoe.
• Schlaganfall, Hirntumor oder eine strukturelle Hirnstammläsion. Diese Gehirnerkrankungen können die Fähigkeit des Gehirns beeinträchtigen, die Atmung zu regulieren.
• Hohe Höhe. Wenn Sie in einer höheren Höhe schlafen, als Sie es gewohnt sind, kann sich das Risiko einer Schlafapnoe erhöhen. Schlafapnoe in großer Höhe verschwindet einige Wochen nach der Rückkehr in eine niedrigere Höhe.
• Opioidkonsum. Opioid-Medikamente können das Risiko einer zentralen Schlafapnoe erhöhen.

• PPC.Certaines personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil développent une apnée centrale du sommeil lorsqu'elles utilisent une pression positive continue des voies respiratoires (CPAP). Cette condition est appelée apnée centrale du sommeil liée au traitement. Il s’agit d’une combinaison d’apnées obstructives et centrales du sommeil.

  Pour certaines personnes, l’apnée complexe du sommeil disparaît grâce à l’utilisation continue d’un appareil CPAP. D’autres personnes peuvent être traitées avec un autre type de thérapie par pression positive des voies respiratoires.

Complications

L'apnée centrale du sommeil est une maladie grave. Certaines complications sont :

• Fatigue.Les réveils répétés associés à l’apnée du sommeil rendent impossible un sommeil normal et réparateur. Les personnes souffrant d’apnée centrale du sommeil souffrent souvent d’une fatigue intense, d’une somnolence diurne et d’une irritabilité.

  Vous pourriez avoir des difficultés à vous concentrer et vous endormir au travail, en regardant la télévision ou même en conduisant.

• Problèmes cardiovasculaires.Une baisse soudaine des niveaux d’oxygène dans le sang qui se produit pendant l’apnée centrale du sommeil peut affecter la santé cardiaque.

  En cas de maladie cardiaque sous-jacente, ces multiples épisodes répétés de faible taux d’oxygène dans le sang (hypoxie ou hypoxémie) aggravent le pronostic et augmentent le risque d’arythmies cardiaques.

Soins centraux de l'apnée du sommeil

Sources :

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