中枢性睡眠呼吸暂停

中枢性睡眠呼吸暂停

概述

中枢性睡眠呼吸暂停是一种在睡眠期间呼吸反复停止和开始的疾病。

中枢性睡眠呼吸暂停的发生是因为您的大脑无法向控制呼吸的肌肉发送适当的信号。 这种情况与阻塞性睡眠呼吸暂停不同，后者由于上呼吸道阻塞而无法正常呼吸。 中枢性睡眠呼吸暂停比阻塞性睡眠呼吸暂停少见。

中枢性睡眠呼吸暂停可能是由心力衰竭和中风等其他疾病引起的。 另一个可能的原因是在高海拔地区睡觉。

中枢性睡眠呼吸暂停的治疗可能包括治疗现有病症、使用辅助呼吸装置或使用补充氧气。

症状

中枢性睡眠呼吸暂停的常见体征和症状包括：

• Beobachtete Episoden von Nichtatmung oder anormalen Atemmustern während des Schlafs
• Abruptes Erwachen, begleitet von Kurzatmigkeit
• Schwierigkeiten beim Durchschlafen (Schlaflosigkeit)
• Übermäßige Tagesschläfrigkeit (Hypersomnie)
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Stimmungsschwankungen
• Morgendliche Kopfschmerzen
• Schnarchen

虽然打鼾表明有一定程度的气道阻塞，但在中枢性睡眠呼吸暂停的情况下也可以听到打鼾声。 然而，中枢性睡眠呼吸暂停患者的打鼾可能不像阻塞性睡眠呼吸暂停患者那样严重。

什么时候去看医生？

如果您或您的伴侣发现任何中枢性睡眠呼吸暂停的体征或症状，尤其是以下情况，请咨询医生：

• Kurzatmigkeit, die Sie aus dem Schlaf weckt
• Pausen in Ihrer Atmung während des Schlafes
• Schwierigkeiten beim Einschlafen
• Übermäßige Tagesmüdigkeit, die dazu führen kann, dass Sie einschlafen, während Sie arbeiten, fernsehen oder sogar Auto fahren

向您的医生询问导致您长期疲倦、困倦和烦躁的睡眠问题。 白天过度嗜睡可能是由其他疾病引起的，例如： B. 夜间睡眠过少（慢性睡眠剥夺）、突然睡眠发作（发作性睡病）或阻塞性睡眠呼吸暂停。

原因

当您的大脑无法将信号传输到呼吸肌肉时，就会发生中枢性睡眠呼吸暂停。

中枢性睡眠呼吸暂停可能是由多种影响脑干（脑干将大脑与脊髓连接起来并控制心率和呼吸等许多功能）控制呼吸的能力的疾病引起的。

原因因中枢性睡眠呼吸暂停的类型而异。 类型包括：

• 潮式呼吸。这种类型的中枢性睡眠呼吸暂停最常见与充血性心力衰竭或中风有关。

  潮式呼吸的特点是呼吸努力和气流逐渐增加然后减少。 在呼吸最弱的时候，可能会发生完全缺气（中枢性睡眠呼吸暂停）。

• Medikamenteninduzierte Apnoe. Die Einnahme bestimmter Medikamente wie Opioide – einschließlich Morphin (MS Contin, Kadian, andere), Oxycodon (Roxicodon, Oxycontin, andere) oder Codein – kann dazu führen, dass Ihre Atmung unregelmäßig wird, in einem regelmäßigen Muster zunimmt und abnimmt oder vorübergehend aufhört vollständig.
• Periodische Atmung in großer Höhe. Ein Cheyne-Stokes-Atemmuster kann auftreten, wenn Sie sich in sehr großer Höhe befinden. Die Sauerstoffveränderung in dieser Höhe ist der Grund für die abwechselnd schnelle Atmung (Hyperventilation) und Unteratmung.
• Behandlungsbedingte zentrale Schlafapnoe. Einige Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe entwickeln eine zentrale Schlafapnoe, während sie kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck (CPAP) für ihre Schlafapnoe-Behandlung verwenden. Dieser Zustand wird als behandlungsbedingte zentrale Schlafapnoe bezeichnet und ist eine Kombination aus obstruktiver und zentraler Schlafapnoe.
• Krankheitsbedingte zentrale Schlafapnoe. Mehrere Erkrankungen, einschließlich Nierenerkrankungen im Endstadium und Schlaganfall, können zu einer zentralen Schlafapnoe der Nicht-Cheyne-Stokes-Variante führen.
• Idiopathische (primäre) zentrale Schlafapnoe. Die Ursache dieser seltenen Form der zentralen Schlafapnoe ist unbekannt.

危险因素

某些因素会增加您患中枢性睡眠呼吸暂停的风险：

• Sex. Männer entwickeln häufiger eine zentrale Schlafapnoe als Frauen.
• Das Alter. Zentrale Schlafapnoe tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf, insbesondere bei Personen über 60 Jahren. Dies könnte daran liegen, dass Menschen über 60 wahrscheinlich andere Erkrankungen oder Schlafmuster haben, die mit zentraler Schlafapnoe in Verbindung stehen.
• Herzerkrankungen. Menschen mit unregelmäßigem Herzschlag (Vorhofflimmern) oder deren Herzmuskel nicht genug Blut für die Bedürfnisse des Körpers pumpt (kongestive Herzinsuffizienz) haben ein höheres Risiko für eine zentrale Schlafapnoe.
• Schlaganfall, Hirntumor oder eine strukturelle Hirnstammläsion. Diese Gehirnerkrankungen können die Fähigkeit des Gehirns beeinträchtigen, die Atmung zu regulieren.
• Hohe Höhe. Wenn Sie in einer höheren Höhe schlafen, als Sie es gewohnt sind, kann sich das Risiko einer Schlafapnoe erhöhen. Schlafapnoe in großer Höhe verschwindet einige Wochen nach der Rückkehr in eine niedrigere Höhe.
• Opioidkonsum. Opioid-Medikamente können das Risiko einer zentralen Schlafapnoe erhöhen.

• 持续正压通气。一些患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人在使用持续气道正压通气 (CPAP) 时会出现中枢性睡眠呼吸暂停。 这种情况称为治疗相关的中枢性睡眠呼吸暂停。 它是阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停的结合。

  对于某些人来说，持续使用 CPAP 呼吸机会导致复杂的睡眠呼吸暂停症状消失。 其他人可能会接受不同类型的气道正压治疗。

并发症

中枢性睡眠呼吸暂停是一种严重的疾病。 一些并发症是：

• 疲劳。与睡眠呼吸暂停相关的反复觉醒使正常、安宁的睡眠变得不可能。 患有中枢性睡眠呼吸暂停的人经常会感到严重疲劳、白天嗜睡和烦躁。

  您可能会在工作、看电视甚至开车时难以集中注意力并入睡。

• 心血管问题。中枢性睡眠呼吸暂停期间发生的血氧水平突然下降会影响心脏健康。

  如果存在潜在的心脏病，反复多次的低血氧（缺氧或低氧血症）会使预后恶化并增加心律失常的风险。

中枢性睡眠呼吸暂停护理

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