A terhesség alatti gőzölés nem ártalmatlan – A tanulmány feltárja az újszülött tüdő egészségét fenyegető kockázatokat

A terhesség alatti gőzölés nem ártalmatlan – A tanulmány feltárja az újszülött tüdő egészségét fenyegető kockázatokat

Egy új kutatás arra figyelmeztet, hogy a terhesség alatti gőzölés nem olyan biztonságos, mint azt sokan hiszik – a nikotin, a mérgező aeroszolok és az oxidatív stressz egész életen át tartó tüdőproblémáknak tehetik ki az újszülötteket.

Közzétették a folyóirat legutóbbi áttekintésébenAntioxidánsokOlasz kutatók az e-cigaretta (e-cigaretta) magzati és újszülött tüdőfejlődésre gyakorolt ​​hatását vizsgálták, különös tekintettel az oxidatív stresszre és a gyulladásra.

háttér

Az újszülött minden lélegzetvétele egy komplex fejlődési folyamat csúcspontja, amely nagyon érzékeny a környezeti hatásokra.

Míg a hagyományos dohányzás a magzati tüdőnövekedésre gyakorolt ​​káros hatásairól jól dokumentált, az e-cigi „biztonságosabb” alternatívaként jelent meg, különösen a terhes nők körében. Az e-cigi aeroszolok azonban nikotint, oldószereket és ízesítő anyagokat tartalmaznak, amelyek megzavarhatják a tüdőképződés kritikus fázisait.

A prenatális e-cigi használatának növekvő elterjedtsége – a tanulmányok szerint a terhes nők akár 15%-a is használja ezeket az eszközöket –, és a biztonságukat vizsgáló korlátozott kutatások sürgős vizsgálatokat tesznek szükségessé a légúti egészségre gyakorolt ​​hosszú távú hatásairól.

További vizsgálatok elengedhetetlenek az újszülöttkori tüdőműködési zavarban betöltött szerepének meghatározásához.

A tüdő fejlődésének szakaszai és az e-cigi expozícióra való hajlam

A magzati tüdőfejlődés öt fő szakaszban zajlik: embrionális, pszeudoglandularis, canalicularis, saccularis és alveoláris. Ezek a fázisok bonyolult sejtdifferenciálódást és szerkezeti szerveződést foglalnak magukban, amelyek a szülés utáni tüdőfunkcióhoz szükségesek.

A környezeti expozíció, beleértve a dohányzást és a légszennyező anyagokat, ronthatja ezt a folyamatot, ami csökkent tüdőkapacitást, rendellenes légúti szerkezetet és fokozott légúti betegségekre való hajlamot eredményezhet.

Az E-Cig expozíció toxikus anyagokat vezet be a kritikus fejlődési szakaszokban. A nikotin például könnyen átjut a méhlepényen, és felhalmozódik a magzati tüdőszövetben, megváltoztatva a normál sejtjelátviteli útvonalakat, amelyek elengedhetetlenek a légutak kialakulásához. Állatkísérletek azt mutatják, hogy a magzati vér nikotinkoncentrációja bizonyos e-cigi eszközökkel (például JUUL) nyolcszor magasabb lehet, mint a hagyományos cigarettáké.

Ezenkívül az e-cigiben lévő oldószerek és ízesítők hozzájárulnak az oxidatív stresszhez, amely a tüdőgyulladás és a működési zavarok egyik fő hajtóereje.

A normális tüdőfejlődés szakaszai és a káros expozíciók hatásai.

Oxidatív stressz és gyulladásos válasz

Oxidatív stressz akkor fordul elő, ha a reaktív oxigénfajták (ROS) termelése meghaladja a szervezet antioxidáns védekező mechanizmusait. Az e-cigi aeroszolok illékony szerves vegyületeket és finom részecskéket tartalmaznak, amelyek oxidatív károsodást okoznak. Ez gyulladáshoz, károsodott alveolarizációhoz és a tüdő rugalmasságának romlásához vezethet újszülötteknél.

A vizsgálatok azt sugallják, hogy az e-cigi aeroszoloknak való prenatális expozíció gyulladásos választ vált ki, amelyet az interleukin-6 (IL-6) és a tumornekrózis-faktor-alfa (TNF-α) fokozott szintje jellemez. Ezek a gyulladásgátló markerek megzavarhatják a tüdőszövet átépülését, amely hajlamosítja a csecsemőket olyan légúti betegségekre, mint az asztma és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD). Ezenkívül az oxidatív károsodás ronthatja a tüdő felületaktív anyag termelését – ez a folyamat a II. típusú pneumociták differenciálódásától függ –, ami a születéskor kritikus a tüdőfunkció szempontjából.

A nikotin szerepe a tüdő diszfunkciójában

A terhesség alatti nikotin expozíció számos káros tüdőhatással jár. Megzavarja a Notch és Wnt jelátviteli útvonalakat, amelyek szabályozzák a légúti differenciálódást és a hámsejtek differenciálódását. Az állatkísérletek azt mutatják, hogy a nikotinnak kitett anyák utódainak kisebb a tüdeje, késik az alveolák érése, és megnövekedett légzési ellenállásuk.

Ezenkívül a nikotin befolyásolja a nyálkahártya kiürülését, amely kritikus védekezési mechanizmus a belélegzett kórokozókkal szemben. A kutatások azt mutatják, hogy a nikotin expozíció rontja a ciliáris funkciót a TRPA1 receptor aktiválása révén, ami nyálka felhalmozódásához és fertőzésekre való fokozott fogékonyságához vezet az újszülötteknél.

Az E-CIG által kiváltott oxidatív stressz szerepe a légutakban.

Az E-Cig oldószerek és aromagén alkatrészek hatásai

A propilénglikol (PG) és a növényi glicerin (VG), az e-cigaretta-folyadékok elsődleges oldószerei, termikusan lebomlanak, és mérgező melléktermékeket, például formaldehidet és acetaldehidet szabadítanak fel. Ezek az anyagok hozzájárulnak a légúti irritációhoz és a dezoxiribonukleinsav (DNS) károsodásához a tüdősejtekben. Az anya PG/VG-nek való expozíciója egereknél csökkenti a nőstény utódok tüdő-kompatibilitását, és rávilágít a lehetséges nem-specifikus sebezhetőségekre.

A gyakran ártalmatlannak vélt ízek citotoxikus hatást is kifejthetnek. Egyes ízek, mint például a fahéj és a vanília, aldehideket tartalmaznak, amelyek gyulladást okoznak, és megzavarják a tüdősejtek normális működését. Nevezetesen, a többlevegős e-cigi aeroszolok nagyobb toxicitást mutatnak az egyvirágú változatokhoz képest, ami rávilágít az ízesített vaping termékek terhesség alatti lehetséges kockázataira.

Hosszú távú következmények a légúti egészségre

Az anyák dohányzása a gyermekek légúti megbetegedésének ismert kockázati tényezője. A megjelenő adatok arra utalnak, hogy az e-ciginek való kitettség hasonló kockázatokat rejthet magában. Emberi és állati modelleken végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az e-cigi aeroszolokkal való prenatális expozíció strukturális tüdőrendellenességeket, fokozott légúti reaktivitást és fokozott légúti fertőzésekre való hajlamot eredményez.

A terhesség alatt e-cigit használó anyák gyermekeinél csökkent a tüdőfunkció, megnövekedett a zihálás, és nagyobb az asztma kialakulásának valószínűsége. Ezenkívül az E-Cig-expozíció elnyomhatja az immunválaszokat azáltal, hogy rontja az antimikrobiális védekezést, például a CFTR funkciót, ami tovább súlyosbítja az újszülöttek légúti sebezhetőségét.

Megelőzési stratégiák és közegészségügyi vonatkozások

Sokoldalú megközelítésre van szükség a prenatális EK-expozícióval kapcsolatos kockázatok csökkentése érdekében. A dohányzásról leszoktató programoknak hangsúlyozniuk kell az e-cigi potenciális veszélyeit a hagyományos dohánytermékek mellett. Az egészségügyi szolgáltatóknak fel kell tanítaniuk a várandós anyákat a vaping kockázatairól, és támogatást kell nyújtaniuk a nikotinfüggőségben.

A jogalkotási intézkedések, mint például az e-cigi kiskorúaknak való értékesítésének korlátozása és a figyelmeztető címkék előírása a gőzölgő termékeken, segíthetnek csökkenteni a használatot a terhes egyének körében. Ezenkívül az antioxidáns-kiegészítés, beleértve a C-vitamint (amelyről kimutatták, hogy megakadályozza az anyai dohányzáshoz kapcsolódó DNS-metilációs változásokat), ígéretesnek bizonyult az oxidatív károsodás csökkentésében.

Következtetések

Az e-cigi nikotintartalma, oxidatív stressz indukciója és gyulladásos hatása miatt jelentős kockázatot jelent a magzati és újszülött tüdejének fejlődésére. A nikotin megzavarja a legfontosabb fejlődési utakat, míg az oldószerek és az ízesítőszerek súlyosbítják a légúti károsodást. A hosszú távú következmények közé tartozik az asztmára való fokozott fogékonyság, a csökkent tüdőfunkció és a fertőzésekre való fokozott fogékonyság.

Tekintettel az e-cigi terhesség alatti használatának növekvő elterjedésére, sürgős közegészségügyi beavatkozásra van szükség. A dohányzás abbahagyására irányuló programok, a szigorúbb szabályozások és az antioxidáns terápiákkal kapcsolatos további kutatások kritikus szerepet játszhatnak a gyermekek légúti egészségének védelmében. Az átfogó figyelemfelkeltő kampányok fontosak az e-cigi biztonságával kapcsolatos tévhitek eloszlatásához.

Források: