Periodonta baktēriju slodze, kas saistīta ar slimības smagumu multiplās sklerozes gadījumā

Periodonta baktēriju slodze, kas saistīta ar slimības smagumu multiplās sklerozes gadījumā

Arvien vairāk pierādījumu liecina, ka smaga smaganu slimības periodontīts var veicināt centrālās nervu sistēmas traucējumus hroniska iekaisuma dēļ. Tomēr tā loma multiplās sklerozes, hroniskas centrālās nervu sistēmas autoimūnās slimības, gadījumā nav skaidra. Pētnieku grupa ir veikusi pētījumu ar rezultātiem, kas liecina par iespējamu saistību starp relatīvo biežumu...Fusobacterium nucleatum(F. nucleatum), baktērija, kas atrodama mutē, un slimības smagums pacientiem ar multiplo sklerozi (MS).

Jūsu pētījums tiks publicēts žurnālāZinātniskie ziņojumi2025. gada 3. novembrī.

Multiplā skleroze ir centrālā iekaisuma demielinizējoša slimība, kas uzbrūk mielīna apvalkam, aizsargslānim, kas pārklāj dažas nervu šūnas. Lai gan konkrēts multiplās sklerozes cēlonis joprojām nav zināms, vīrusu infekcijas, smēķēšana, vitamīnu trūkums un ģenētiska nosliece tiek uzskatīti par iespējamiem izraisītājiem.

Multiplās sklerozes izplatība Japānā kopš 1980. gadiem ir nepārtraukti pieaugusi. Šo straujo pieaugumu varētu ietekmēt vides izmaiņas. Zinātnieki ir sīki pētījuši saistītās izmaiņas zarnu mikrobiomā. Pēdējā laikā uzmanība ir pievērsta perorālās mikrobiotas potenciālajai lomai līdzās zarnu mikrobiotai centrālās nervu sistēmas slimībās.

Periodontīts ir hroniska bakteriāla infekcija, kas izraisa pastāvīgu iekaisumu periodonta audos. Tas galu galā iznīcina saistaudus un alveolu kaulus un noved pie zobu zuduma. Periodontīts ir izplatīta slimība, kuras izplatība pasaulē ir no 40 līdz 60 procentiem. Pētnieki zina, ka tas palielina tādu slimību risku kā ateroskleroze, diabēts un reimatoīdais artrīts.

Iespējamās “orālās-smadzeņu ass” izpēte MS

Savā pētījumā pētnieku grupa kvantitatīvi noteica periodonta baktēriju slodzi mēles pārklājuma paraugos, kas savākti no pacientiem ar centrālās iekaisuma demielinizējošām slimībām, piemēram, multiplo sklerozi, neiromielīta optiskā spektra traucējumiem (NMOSD) vai mielīna oligodendrocītu glikoproteīna antivielām saistītu slimību (MOGAD). Augsts relatīvais daudzums tika noteikts, pamatojoties uz to, vai konkrētas baktēriju sugas īpatsvars to perorālajos paraugos bija 25% no visiem pārbaudītajiem pacientiem (augsts) vai apakšējais 75% (zems).

Viņi pārbaudīja saistību starp periodonta baktēriju slodzi un klīniskajiem faktoriem, kā arī dažādu baktēriju sugu atšķirīgo ietekmi.

Komanda vēlējās noskaidrot, vai noteikti periodonta patogēni mutes dobumā ir saistīti ar multiplās sklerozes klīnisko smagumu.

Lai gan zarnu mikrobioms ir plaši pētīts multiplās sklerozes gadījumā, iespējamā mutes mikrobioma iesaistīšanās joprojām lielā mērā nav izpētīta. Tā kā mutes dobums ir galvenais hroniska iekaisuma avots un potenciāli maināms faktors, ir svarīgi noskaidrot tā saistību ar multiplās sklerozes smagumu, lai izprastu slimības mehānismus un izstrādātu jaunas profilakses stratēģijas.

Masahiro Nakamori, Hirosimas Universitātes slimnīcas asociētais profesors un pasniedzējs

Viņu rezultāti liecina, ka multiplās sklerozes pacientiem ir lielāks periodonta patogēna relatīvais biežumsFusobacterium nucleatummēles pārklājuma paraugos uzrādīja ievērojami lielāku invaliditāti, ko mēra ar 10 punktu paplašināto invaliditātes statusa skalu (EDSS).

"Šī saistība netika novērota neiromielīta optiskā spektra traucējumos vai mielīna oligodendrocītu glikoproteīna antivielu izraisītās slimībās, kas liecina par potenciāli multiplās sklerozes specifisku" mutes-smadzeņu asi", caur kuru mutes iekaisums var ietekmēt neiroiekaisuma slimību smagumu," sacīja Hirosimas universitātes slimnīcas docents Hiroyuki Naito.

"Tilta baktērijas"?

Lai izslēgtu alternatīvus skaidrojumus, komanda papildus baktērijai pārbaudīja vairākus klīniskus faktorus. Pat ņemot vērā vecumu, slimības ilgumu, lēkmju skaitu un multiplās sklerozes apakštipu, vērtības ir augstasFusobacterium nucleatumbija saistīti ar aptuveni desmit reizes lielāku smagas invaliditātes risku multiplās sklerozes pacientiem.

Komanda atklāja, ka tas skar gandrīz divas trešdaļas (61,5%) multiplās sklerozes pacientu ar augstu relatīvo biežumu.Fusobacterium nucleatumsamazinājās vidēji smagas vai smagas invaliditātes diapazonā (EDSS 4 vai vairāk), salīdzinot ar aptuveni vienu piektdaļu (18,6 %) tiem, kuriem slimība ir vieglāka (EDSS mazāka par 4). Šāda saistība netika novērota pacientiem ar neiromielīta optiskā spektra traucējumiem vai mielīna oligodendrocītu glikoproteīna antivielu izraisītu slimību. Multiplās sklerozes pacienti ar abiemFusobacterium nucleatumun vismaz vienam citam periodonta patogēnam bija vēl lielāka invaliditāte.

"Fusobacterium nucleatumvar darboties kā slēptas "tilta baktērijas", ne tikai savienojot baktēriju kopienas zobu bioplēvēs, bet arī potenciāli savienojot mutes iekaisumu ar neiroloģisku invaliditāti," sacīja Nakamori.

Raugoties uz priekšu, komanda cer veikt lielākus, daudzcentru pētījumus, lai apstiprinātu saistību starp perorālajām baktērijām un multiplās sklerozes smagumu. Viņi plāno veikt mehāniskas analīzes, tostarp citokīnu profilēšanu un metagenomisko sekvencēšanu, lai saprastu, kā perorālie patogēni ietekmē multiplās sklerozes imūnpatoloģiju. Ir arī jāizpēta, vai zobārstniecības iejaukšanās, piemēram, periodonta ārstēšana vai regulāra mutes dobuma kopšana, var ietekmēt slimības aktivitāti vai invaliditātes progresēšanu multiplās sklerozes gadījumā. "Galu galā mēs vēlamies noskaidrot, kā mutes-zarnu-smadzeņu iekaisuma ass veicina multiplās sklerozes patofizioloģiju, un izpētīt, vai mutes dobuma veselība varētu kalpot kā jauns slimības modifikācijas mērķis," sacīja Naito.

Pētniecības komandā ietilpst arī Megumi Toko, Tomoko Muguruma, Hidetada Yamada, Takamichi Sugimoto, Yu Yamazaki, Kazuhide Ochi un Hirofumi Maruyama no Hirosimas universitātes Klīniskās neiroloģijas un terapijas nodaļas, kā arī Hiromi Nishi un Hiroyuki Kawaguchi no Vispārējās universitātes slimnīcas Hiros Dehintis Hospital.

Avoti: