يحدد اختبار الذكاء الاصطناعي الجديد مرضى سرطان البروستاتا الذين سيستفيدون من دواء أبيراتيرون

يحدد اختبار الذكاء الاصطناعي الجديد مرضى سرطان البروستاتا الذين سيستفيدون من دواء أبيراتيرون

يمكن لاختبار جديد للذكاء الاصطناعي (AI) تحديد الرجال المصابين بسرطان البروستاتا الذين سيستفيدون أكثر من دواء أبراتيرون الذي يطيل العمر، وذلك في نتائج التجارب السريرية التي أجراها علماء في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ومعهد أبحاث السرطان.

قام الباحثون بتحليل عينات من ورم سرطان البروستاتا من الرجال المصابين بسرطان البروستاتا عالي الخطورة ولم ينتشر والذين شاركوا في دراسة التدافع. وباستخدام اختبار الذكاء الاصطناعي الجديد، وجدوا أن إعطاء دواء أبيراتيرون مع العلاج الهرموني القياسي يوقف تقريبًا خطر الوفاة لحوالي 25% من الرجال المصابين بهذا النوع من السرطان.

ومع ذلك، نظرًا لأن العديد من الرجال يبلون بلاءً حسنًا مع العلاج القياسي، فإن أولئك الذين سيحصلون على أكبر قدر من الفائدة يحتاجون إلى الاختيار الأفضل.

يقول الخبراء إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا يجب أن تراجع قرار عدم تمويل العلاج لهذه المجموعة من الرجال لأنه يُعتقد أن عددًا أقل من الرجال يحتاجون إلى الدواء عما كان يُعتقد سابقًا.

يختلف التاريخ الطبيعي لسرطان البروستاتا المتقدم والعدواني بشكل كبير ويمكن الآن تقليل خطر تكرار الإصابة بالسرطان بشكل كبير. توضح هذه الدراسة أنه في مجموعة كبيرة جدًا من المرضى، يمكن استخدام خوارزميات الذكاء الاصطناعي الجديدة لاستخراج المعلومات من شرائح علم الأمراض المتاحة بشكل روتيني لتخصيص هذه العلاجات لمرضى محددين وتقليل العلاج الزائد مع زيادة احتمالية الشفاء إلى الحد الأقصى. "

البروفيسور جيرت أتارد، القائد المشارك للدراسة من معهد السرطان في جامعة كاليفورنيا

يعمل عقار أبيراتيرون، الذي تم اكتشافه في معهد أبحاث السرطان (ICR) في المملكة المتحدة، على تثبيط إنتاج هرمون التستوستيرون في جميع أنسجة الجسم، بما في ذلك الأورام.

تمت الموافقة عليه للمرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا المتقدم الذي عاد وانتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، ولكن ليس لـ 8400 رجل سنويًا مصابين بسرطان البروستاتا شديد الخطورة الذي تم تشخيصه حديثًا والذي لم ينتشر بعد. ومع ذلك، فقد كان متاحًا للرجال الذين لديهم هذا المؤشر في اسكتلندا وويلز لمدة عامين.

يستخدم الاختبار الجديد، الذي طورته شركة Artera، الذكاء الاصطناعي لفحص صور عينات الورم وتحديد الميزات غير المرئية للعين البشرية.

استخدم الباحثون الاختبار على صور الخزعة من أكثر من 1000 رجل شاركوا في تجربة التدافع. حصل المرضى على درجة – إما علامة حيوية إيجابية أو علامة حيوية سلبية – والتي تمت مقارنتها بنتائج مرضهم.

في المرضى الذين يعانون من أورام ذات علامات حيوية إيجابية، قلل أبراتيرون من خطر الوفاة من 17% إلى 9% بعد خمس سنوات.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أورام ذات علامات حيوية سلبية، كان خطر الوفاة بدون استخدام أبراتيرون 7%، والذي انخفض إلى 4% مع استخدام أبراتيرون - وهو فرق لم يكن ذا دلالة إحصائية أو سريرية. وبالتالي فإن هؤلاء الرجال سيستفيدون من العلاج القياسي وحده ويمكنهم تجنب العلاج غير الضروري والآثار الجانبية الإضافية التي تأتي معه.

وقال البروفيسور نيك جيمس، الرئيس المشارك للدراسة من معهد أبحاث السرطان ومؤسسة Royal Marsden NHS Foundation Trust: "لقد أدى أبيراتيرون بالفعل إلى تحسين التوقعات لمئات الآلاف من الرجال المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم. نحن نعلم أنه بالنسبة للعديد من الرجال المصابين بالسرطان الذي لم ينتشر بعد، فإنه يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري والنوبات القلبية، لذلك من المهم للغاية معرفة من هو الأكثر احتمالا للاستفادة منه".

"يظهر هذا البحث أنه يمكننا اختيار الأشخاص الذين يستجيبون بشكل أفضل للأبراتيرون وأولئك الذين يستجيبون بشكل جيد من خلال العلاج القياسي وحده - العلاج الهرموني والعلاج الإشعاعي.

"إن الوصول إلى هذا الدواء الذي يحافظ على الحياة هو حاليًا رمز بريدي - حيث يتمكن أولئك الذين يعيشون في اسكتلندا وويلز من الحصول على العلاج مجانًا. وقد قررت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا سابقًا أن تقديم الدواء سيكون مكلفًا للغاية. ومع انتهاء صلاحية براءة الاختراع في عام 2022، تبلغ تكلفة أبيراتيرون 77 جنيهًا إسترلينيًا فقط. تكلفة الشراء.

وقال الدكتور ماثيو هوبز، مدير الأبحاث في مركز سرطان البروستاتا في المملكة المتحدة: "لقد حقق مرض التدافع تحسنًا كبيرًا في علاج سرطان البروستاتا على مدار العقد الماضي. ومع ذلك، فقد أدركنا أن العينات والبيانات المأخوذة من الرجال في الدراسة كانت مصدرًا غير مستغل وفرصة لتقديم نوع من العلاج الدقيق الذي سيفيد المرضى المصابين بسرطانات أخرى لسنوات قادمة".

"ولتحقيق هذه الإمكانية، منحت مؤسسة سرطان البروستاتا في المملكة المتحدة، بالتعاون مع موفمبر، 1.4 مليون جنيه إسترليني للحصول على فهم أكثر دقة لسرطان البروستاتا، بما في ذلك استخدام أدوات الذكاء الاصطناعي. وتظهر نتائج اليوم أن استثمارنا الاستراتيجي يقدم الآن بالضبط ما نهدف إليه: الأدوات التي تحدد الرجال الذين من المرجح أن يستفيدوا منها.

"لقد دعا مركز سرطان البروستاتا في المملكة المتحدة حكومة المملكة المتحدة إلى الموافقة على هذا الدواء المنقذ للحياة والفعال من حيث التكلفة لأكثر من عامين. وتشير هذه النتائج المثيرة إلى فرصة لجعل هذا النهج أكثر فعالية من حيث التكلفة. ولذلك فإننا نكرر التزام الباحثين تجاه أبيراتيرون، الذين يمكن الآن توفيره للرجال بفضل هذا البحث، بشكل أكثر دقة من أي وقت مضى."

تم تشخيص إصابة جايلز تورنر، 64 عامًا، الذي يعيش في برايتون، بسرطان البروستاتا في مارس 2023. وهو يتناول دواء أبيراتيرون منذ عامين تقريبًا وأنفق حتى الآن 20 ألف جنيه إسترليني على علاجه. وقال: "هذا بحث رائع ويضيف المزيد من الأسباب التي تدفع هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إلى تمويل هذا العلاج الآن. أجد أنه من الصعب جدًا قبول دفع تكاليف هذا العلاج أثناء وجودي في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في اسكتلندا أو في اسكتلندا أو في ويلز.

تم تقديم نتائج الدراسة في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريرية (ASCO) لعام 2025. تلقى هذا البحث الحالي تمويلًا من شركة Artera Inc. ومجلس البحوث الطبية في المملكة المتحدة وسرطان البروستاتا في المملكة المتحدة. يتم تنسيق تجربة التدافع من قبل وحدة التجارب السريرية التابعة لمجلس البحوث الطبية (MRC) في كلية لندن الجامعية وبتمويل من مؤسسة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة.

مصادر: