Uusi tekoälytesti tunnistaa eturauhassyöpäpotilaat, jotka hyötyvät abirateronista

Uusi tekoälytesti tunnistaa eturauhassyöpäpotilaat, jotka hyötyvät abirateronista

Uusi tekoäly (AI) -testi voi määrittää, mitkä eturauhassyöpää sairastavat miehet hyötyvät eniten elämää pidentävästä abirateronilääkkeestä UCL:n ja Syöpätutkimuslaitoksen tutkijoiden kliinisissä kokeissa.

Tutkijat analysoivat eturauhassyöpäkasvainnäytteitä miehiltä, ​​joilla oli korkean riskin eturauhassyöpä, joka ei ollut levinnyt ja jotka osallistuivat Stampede-tutkimukseen. Uuden tekoälytestin avulla he havaitsivat, että abirateroni yhdessä tavanomaisen hormonihoidon kanssa lähes pysäytti kuolemanriskin noin 25 prosentilla miehistä, joilla oli tämäntyyppinen syöpä.

Koska monet miehet pärjäävät hyvin tavallisella hoidolla, niiden, jotka saisivat eniten hyötyä, on valittava parempi.

Asiantuntijoiden mukaan Englannin NHS:n tulisi tarkistaa päätös olla rahoittamatta tämän ryhmän hoitoa, koska vähemmän miehiä kuin aiemmin uskotaan tarvitsevan lääkettä.

Pitkälle edenneen ja aggressiivisen eturauhassyövän luonnollinen historia vaihtelee suuresti, ja nyt syövän uusiutumisen riskiä voidaan vähentää merkittävästi. Tämä tutkimus osoittaa, että erittäin suuressa potilasjoukossa uusia tekoälyalgoritmeja voidaan käyttää poimimaan tietoa rutiininomaisesti saatavilla olevista patologisista dioista, jotta nämä hoidot voidaan räätälöidä tietyille potilaille ja minimoida ylihoito ja samalla maksimoida parantumisen todennäköisyys. "

Professori Gert Attard, tutkimuksen toinen johtaja UCL Cancer Institutesta

Abirateroni, joka löydettiin syöpätutkimuksen instituutista (ICR) Yhdistyneestä kuningaskunnasta, estää testosteronihormonin tuotantoa kaikissa kehon kudoksissa, mukaan lukien kasvaimet.

Se on hyväksytty potilaille, joilla on edennyt eturauhassyöpä, joka on palannut ja levinnyt muihin kehon osiin, mutta ei niille 8 400 miehelle vuodessa, joilla on äskettäin diagnosoitu korkean riskin eturauhassyöpä, joka ei ole vielä levinnyt. Se on kuitenkin ollut miesten saatavilla tällä indikaatiolla Skotlannissa ja Walesissa kahden vuoden ajan.

Uusi testi, jonka on kehittänyt Artera Inc., käyttää tekoälyä tutkimaan kuvia kasvainnäytteistä ja havaitsemaan ihmissilmälle näkymättömiä piirteitä.

Tutkijat käyttivät testiä yli 1000 Stampede-tutkimukseen osallistuneen miehen biopsiakuviin. Potilaat saivat pisteytyksen – joko biomarkkeripositiivisen tai biomarkkerin negatiivisen –, jota verrattiin heidän sairautensa tuloksiin.

Potilailla, joilla oli biomarkkeripositiivisia kasvaimia, abirateroni vähensi kuolemanriskiä 17 prosentista 9 prosenttiin viiden vuoden kuluttua.

Ihmisillä, joilla oli biomarkkerinegatiivisia kasvaimia, kuolemanriski ilman abirateronia oli 7 %, mikä väheni 4 %:iin abirateronilla – ero, joka ei ollut tilastollisesti tai kliinisesti merkitsevä. Nämä miehet hyötyisivät siis pelkästä tavanomaisesta hoidosta ja voisivat välttää tarpeettoman hoidon ja siihen liittyvät lisäsivuvaikutukset.

Professori Nick James, tutkimuksen toinen johtaja Institute of Cancer Researchista ja Royal Marsden NHS Foundation Trustista, sanoi: "Abirateroni on jo merkittävästi parantanut satojen tuhansien edenneen eturauhassyöpää sairastavien miesten näkymiä. Tiedämme, että monille miehille, joilla on syöpä, joka ei ole vielä levinnyt, lisää diabeteksen ja sydänkohtausten riskiä, ​​joten on erittäin arvokasta tietää, kuka on erittäin arvokasta.

"Tämä tutkimus osoittaa, että voimme valita ihmiset, jotka reagoivat parhaiten abirateronille, ja ne, jotka pärjäävät hyvin pelkästä tavanomaisesta hoidosta - hormonihoidosta ja sädehoidosta.

"Tämän elämää ylläpitävän lääkkeen saatavuus on tällä hetkellä postinumero - Skotlannissa ja Walesissa asuvat voivat saada hoidon ilmaiseksi. Englannin NHS on aiemmin päättänyt, että lääkkeen tarjoaminen olisi liian kallista. Patentin umpeutuessa vuonna 2022, abirateroni maksaa vain 77 puntaa. Ostokulut.

Tohtori Matthew Hobbs, Prostate Cancer UK:n tutkimusjohtaja, sanoi: "Stampede on parantanut valtavasti eturauhassyövän hoitoa viimeisen vuosikymmenen aikana. Huomasimme kuitenkin, että tutkimuksessa mukana olleet näytteet ja miehiltä saadut tiedot olivat käyttämätön resurssi ja mahdollisuus tarjota sellaista täsmähoitoa, joka hyödyttää muita syöpiä sairastavia potilaita tulevina vuosina.

"Tämän potentiaalin toteuttamiseksi Prostate Cancer UK on myöntänyt yhteistyössä Movemberin kanssa 1,4 miljoonaa puntaa saadakseen tarkemman käsityksen eturauhassyövästä, mukaan lukien tekoälytyökalujen käyttö. Tämän päivän tulokset osoittavat, että strateginen sijoituksemme tarjoaa nyt juuri sitä, mitä tavoittelemme: työkaluja, jotka tunnistavat miehiä, joista todennäköisimmin hyötyvät.

"Eturauhassyöpä UK on vaatinut Yhdistyneen kuningaskunnan hallitusta hyväksymään tämän hengenpelastavan, kustannustehokkaan lääkkeen yli kahden vuoden ajan. Nämä jännittävät tulokset viittaavat mahdollisuuteen tehdä tästä entistä kustannustehokkaampi lähestymistapa. Siksi toistamme tutkijoiden sitoutumisen Abirateronelle, jonka elämä voidaan nyt tuoda miesten saataville tämän tutkimuksen ansiosta, tarkemmin kuin koskaan."

Brightonissa asuvalla Giles Turnerilla, 64, diagnosoitiin eturauhassyöpä maaliskuussa 2023. Hän on käyttänyt Abirateronea lähes kaksi vuotta ja on tähän mennessä käyttänyt hoitoonsa 20 000 puntaa. Hän sanoi: "Tämä on hieno tutkimus ja lisää entisestään syitä Englannin NHS:lle rahoittaa tätä hoitoa nyt. Minun on erittäin vaikea hyväksyä tämän hoidon maksamista, kun olen NHS:ssä Skotlannissa, Skotlannissa tai Walesissa.

Tutkimustulokset esiteltiin American Society of Clinical Oncology (ASCO) 2025 vuosikokouksessa. Tämä nykyinen tutkimus sai rahoitusta Artera Inc:ltä, UK Medical Research Councililta ja Prostate Cancer UK:lta. Stampede-tutkimusta koordinoi Medical Research Councilin (MRC) Clinical Trials Unit UCL:ssä ja rahoittaa Cancer Research UK.

Lähteet: