Az új mesterséges intelligencia-teszt azonosítja azokat a prosztatarákos betegeket, akiknek előnyös lesz az abirateron

Az új mesterséges intelligencia-teszt azonosítja azokat a prosztatarákos betegeket, akiknek előnyös lesz az abirateron

Az UCL és a Rákkutató Intézet tudósai által végzett klinikai vizsgálatok eredményei szerint egy új mesterséges intelligencia (AI) teszt meghatározhatja, hogy mely prosztatarákos férfiak profitálnak a legtöbbet az abirateron élettartamát meghosszabbító gyógyszerből.

A kutatók a Stampede-vizsgálatban részt vevő, magas kockázatú prosztatarákban szenvedő férfiak prosztatarák-daganatmintáit elemezték, akik nem terjedtek el. Az új mesterséges intelligencia-teszt segítségével azt találták, hogy az abirateront a szokásos hormonterápiával együtt adva majdnem megállította a halálozás kockázatát az ilyen típusú rákban szenvedő férfiak körülbelül 25%-ánál.

Mivel azonban sok férfi jól jár a szokásos terápiával, azoknak, akik a legtöbb hasznot hoznák, jobbat kell választaniuk.

Szakértők szerint az NHS Angliának felül kellene vizsgálnia azt a döntést, hogy nem finanszírozza a férfiak ezen csoportjának kezelését, mert a korábban gondoltnál kevesebb férfinak van szüksége a gyógyszerre.

Az előrehaladott és agresszív prosztatarák természetes története nagymértékben változó, és most a rák kiújulásának kockázata jelentősen csökkenthető. Ez a tanulmány azt bizonyítja, hogy a betegek nagyon nagy csoportjában az új mesterséges intelligencia algoritmusok felhasználhatók információk kinyerésére a rutinszerűen elérhető patológiai tárgylemezekből, hogy ezeket a kezeléseket konkrét betegekre szabják, és minimalizálják a túlkezelést, miközben maximalizálják a gyógyulás valószínűségét. "

Gert Attard professzor, a tanulmány társvezetője az UCL Cancer Institute-tól

Az Abiraterone, amelyet az Egyesült Királyság Rákkutató Intézetében (ICR) fedeztek fel, gátolja a tesztoszteron hormon termelődését a test minden szövetében, beleértve a daganatokat is.

Engedélyezett az előrehaladott prosztatarákban szenvedő betegek számára, akik visszatértek és átterjedtek a test más részeire, de nem az évente 8400 újonnan diagnosztizált, magas kockázatú prosztatarákban szenvedő, még nem terjedt férfi számára. Skóciában és Walesben azonban már két éve elérhető a férfiak ezzel a javallattal.

Az Artera Inc. által kifejlesztett új teszt mesterséges intelligencia segítségével vizsgálja meg a daganatminták képeit és az emberi szem számára láthatatlan jellemzőket.

A kutatók a tesztet több mint 1000 férfi biopsziás felvételein használták, akik részt vettek a Stampede-próbában. A betegek pontszámot kaptak – vagy biomarker pozitív vagy biomarker negatív –, amelyet összehasonlítottak betegségük eredményeivel.

A biomarker-pozitív daganatos betegeknél az abirateron öt év után 17%-ról 9%-ra csökkentette a halálozás kockázatát.

A biomarker-negatív daganatokban szenvedőknél a halálozás kockázata abirateron nélkül 7% volt, ami abirateron mellett 4%-ra csökkent – ​​ez a különbség statisztikailag vagy klinikailag nem volt szignifikáns. Ezeknek a férfiaknak ezért hasznára válik a szokásos terápia önmagában, és elkerülhetik a szükségtelen kezelést és az ezzel járó további mellékhatásokat.

Nick James professzor, a kutatás társvezetője a Rákkutató Intézettől és a Royal Marsden NHS Foundation Trusttól a következőket mondta: "Az Abiraterone már jelentősen javította az előrehaladott prosztatarákban szenvedő férfiak százezreinek kilátásait. Tudjuk, hogy sok, még el nem terjedt rákban szenvedő férfi esetében növeli a cukorbetegség és a szívinfarktus kockázatát, ezért nagyon fontos tudni, hogy ki a legértékesebb.

„Ez a kutatás azt mutatja, hogy ki tudjuk választani azokat az embereket, akik a legjobban reagálnak az abirateronra, és azokat, akik jól teljesítenek a szokásos kezeléssel – hormon- és sugárterápiával.

"Ehhez az életfenntartó gyógyszerhez jelenleg egy irányítószám alapján lehet hozzáférni – a Skóciában és Walesben élők ingyenesen kaphatják meg a kezelést. Az angliai NHS korábban úgy döntött, túl drága lenne a gyógyszert kínálni. Mivel a szabadalom 2022-ben lejár, az abirateron mindössze 77 fontba kerül. A vásárlás költsége.

Dr. Matthew Hobbs, a Prostate Cancer UK kutatási igazgatója a következőket mondta: "A Stampede óriási fejlődést ért el a prosztatarák kezelésében az elmúlt évtizedben. Felismertük azonban, hogy a vizsgálatban résztvevő férfiaktól származó minták és adatok kiaknázatlan erőforrást jelentettek, és lehetőséget jelentettek olyan precíziós kezelés biztosítására, amely az elkövetkező években más rákos betegek számára is előnyös lesz.

"Ennek a lehetőségnek a kiaknázása érdekében a Prostate Cancer UK a Movemberrel együttműködve 1,4 millió fontot adományozott a prosztatarák pontosabb megismerésére, beleértve az AI-eszközök használatát. A mai eredmények azt mutatják, hogy stratégiai befektetésünk pontosan azt eredményezi, amit célunk: olyan eszközöket, amelyek azonosítják a leginkább előnyben részesítő férfiakat.

"A Prostate Cancer UK már több mint két éve felszólítja az Egyesült Királyság kormányát, hogy hagyja jóvá ezt az életmentő, költséghatékony gyógyszert. Ezek az izgalmas eredmények lehetőséget kínálnak arra, hogy ezt még költséghatékonyabbá tegyék. Ezért ismételten hangsúlyozzuk a kutatók elkötelezettségét az Abiraterone mellett, akinek életét a kutatásnak köszönhetően most a férfiak számára is elérhetővé teheti, pontosabban, mint valaha."

A 64 éves, Brightonban élő Giles Turnernél 2023 márciusában prosztatarákot diagnosztizáltak. Majdnem két éve szedi az Abiraterone-t, és eddig 20 000 fontot költött a kezelésére. Azt mondta: "Ez egy nagyszerű kutatás, és még több okot ad az NHS England számára, hogy most finanszírozza ezt a kezelést. Nagyon nehezen tudom megbékélni azzal, hogy fizessek ezért a kezelésért, amíg az NHS-nél dolgozom Skóciában, Skóciában vagy Walesben.

A tanulmány eredményeit az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) 2025-ös éves találkozóján mutatták be. Ezt a jelenlegi kutatást az Artera Inc., a UK Medical Research Council és a Prostate Cancer UK finanszírozta. A Stampede-kísérletet az Orvosi Kutatási Tanács (MRC) Klinikai Vizsgálatok Egysége koordinálja az UCL-ben, és a Cancer Research UK finanszírozza.

Források: