تتيح تقنية المسح المبتكرة مراقبة أفضل لوظائف الرئة

تتيح تقنية المسح المبتكرة مراقبة أفضل لوظائف الرئة

يمكن لطريقة جديدة لمسح الرئتين إظهار آثار العلاج على وظائف الرئة في الوقت الفعلي، مما يسمح للخبراء برؤية وظيفة الرئتين المزروعتين.

وهذا قد يسمح للأطباء باكتشاف التدهور في وظائف الرئة في وقت مبكر.

باستخدام طريقة المسح، تمكن الفريق بقيادة باحثين من جامعة نيوكاسل (المملكة المتحدة) من ملاحظة كيفية تحرك الهواء داخل وخارج الرئتين عند استنشاقه من قبل المرضى الذين يعانون من الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والمرضى الذين تلقوا عملية زرع رئة.

نشر مقالتين تكميليتين فيالأشعةوتم افتتاح JHLTيشرح الفريق كيفية استخدام غاز خاص يسمى البيرفلوروبروبان، والذي يمكن رؤيته على ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن للمريض استنشاق الغاز وزفيره بأمان، ومن ثم يمكن إجراء عمليات المسح لتحديد مكان وصول الغاز إلى الرئتين.

قائد المشروع، البروفيسور بيت ثيلوال، هو أستاذ فيزياء الرنين المغناطيسي ومدير مركز التصوير داخل الجسم الحي في جامعة نيوكاسل. قال؛ "تُظهر عمليات المسح التي أجريناها أماكن وجود فجوات في التهوية لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة وتُظهر لنا أجزاء الرئة التي تتحسن مع العلاج. على سبيل المثال، إذا قمنا بفحص مريض أثناء تناوله دواء الربو، فيمكننا معرفة مقدار الرئة المتبقية لديه." وأي أجزاء من رئتيهم أكثر قدرة على تحريك الهواء داخل وخارج مع كل نفس.

وبواسطة طريقة المسح الجديدة، يتمكن الفريق من الكشف عن أجزاء الرئتين التي لا يصلها الهواء بشكل صحيح عند التنفس. من خلال قياس مقدار الرئة جيدة التهوية ومقدار التهوية السيئة، يمكن للخبراء تقييم تأثير مرض الجهاز التنفسي للمريض وتحديد موقع وتصور مناطق الرئة التي بها عيوب في التهوية.

يُظهر فريق الخبراء من مختلف الجامعات وصناديق الخدمات الصحية الوطنية في نيوكاسل وشيفيلد أن عمليات المسح تعمل على المرضى الذين يعانون من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن وينشرون المقال الأول فيالأشعة.

تسمح تقنية المسح الجديدة للفريق بقياس درجة التحسن في التهوية عندما يتلقى المرضى العلاج، في هذه الحالة جهاز الاستنشاق المستخدم على نطاق واسع، وهو موسع القصبات الهوائية سالبوتامول. وهذا يدل على أن تقنيات التصوير يمكن أن تكون ذات قيمة في التجارب السريرية للعلاجات الجديدة لأمراض الرئة.

استخدامها في عمليات زرع الرئة

دراسة أخرى نشرت فيتم افتتاح JHLTفحص المرضى الذين سبق لهم أن خضعوا لعملية زرع رئة بسبب مرض رئوي شديد الخطورة في مستشفى نيوكاسل أبون تاين التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. ويوضح كيف قام الفريق بتطوير طريقة التصوير لتمكين قياسات وظائف الرئة التي يمكن استخدامها لدعم متلقي زراعة الرئة بشكل أفضل في المستقبل. بفضل حساسية القياس، يستطيع الأطباء اكتشاف التغيرات في وظائف الرئة في مرحلة مبكرة وبالتالي تحديد مشاكل الرئة في وقت مبكر وبالتالي تقديم رعاية أفضل للمرضى.

وفي الدراسات البحثية، قام الفريق بمسح رئتي متلقي عمليات زرع الأعضاء عبر عمليات استنشاق وزفير متعددة وجمع صور التصوير بالرنين المغناطيسي التي توضح كيفية وصول الهواء الغازي إلى مناطق مختلفة من الرئتين. نظر الفريق إلى أولئك الذين لديهم وظيفة رئة طبيعية أو الذين عانوا من الرفض المزمن بعد عملية زرع الرئة، وهي مشكلة شائعة لدى متلقي زراعة الرئة لأن جهاز المناعة لديهم يهاجم الرئة المتبرع بها. في المرضى الذين يعانون من الرفض المزمن، أظهرت عمليات المسح حركة هواء أسوأ إلى حواف الرئتين، على الأرجح بسبب تلف أنابيب التنفس الصغيرة جدًا (الممرات الهوائية) في الرئتين، وهي سمة نموذجية للرفض المزمناختلال وظيفي مزمن في الرئة.

نأمل أن نتمكن مع هذا النوع الجديد من الفحص من اكتشاف التغيرات في الرئة المزروعة في وقت مبكر، قبل ظهور علامات الضرر في اختبارات الانفجار المعتادة. وهذا من شأنه أن يسمح ببدء العلاج في وقت مبكر ويساعد على حماية الرئة المزروعة من المزيد من الضرر.

البروفيسور أندرو فيشر، أستاذ طب زراعة الجهاز التنفسي في مؤسسة مستشفيات نيوكاسل التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية وجامعة نيوكاسل، المملكة المتحدة، المؤلف المشارك للدراسة

ويعتقد الفريق أن طريقة المسح هذه قد يكون لها استخدام محتمل في المستقبل في العلاج السريري لمتلقي زرع الرئة وأمراض الرئة الأخرى. وهذا قياس حساس قد يكشف عن التغيرات المبكرة في وظائف الرئة، مما يسمح بعلاج أفضل لهذه الأمراض.

تم تمويل هذا العمل لتصوير الرئة من قبل مجلس البحوث الطبية ومؤسسة Rosetrees Trust.

مصادر: