Innovativ scanningsteknologi muliggør bedre overvågning af lungefunktionen
En ny metode til at scanne lungerne kan vise virkningerne af behandlingen på lungefunktionen i realtid, så eksperter kan se funktionen af transplanterede lunger. Dette kunne gøre det muligt for læger at opdage forringelse af lungefunktionen tidligere. Ved hjælp af scanningsmetoden var holdet ledet af forskere fra University of Newcastle (UK) i stand til at observere, hvordan luft bevæger sig ind og ud af lungerne, når den inhaleres af patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og patienter, der har modtaget en lungetransplantation. Ved at udgive to supplerende artikler i Radiology And JHLT Open forklarer holdet, hvordan de skabte en speciel...
Innovativ scanningsteknologi muliggør bedre overvågning af lungefunktionen
En ny metode til at scanne lungerne kan vise virkningerne af behandlingen på lungefunktionen i realtid, så eksperter kan se funktionen af transplanterede lunger.
Dette kunne gøre det muligt for læger at opdage forringelse af lungefunktionen tidligere.
Ved hjælp af scanningsmetoden var holdet ledet af forskere fra University of Newcastle (UK) i stand til at observere, hvordan luft bevæger sig ind og ud af lungerne, når den inhaleres af patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og patienter, der har modtaget en lungetransplantation.
Udgivelse af to supplerende artikler iradiologiOgJHLT åbnedeholdet forklarer, hvordan de bruger en speciel gas kaldet perfluorpropan, som er synlig på en MR-scanner. Gassen kan indåndes og udåndes sikkert af patienten, og scanninger kan derefter udføres for at bestemme, hvor i lungerne gassen er nået hen.
Projektlederen, professor Pete Thelwall, er professor i magnetisk resonansfysik og direktør for Center for In Vivo Imaging ved Newcastle University. Han sagde; "Vores scanninger viser, hvor der er huller i ventilationen hos patienter med lungesygdom og viser os, hvilke dele af lungen, der forbedres med behandlingen. Hvis vi for eksempel scanner en patient, mens de tager deres astmamedicin, kan vi se, hvor meget af deres lunge der er tilbage." og hvilke dele af deres lunger er bedre i stand til at flytte luft ind og ud med hvert åndedrag."
Med den nye scanningsmetode er holdet i stand til at afsløre de dele af lungerne, som luften ikke når ordentligt, når de trækker vejret. Ved at måle, hvor meget af lungen der er godt ventileret, og hvor meget der er dårligt ventileret, kan eksperter vurdere virkningen af en patients luftvejssygdom og lokalisere og visualisere lungeregionerne med ventilationsdefekter.
Teamet af eksperter fra forskellige universiteter og NHS-truster i Newcastle og Sheffield viser, at scanningerne virker på patienter med astma eller KOL og udgiver den første artikel iRadiologi.
Den nye scanningsteknik giver teamet mulighed for at kvantificere graden af forbedring af ventilationen, når patienter får behandling, i dette tilfælde en meget brugt inhalator, bronkodilatatoren salbutamol. Dette viser, at billeddannelsesteknikker kan være værdifulde i kliniske forsøg med nye behandlinger for lungesygdomme.
Anvendes ved lungetransplantationer
En anden undersøgelse offentliggjort iJHLT åbnedeundersøgte patienter, der tidligere havde modtaget en lungetransplantation for meget alvorlig lungesygdom på Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust. Det viser, hvordan holdet videreudviklede billeddiagnostisk metode for at muliggøre lungefunktionsmålinger, der kunne bruges til bedre at støtte lungetransplanterede modtagere i fremtiden. Takket være målingens følsomhed kan læger opdage ændringer i lungefunktionen på et tidligt tidspunkt og dermed identificere lungeproblemer tidligere og dermed yde bedre pleje til patienterne.
I forskningsstudier scannede holdet transplantationsmodtageres lunger over flere ind- og udåndinger og indsamlede MRI-billeder, der viser, hvordan den gasformige luft nåede forskellige områder af lungerne. Holdet så på dem, der enten havde normal lungefunktion, eller som oplevede kronisk afstødning efter en lungetransplantation, hvilket er et almindeligt problem hos lungetransplanterede modtagere, fordi deres immunsystem angriber donorlungen. Hos patienter med kronisk afstødning viste scanninger værre luftbevægelser til lungernes kanter, højst sandsynligt på grund af skader på de meget små åndedrætsslanger (luftveje) i lungerne, et træk typisk ved kronisk afstødningkronisk lunge allograft dysfunktion.
Vi håber, at vi med denne nye type scanning vil være i stand til at opdage ændringer i transplantationslungen tidligere, inden der opstår tegn på skade i de sædvanlige blasttests. Dette ville gøre det muligt for behandlingen at begynde tidligere og hjælpe med at beskytte den transplanterede lunge mod yderligere skade."
Professor Andrew Fisher, professor i respiratorisk transplantationsmedicin ved Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust og Newcastle University, Storbritannien, medforfatter af undersøgelsen
Holdet mener, at denne scanningsmetode kan have potentiel fremtidig brug i den kliniske behandling af lungetransplanterede modtagere og andre lungesygdomme. Dette er en følsom måling, der kan opdage tidlige ændringer i lungefunktionen, hvilket muliggør bedre behandling af disse sygdomme.
Dette lungebilleddannelsesarbejde blev finansieret af Medical Research Council og Rosetrees Trust.
Kilder:
Pippard, B.J., et al. (2024) Vurdering af lungeventilation og bronkodilatatorrespons ved astma og kronisk obstruktiv lungesygdom med19FMRI. Radiologi. doi.org/10.1148/radiol.240949.