Η καινοτόμος τεχνολογία σάρωσης επιτρέπει την καλύτερη παρακολούθηση της λειτουργίας των πνευμόνων

Η καινοτόμος τεχνολογία σάρωσης επιτρέπει την καλύτερη παρακολούθηση της λειτουργίας των πνευμόνων

Μια νέα μέθοδος σάρωσης των πνευμόνων μπορεί να δείξει τα αποτελέσματα της θεραπείας στη λειτουργία των πνευμόνων σε πραγματικό χρόνο, επιτρέποντας στους ειδικούς να δουν τη λειτουργία των μεταμοσχευμένων πνευμόνων.

Αυτό θα μπορούσε να επιτρέψει στους γιατρούς να εντοπίσουν νωρίτερα την επιδείνωση της πνευμονικής λειτουργίας.

Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο σάρωσης, η ομάδα με επικεφαλής τους ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Newcastle (Ηνωμένο Βασίλειο) μπόρεσε να παρατηρήσει πώς ο αέρας κινείται μέσα και έξω από τους πνεύμονες όταν εισπνέεται από ασθενείς με άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) και ασθενείς που έχουν λάβει μεταμόσχευση πνεύμονα.

Δημοσίευση δύο συμπληρωματικών άρθρων στοραδιολογίαΚαιΤο JHLT άνοιξεη ομάδα εξηγεί πώς χρησιμοποιούν ένα ειδικό αέριο που ονομάζεται υπερφθοροπροπάνιο, το οποίο είναι ορατό σε έναν σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας. Το αέριο μπορεί να εισπνεύσει και να εκπνεύσει με ασφάλεια από τον ασθενή και στη συνέχεια μπορούν να πραγματοποιηθούν σαρώσεις για να προσδιοριστεί πού στους πνεύμονες έχει φτάσει το αέριο.

Ο επικεφαλής του έργου, ο καθηγητής Pete Thelwall, είναι καθηγητής Φυσικής Μαγνητικού Συντονισμού και Διευθυντής του Κέντρου In Vivo Imaging στο Πανεπιστήμιο του Newcastle. Είπε? "Οι σαρώσεις μας δείχνουν πού υπάρχουν κενά στον αερισμό σε ασθενείς με πνευμονική νόσο και μας δείχνουν ποια μέρη του πνεύμονα βελτιώνονται με τη θεραπεία. Για παράδειγμα, αν σαρώσουμε έναν ασθενή ενώ παίρνει το φάρμακο για το άσθμα, μπορούμε να δούμε πόσος έχει απομείνει από τον πνεύμονά του." και ποια μέρη των πνευμόνων τους είναι καλύτερα ικανά να μετακινούν τον αέρα μέσα και έξω με κάθε αναπνοή».

Με τη νέα μέθοδο σάρωσης, η ομάδα είναι σε θέση να αποκαλύψει τα μέρη των πνευμόνων στα οποία ο αέρας δεν φτάνει σωστά κατά την αναπνοή. Μετρώντας πόσο αερίζεται καλά ο πνεύμονας και πόσο καλά αερίζεται, οι ειδικοί μπορούν να αξιολογήσουν τον αντίκτυπο της αναπνευστικής νόσου ενός ασθενούς και να εντοπίσουν και να οπτικοποιήσουν τις πνευμονικές περιοχές με ελαττώματα αερισμού.

Η ομάδα ειδικών από διάφορα πανεπιστήμια και καταπιστεύματα του NHS στο Newcastle και το Sheffield δείχνει ότι οι σαρώσεις λειτουργούν σε ασθενείς με άσθμα ή ΧΑΠ και δημοσιεύουν το πρώτο άρθρο στοΡαδιολογία.

Η νέα τεχνική σάρωσης επιτρέπει στην ομάδα να ποσοτικοποιήσει τον βαθμό βελτίωσης στον αερισμό όταν οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία, στην περίπτωση αυτή μια ευρέως χρησιμοποιούμενη συσκευή εισπνοής, τη βρογχοδιασταλτική σαλβουταμόλη. Αυτό δείχνει ότι οι τεχνικές απεικόνισης θα μπορούσαν να είναι πολύτιμες σε κλινικές δοκιμές νέων θεραπειών για πνευμονικές παθήσεις.

Χρήση σε μεταμοσχεύσεις πνευμόνων

Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύτηκε στοΤο JHLT άνοιξεεξέτασε ασθενείς που είχαν λάβει προηγουμένως μεταμόσχευση πνεύμονα για πολύ σοβαρή πνευμονική νόσο στο Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust. Δείχνει πώς η ομάδα ανέπτυξε περαιτέρω τη μέθοδο απεικόνισης για να επιτρέψει μετρήσεις πνευμονικής λειτουργίας που θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την καλύτερη υποστήριξη των ληπτών μεταμόσχευσης πνευμόνων στο μέλλον. Χάρη στην ευαισθησία της μέτρησης, οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν αλλαγές στην πνευμονική λειτουργία σε πρώιμο στάδιο και έτσι να εντοπίσουν τα προβλήματα των πνευμόνων νωρίτερα και έτσι να παρέχουν καλύτερη φροντίδα στους ασθενείς.

Σε ερευνητικές μελέτες, η ομάδα σάρωσε τους πνεύμονες των ληπτών μοσχευμάτων σε πολλαπλές εισπνοές και εκπνοές και συνέλεξε εικόνες MRI που δείχνουν πώς ο αέριος αέρας έφτασε σε διαφορετικές περιοχές των πνευμόνων. Η ομάδα εξέτασε εκείνους που είτε είχαν φυσιολογική πνευμονική λειτουργία είτε που παρουσίασαν χρόνια απόρριψη μετά από μεταμόσχευση πνεύμονα, το οποίο είναι κοινό πρόβλημα στους λήπτες πνεύμονα, επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα επιτίθεται στον πνεύμονα του δότη. Σε ασθενείς με χρόνια απόρριψη, οι σαρώσεις έδειξαν χειρότερη κίνηση του αέρα στις άκρες των πνευμόνων, πιθανότατα λόγω βλάβης στους πολύ μικρούς αναπνευστικούς σωλήνες (αεραγωγούς) στους πνεύμονες, χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της χρόνιας απόρριψηςχρόνια δυσλειτουργία πνευμονικού αλλομοσχεύματος.

Ελπίζουμε ότι με αυτόν τον νέο τύπο σάρωσης θα μπορέσουμε να ανιχνεύσουμε αλλαγές στον πνεύμονα μεταμόσχευσης νωρίτερα, προτού εμφανιστούν σημάδια βλάβης στις συνήθεις βλαστικές εξετάσεις. Αυτό θα επιτρέψει την έναρξη της θεραπείας νωρίτερα και θα βοηθήσει στην προστασία του μεταμοσχευμένου πνεύμονα από περαιτέρω βλάβη».

Καθηγητής Andrew Fisher, Καθηγητής Αναπνευστικής Μεταμόσχευσης Ιατρικής στο Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust και Newcastle University, UK, συν-συγγραφέας της μελέτης

Η ομάδα πιστεύει ότι αυτή η μέθοδος σάρωσης μπορεί να έχει πιθανή μελλοντική χρήση στην κλινική θεραπεία ληπτών πνευμονικών μοσχευμάτων και άλλων πνευμονοπαθειών. Αυτή είναι μια ευαίσθητη μέτρηση που μπορεί να ανιχνεύσει πρώιμες αλλαγές στην πνευμονική λειτουργία, επιτρέποντας καλύτερη θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Αυτή η εργασία απεικόνισης πνευμόνων χρηματοδοτήθηκε από το Συμβούλιο Ιατρικής Έρευνας και το Rosetrees Trust.

Πηγές: