Innovatiivinen skannaustekniikka mahdollistaa keuhkojen toiminnan paremman seurannan

Innovatiivinen skannaustekniikka mahdollistaa keuhkojen toiminnan paremman seurannan

Uusi keuhkojen skannausmenetelmä voi näyttää hoidon vaikutukset keuhkojen toimintaan reaaliajassa, jolloin asiantuntijat voivat nähdä siirrettyjen keuhkojen toiminnan.

Näin lääkärit voivat havaita keuhkojen toiminnan heikkenemisen aikaisemmin.

Skannausmenetelmän avulla Newcastlen yliopiston (Yhdistynyt kuningaskunta) tutkijoiden johtama ryhmä pystyi tarkkailemaan, kuinka ilma liikkuu keuhkoihin sisään ja ulos keuhkoista astmaa, kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) sairastavien ja keuhkonsiirron saaneiden potilaiden hengitettynä.

Kahden täydentävän artikkelin julkaisu vuonnaradiologiaJaJHLT avattiinryhmä selittää, kuinka he käyttävät erityistä perfluoripropaani-kaasua, joka näkyy magneettikuvauksessa. Potilas voi hengittää kaasua turvallisesti sisään ja ulos, ja sitten voidaan tehdä skannauksia sen määrittämiseksi, mihin keuhkoihin kaasu on päässyt.

Projektin johtaja, professori Pete Thelwall, on magneettiresonanssifysiikan professori ja Newcastlen yliopiston In Vivo Imaging -keskuksen johtaja. Hän sanoi; "Skannauksemme osoittavat, missä keuhkosairautta sairastavien potilaiden ventilaatiossa on aukkoja, ja osoittavat, mitkä keuhkon osat ovat paranemassa hoidon myötä. Jos esimerkiksi skannaamme potilasta, kun hän ottaa astmalääkitystään, voimme nähdä, kuinka paljon hänen keuhkoistaan ​​on jäljellä." ja mitkä osat heidän keuhkoistaan ​​pystyvät paremmin siirtämään ilmaa sisään ja ulos jokaisella hengityksellä."

Uuden skannausmenetelmän avulla tiimi pystyy paljastamaan ne keuhkojen osat, joihin ilma ei pääse kunnolla hengitettäessä. Mittaamalla, kuinka suuri osa keuhkoista on hyvin tuuletettua ja kuinka paljon tuuletettua, asiantuntijat voivat arvioida potilaan hengityselinsairauksien vaikutuksia sekä paikantaa ja visualisoida keuhkoalueet, joissa on hengityshäiriöitä.

Asiantuntijatiimi eri yliopistoista ja NHS-säätiöistä Newcastlessa ja Sheffieldissä osoittaa, että skannaukset toimivat astma- tai keuhkoahtaumatautipotilailla, ja julkaisee ensimmäisen artikkelinRadiologia.

Uuden skannaustekniikan avulla tiimi voi mitata ventilaation paranemisen asteen, kun potilaat saavat hoitoa, tässä tapauksessa laajalti käytettyä inhalaattoria, keuhkoputkia laajentavaa salbutamolia. Tämä osoittaa, että kuvantamistekniikat voivat olla arvokkaita keuhkosairauksien uusien hoitomuotojen kliinisissä tutkimuksissa.

Käyttö keuhkonsiirroissa

Toinen tutkimus julkaistiin vuonnaJHLT avattiintutki potilaita, joille oli aiemmin tehty keuhkonsiirto erittäin vakavan keuhkosairauden vuoksi Newcastle upon Tyne Hospitalsin NHS Foundation Trustissa. Se osoittaa, kuinka tiimi kehitti edelleen kuvantamismenetelmää mahdollistaakseen keuhkojen toimintamittaukset, joita voitaisiin käyttää tukemaan paremmin keuhkonsiirron saajia tulevaisuudessa. Mittauksen herkkyyden ansiosta lääkärit voivat havaita keuhkojen toiminnan muutokset varhaisessa vaiheessa ja siten tunnistaa keuhkosairaudet aikaisemmin ja siten tarjota potilaille parempaa hoitoa.

Tutkimustutkimuksissa ryhmä skannasi elinsiirtojen saajien keuhkoja useiden sisään- ja uloshengitysten aikana ja keräsi MRI-kuvia, jotka osoittivat, kuinka kaasumainen ilma pääsi keuhkojen eri alueille. Ryhmä tarkasteli niitä, joilla oli joko normaali keuhkojen toiminta tai krooninen hyljintäreaktio keuhkonsiirron jälkeen, mikä on yleinen ongelma keuhkonsiirron saajilla, koska heidän immuunijärjestelmänsä hyökkää luovuttajan keuhkoja vastaan. Potilailla, joilla oli krooninen hyljintäreaktio, skannaukset osoittivat huonompaa ilman liikkumista keuhkojen reunoihin, mikä johtui todennäköisimmin keuhkoissa olevien erittäin pienten hengitysputkien (hengitysteiden) vaurioista, mikä on tyypillistä krooniselle hylkimisreaktiolle.krooninen keuhkojen allograftin toimintahäiriö.

Toivomme, että tällä uudentyyppisellä skannauksella pystymme havaitsemaan muutoksia keuhkoihin siirretyssä keuhkossa aikaisemmin, ennen kuin vaurion merkkejä ilmenee tavallisissa räjähdystesteissä. Tämä mahdollistaisi hoidon aloittamisen aikaisemmin ja auttaisi suojelemaan siirrettyä keuhkoa lisävaurioilta."

Professori Andrew Fisher, hengityselinten siirtolääketieteen professori Newcastle Hospitalsin NHS Foundation Trustissa ja Newcastlen yliopistossa Iso-Britanniassa, tutkimuksen toinen kirjoittaja

Tiimi uskoo, että tällä skannausmenetelmällä voi olla potentiaalista käyttöä tulevaisuudessa keuhkonsiirron saajien ja muiden keuhkosairauksien kliinisessä hoidossa. Tämä on herkkä mittaus, joka voi havaita varhaiset muutokset keuhkojen toiminnassa, mikä mahdollistaa näiden sairauksien paremman hoidon.

Tätä keuhkojen kuvantamistyötä rahoittivat Medical Research Council ja Rosetrees Trust.

Lähteet: