La tecnologia di scansione innovativa consente un migliore monitoraggio della funzione polmonare

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Un nuovo metodo di scansione dei polmoni può mostrare gli effetti del trattamento sulla funzione polmonare in tempo reale, consentendo agli esperti di vedere la funzione dei polmoni trapiantati. Ciò potrebbe consentire ai medici di rilevare prima il deterioramento della funzione polmonare. Utilizzando il metodo di scansione, il team guidato da ricercatori dell’Università di Newcastle (Regno Unito) è stato in grado di osservare come l’aria si muove dentro e fuori dai polmoni quando viene inalata da pazienti con asma, malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) e pazienti che hanno ricevuto un trapianto di polmone. Pubblicando due articoli complementari su Radiology And JHLT Open, il team spiega come hanno creato uno speciale...

La tecnologia di scansione innovativa consente un migliore monitoraggio della funzione polmonare

Un nuovo metodo di scansione dei polmoni può mostrare gli effetti del trattamento sulla funzione polmonare in tempo reale, consentendo agli esperti di vedere la funzione dei polmoni trapiantati.

Ciò potrebbe consentire ai medici di rilevare prima il deterioramento della funzione polmonare.

Utilizzando il metodo di scansione, il team guidato da ricercatori dell’Università di Newcastle (Regno Unito) è stato in grado di osservare come l’aria si muove dentro e fuori dai polmoni quando viene inalata da pazienti con asma, malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) e pazienti che hanno ricevuto un trapianto di polmone.

Pubblicazione di due articoli supplementari inradiologiaEJHLT è stato apertoil team spiega come utilizzano un gas speciale chiamato perfluoropropano, visibile su uno scanner MRI. Il gas può essere inalato ed espirato in modo sicuro dal paziente e possono quindi essere eseguite scansioni per determinare dove è arrivato il gas nei polmoni.

Il leader del progetto, il professor Pete Thelwall, è professore di fisica della risonanza magnetica e direttore del Centro per l'imaging in vivo presso l'Università di Newcastle. Ha detto; "Le nostre scansioni mostrano dove ci sono lacune nella ventilazione nei pazienti con malattie polmonari e ci mostrano quali parti del polmone stanno migliorando con il trattamento. Ad esempio, se eseguiamo la scansione di un paziente mentre sta assumendo i farmaci per l'asma, possiamo vedere quanta parte del suo polmone è rimasta." e quali parti dei loro polmoni sono maggiormente in grado di muovere l’aria dentro e fuori ad ogni respiro”.

Con il nuovo metodo di scansione, il team è in grado di rivelare le parti dei polmoni che l’aria non raggiunge correttamente durante la respirazione. Misurando quanta parte del polmone è ben ventilata e quanta è scarsamente ventilata, gli esperti possono valutare l'impatto della malattia respiratoria di un paziente e individuare e visualizzare le regioni polmonari con difetti di ventilazione.

Il team di esperti di varie università e strutture del servizio sanitario nazionale di Newcastle e Sheffield mostra che le scansioni funzionano su pazienti con asma o BPCO e pubblica il primo articolo suRadiologia.

La nuova tecnica di scansione consente al team di quantificare il grado di miglioramento della ventilazione quando i pazienti ricevono un trattamento, in questo caso un inalatore ampiamente utilizzato, il broncodilatatore salbutamolo. Ciò dimostra che le tecniche di imaging potrebbero essere preziose negli studi clinici di nuovi trattamenti per le malattie polmonari.

Utilizzo nei trapianti di polmone

Un altro studio pubblicato inJHLT è stato apertohanno esaminato pazienti che avevano precedentemente ricevuto un trapianto di polmone per una malattia polmonare molto grave presso l'NHS Foundation Trust degli ospedali di Newcastle upon Tyne. Mostra come il team ha sviluppato ulteriormente il metodo di imaging per consentire misurazioni della funzione polmonare che potrebbero essere utilizzate per supportare meglio i destinatari del trapianto di polmone in futuro. Grazie alla sensibilità della misurazione, i medici possono rilevare tempestivamente i cambiamenti nella funzione polmonare e quindi identificare prima i problemi polmonari e quindi fornire una migliore assistenza ai pazienti.

Negli studi di ricerca, il team ha scansionato i polmoni dei riceventi il ​​trapianto nel corso di molteplici inalazioni ed esalazioni e ha raccolto immagini MRI che mostrano come l’aria gassosa raggiungeva diverse aree dei polmoni. Il team ha esaminato coloro che avevano una funzione polmonare normale o che avevano sperimentato un rigetto cronico dopo un trapianto di polmone, che è un problema comune nei riceventi di trapianto di polmone perché il loro sistema immunitario attacca il polmone del donatore. Nei pazienti con rigetto cronico, le scansioni hanno mostrato un movimento d'aria peggiore ai bordi dei polmoni, molto probabilmente a causa di danni ai tubi respiratori molto piccoli (vie aeree) nei polmoni, una caratteristica tipica del rigetto cronico.disfunzione cronica dell’allotrapianto polmonare.

Ci auguriamo che con questo nuovo tipo di scansione saremo in grado di rilevare prima i cambiamenti nel polmone trapiantato, prima che compaiano segni di danno nei consueti test di esplosione. Ciò consentirebbe di iniziare il trattamento prima e aiuterebbe a proteggere il polmone trapiantato da ulteriori danni”.

Il professor Andrew Fisher, professore di medicina dei trapianti respiratori presso gli ospedali di Newcastle NHS Foundation Trust e l'Università di Newcastle, Regno Unito, coautore dello studio

Il team ritiene che questo metodo di scansione possa avere un potenziale uso futuro nel trattamento clinico dei pazienti sottoposti a trapianto di polmone e di altre malattie polmonari. Si tratta di una misurazione sensibile in grado di rilevare cambiamenti precoci nella funzione polmonare, consentendo un migliore trattamento di queste malattie.

Questo lavoro di imaging polmonare è stato finanziato dal Medical Research Council e dal Rosetrees Trust.


Fonti:

Journal reference:

Pippard, B.J., et al. (2024) Valutazione della ventilazione polmonare e della risposta ai broncodilatatori nell'asma e nella malattia polmonare ostruttiva cronica con19FMRI. Radiologia. doi.org/10.1148/radiol.240949.