Innovativ skanningsteknologi muliggjør bedre overvåking av lungefunksjonen

Innovativ skanningsteknologi muliggjør bedre overvåking av lungefunksjonen

En ny metode for å skanne lungene kan vise effekten av behandling på lungefunksjonen i sanntid, slik at eksperter kan se funksjonen til transplanterte lunger.

Dette kan gjøre det mulig for leger å oppdage forverring av lungefunksjonen tidligere.

Ved hjelp av skanningsmetoden kunne teamet ledet av forskere fra University of Newcastle (UK) observere hvordan luft beveger seg inn og ut av lungene når det inhaleres av pasienter med astma, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og pasienter som har fått en lungetransplantasjon.

Publisering av to tilleggsartikler iradiologiOgJHLT åpnetteamet forklarer hvordan de bruker en spesiell gass kalt perfluorpropan, som er synlig på en MR-skanner. Gassen kan pustes inn og ut trygt av pasienten og skanninger kan deretter utføres for å finne ut hvor i lungene gassen har nådd.

Prosjektlederen, professor Pete Thelwall, er professor i magnetisk resonansfysikk og direktør for Center for In Vivo Imaging ved Newcastle University. Han sa; "Våre skanninger viser hvor det er ventilasjonshull hos pasienter med lungesykdom og viser oss hvilke deler av lungen som blir bedre med behandling. Hvis vi for eksempel skanner en pasient mens de tar astmamedisinen, kan vi se hvor mye av lungen som er igjen." og hvilke deler av lungene deres er bedre i stand til å flytte luft inn og ut med hvert pust.»

Med den nye skannemetoden er teamet i stand til å avsløre de delene av lungene som luften ikke når ordentlig når de puster. Ved å måle hvor mye av lungen som er godt ventilert og hvor mye som er dårlig ventilert, kan eksperter vurdere virkningen av en pasients luftveissykdom og lokalisere og visualisere lungeregionene med ventilasjonsfeil.

Ekspertteamet fra ulike universiteter og NHS-truster i Newcastle og Sheffield viser at skanningene fungerer på pasienter med astma eller KOLS og publiserer den første artikkelen iRadiologi.

Den nye skanneteknikken lar teamet kvantifisere graden av forbedring i ventilasjon når pasienter får behandling, i dette tilfellet en mye brukt inhalator, bronkodilatoren salbutamol. Dette viser at avbildningsteknikker kan være verdifulle i kliniske studier av nye behandlinger for lungesykdommer.

Bruk ved lungetransplantasjoner

En annen studie publisert iJHLT åpnetundersøkte pasienter som tidligere hadde fått en lungetransplantasjon for svært alvorlig lungesykdom ved Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust. Den viser hvordan teamet videreutviklet avbildningsmetoden for å muliggjøre lungefunksjonsmålinger som kan brukes for å bedre støtte lungetransplanterte i fremtiden. Takket være målingens sensitivitet kan leger oppdage endringer i lungefunksjonen på et tidlig stadium og dermed identifisere lungeproblemer tidligere og dermed gi bedre omsorg for pasientene.

I forskningsstudier skannet teamet lungene til transplanterte mottakere over flere inhalasjoner og utåndinger og samlet inn MR-bilder som viser hvordan gassluften nådde forskjellige områder av lungene. Teamet så på de som enten hadde normal lungefunksjon eller som opplevde kronisk avstøtning etter en lungetransplantasjon, som er et vanlig problem hos lungetransplanterte fordi immunsystemet deres angriper donorlungen. Hos pasienter med kronisk avstøtning, viste skanninger dårligere luftbevegelser til kantene av lungene, mest sannsynlig på grunn av skade på de svært små pusterørene (luftveiene) i lungene, et trekk som er typisk for kronisk avstøtningkronisk lunge allograft dysfunksjon.

Vi håper at vi med denne nye typen skanning vil kunne oppdage endringer i transplantasjonslungen tidligere, før tegn til skade viser seg i de vanlige blastprøvene. Dette vil tillate behandling å starte tidligere og bidra til å beskytte den transplanterte lungen mot ytterligere skade.

Professor Andrew Fisher, professor i luftveistransplantasjonsmedisin ved Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust og Newcastle University, Storbritannia, medforfatter av studien

Teamet mener at denne skannemetoden kan ha potensiell fremtidig bruk i klinisk behandling av lungetransplanterte og andre lungesykdommer. Dette er en sensitiv måling som kan oppdage tidlige endringer i lungefunksjonen, noe som muliggjør bedre behandling av disse sykdommene.

Dette lungebildearbeidet ble finansiert av Medical Research Council og Rosetrees Trust.

Kilder: