Innowacyjna technologia skanowania umożliwia lepsze monitorowanie czynności płuc
Nowa metoda skanowania płuc może pokazać wpływ leczenia na czynność płuc w czasie rzeczywistym, umożliwiając ekspertom sprawdzenie funkcji przeszczepionych płuc. Dzięki temu lekarze mogliby wcześniej wykryć pogorszenie czynności płuc. Korzystając z metody skanowania, zespół kierowany przez naukowców z Uniwersytetu w Newcastle (Wielka Brytania) był w stanie zaobserwować, w jaki sposób powietrze przedostaje się do płuc i z nich wypływa podczas wdychania przez pacjentów chorych na astmę, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) i pacjentów po przeszczepie płuc. Publikując dwa uzupełniające się artykuły w Radiology i JHLT Open, zespół wyjaśnia, w jaki sposób stworzył specjalny…
Innowacyjna technologia skanowania umożliwia lepsze monitorowanie czynności płuc
Nowa metoda skanowania płuc może pokazać wpływ leczenia na czynność płuc w czasie rzeczywistym, umożliwiając ekspertom sprawdzenie funkcji przeszczepionych płuc.
Dzięki temu lekarze mogliby wcześniej wykryć pogorszenie czynności płuc.
Korzystając z metody skanowania, zespół kierowany przez naukowców z Uniwersytetu w Newcastle (Wielka Brytania) był w stanie zaobserwować, w jaki sposób powietrze przedostaje się do płuc i z nich wypływa podczas wdychania przez pacjentów chorych na astmę, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) i pacjentów po przeszczepie płuc.
Publikacja dwóch artykułów uzupełniających wradiologiaIJHLT otwartyzespół wyjaśnia, w jaki sposób wykorzystuje specjalny gaz zwany perfluoropropanem, który jest widoczny na skanerze MRI. Pacjent może bezpiecznie wdychać i wydychać gaz, po czym można przeprowadzić badania obrazowe w celu ustalenia, dokąd w płucach dotarł gaz.
Lider projektu, profesor Pete Thelwall, jest profesorem fizyki rezonansu magnetycznego i dyrektorem Centrum Obrazowania In Vivo na Uniwersytecie w Newcastle. Powiedział; „Nasze skany pokazują, gdzie występują luki w wentylacji u pacjentów z chorobami płuc, a także pokazują, w których częściach płuc następuje poprawa w wyniku leczenia. Na przykład, jeśli przeskanujemy pacjenta przyjmującego leki na astmę, możemy zobaczyć, ile płuc pozostało”. i które części ich płuc są w stanie lepiej wciągać i wypuszczać powietrze przy każdym oddechu.
Dzięki nowej metodzie skanowania zespół jest w stanie odsłonić te części płuc, do których powietrze nie dociera prawidłowo podczas oddychania. Mierząc, jaka część płuc jest dobrze i słabo wentylowana, eksperci mogą ocenić wpływ choroby układu oddechowego pacjenta oraz zlokalizować i zwizualizować obszary płuc z wadami wentylacji.
Zespół ekspertów z różnych uniwersytetów i funduszy NHS w Newcastle i Sheffield wykazał, że skany działają u pacjentów cierpiących na astmę lub POChP, i publikuje pierwszy artykuł w czasopiśmieRadiologia.
Nowa technika skanowania umożliwia zespołowi ilościowe określenie stopnia poprawy wentylacji po leczeniu pacjentów, w tym przypadku szeroko stosowanym inhalatorem – salbutamolem rozszerzającym oskrzela. Pokazuje to, że techniki obrazowania mogą być cenne w badaniach klinicznych nowych metod leczenia chorób płuc.
Zastosowanie przy przeszczepach płuc
Inne badanie opublikowane wJHLT otwartyzbadali pacjentów, którzy wcześniej otrzymali przeszczep płuc z powodu bardzo ciężkiej choroby płuc w Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust. Pokazuje, w jaki sposób zespół udoskonalił metodę obrazowania, aby umożliwić pomiary czynności płuc, które można w przyszłości wykorzystać do lepszego wspierania biorców przeszczepów płuc. Dzięki czułości pomiaru lekarze mogą wcześnie wykryć zmiany w funkcjonowaniu płuc, a tym samym wcześniej zidentyfikować problemy z płucami i tym samym zapewnić pacjentom lepszą opiekę.
W badaniach naukowych zespół skanował płuca biorców przeszczepów podczas wielokrotnych wdechów i wydechów oraz zebrał obrazy MRI pokazujące, w jaki sposób gazowe powietrze docierało do różnych obszarów płuc. Zespół przyjrzał się tym, którzy mieli prawidłową czynność płuc lub u których doszło do przewlekłego odrzucenia przeszczepu płuc, co jest częstym problemem u biorców przeszczepu płuc, ponieważ ich układ odpornościowy atakuje płuco dawcy. U pacjentów z przewlekłym odrzucaniem skany wykazały gorszy przepływ powietrza do brzegów płuc, najprawdopodobniej z powodu uszkodzenia bardzo małych rurek oddechowych (dróg oddechowych) w płucach, co jest cechą typową dla przewlekłego odrzucaniaprzewlekła dysfunkcja alloprzeszczepu płuc.
Mamy nadzieję, że dzięki temu nowemu typowi badania będziemy mogli wykryć zmiany w płucu przeszczepionym wcześniej, zanim w zwykłych badaniach blastycznych pojawią się oznaki uszkodzenia. Umożliwiłoby to wcześniejsze rozpoczęcie leczenia i pomogłoby chronić przeszczepione płuco przed dalszymi uszkodzeniami”.
Profesor Andrew Fisher, profesor medycyny przeszczepów dróg oddechowych w Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust i Newcastle University w Wielkiej Brytanii, współautor badania
Zespół jest przekonany, że ta metoda skanowania może mieć potencjalne przyszłe zastosowanie w leczeniu klinicznym biorców przeszczepów płuc i innych chorób płuc. Jest to czuły pomiar, który może wykryć wczesne zmiany w czynności płuc, umożliwiając lepsze leczenie tych chorób.
Prace związane z obrazowaniem płuc zostały sfinansowane przez Radę ds. Badań Medycznych i fundację Rosetrees Trust.
Źródła:
Pippard, B.J., i in. (2024) Ocena wentylacji płuc i odpowiedzi na lek rozszerzający oskrzela w astmie i przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc z19FMRI. Radiologia. doi.org/10.1148/radiol.240949.