Inovativna tehnologija skeniranja omogoča boljše spremljanje delovanja pljuč

Inovativna tehnologija skeniranja omogoča boljše spremljanje delovanja pljuč

Nova metoda skeniranja pljuč lahko v realnem času prikaže učinke zdravljenja na delovanje pljuč, kar strokovnjakom omogoča vpogled v delovanje presajenih pljuč.

To bi lahko zdravnikom omogočilo, da prej odkrijejo poslabšanje pljučne funkcije.

Z uporabo metode skeniranja je ekipa pod vodstvom raziskovalcev z Univerze v Newcastlu (Združeno kraljestvo) lahko opazovala, kako se zrak premika v in iz pljuč, ko ga vdihavajo bolniki z astmo, kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB) in bolniki, ki so prejeli presaditev pljuč.

Objava dveh dodatnih člankov vradiologijainJHLT odprtekipa pojasnjuje, kako uporabljajo poseben plin, imenovan perfluoropropan, ki je viden na MRI skenerju. Pacient lahko varno vdihne in izdihne plin, nato pa lahko opravi skeniranje, da ugotovi, kam v pljučih je plin dosegel.

Vodja projekta, profesor Pete Thelwall, je profesor fizike magnetne resonance in direktor Centra za in vivo slikanje na Univerzi Newcastle. Rekel je; "Naši pregledi pokažejo, kje so vrzeli v prezračevanju pri bolnikih s pljučno boleznijo, in nam pokažejo, kateri deli pljuč se z zdravljenjem izboljšujejo. Na primer, če skeniramo bolnika, medtem ko jemlje zdravila za astmo, lahko vidimo, koliko njegovih pljuč je ostalo." in kateri deli njihovih pljuč so sposobni bolje premikati zrak noter in ven z vsakim vdihom.«

Z novo metodo skeniranja lahko ekipa razkrije dele pljuč, ki jih zrak med dihanjem ne doseže pravilno. Z merjenjem, koliko pljuč je dobro prezračenih in koliko slabo prezračenih, lahko strokovnjaki ocenijo vpliv bolnikove respiratorne bolezni ter locirajo in vizualizirajo področja pljuč z motnjami prezračevanja.

Skupina strokovnjakov z različnih univerz in skladov NHS v Newcastlu in Sheffieldu je pokazala, da skeniranje deluje na bolnikih z astmo ali KOPB, in objavila prvi članek vRadiologija.

Nova tehnika skeniranja ekipi omogoča kvantificiranje stopnje izboljšanja ventilacije, ko bolniki prejemajo zdravljenje, v tem primeru široko uporabljen inhalator, bronhodilatator salbutamol. To kaže, da bi lahko bile tehnike slikanja dragocene v kliničnih preskušanjih novih zdravljenj pljučnih bolezni.

Uporaba pri presaditvi pljuč

Druga študija, objavljena vJHLT odprtje pregledal bolnike, ki so jim pred tem presadili pljuča zaradi zelo hude pljučne bolezni, v bolnišnici Newcastle upon Tyne NHS Foundation Trust. Prikazuje, kako je skupina nadalje razvila metodo slikanja, da bi omogočila meritve pljučne funkcije, ki bi jih lahko uporabili za boljšo podporo prejemnikom pljučnih presadkov v prihodnosti. Zahvaljujoč občutljivosti meritve lahko zdravniki že v zgodnji fazi odkrijejo spremembe v delovanju pljuč in tako prej prepoznajo težave s pljuči ter tako bolje oskrbijo bolnike.

V raziskovalnih študijah je skupina skenirala pljuča prejemnikov presadka med večkratnimi vdihi in izdihi ter zbrala slike MRI, ki prikazujejo, kako je plinasti zrak dosegel različna področja pljuč. Ekipa je preučila tiste, ki so bodisi imeli normalno pljučno funkcijo ali so doživeli kronično zavrnitev po presaditvi pljuč, kar je pogosta težava pri prejemnikih pljuč, ker njihov imunski sistem napade pljuča darovalca. Pri bolnikih s kronično zavrnitvijo so preiskave pokazale slabše gibanje zraka do robov pljuč, najverjetneje zaradi poškodbe zelo majhnih dihalnih cevi (dihalnih poti) v pljučih, kar je značilnost kronične zavrnitvekronična disfunkcija pljučnega alogenskega presadka.

Upamo, da bomo s to novo vrsto skeniranja lahko prej odkrili spremembe v pljučih pri presajenih pljučih, preden se pri običajnih blastnih testih pojavijo znaki poškodb. To bi omogočilo zgodnejši začetek zdravljenja in pomagalo zaščititi presajena pljuča pred nadaljnjimi poškodbami."

Profesor Andrew Fisher, profesor respiratorne transplantacijske medicine v Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust in Newcastle University, Združeno kraljestvo, soavtor študije

Ekipa verjame, da bi ta metoda skeniranja lahko imela potencialno prihodnjo uporabo pri kliničnem zdravljenju prejemnikov pljučnih presadkov in drugih pljučnih bolezni. To je občutljiva meritev, ki lahko zazna zgodnje spremembe v delovanju pljuč, kar omogoča boljše zdravljenje teh bolezni.

To slikanje pljuč sta financirala Svet za medicinske raziskave in Rosetrees Trust.

Viri: