配偶患有心血管疾病是否会增加患抑郁症的风险？

配偶患有心血管疾病是否会增加患抑郁症的风险？

心血管疾病（CVD）是当今最常见的疾病和死亡原因之一。 虽然心血管疾病长期以来一直与抑郁症的发病有关，但对于患者的配偶在发生此类事件后是否更有可能患上抑郁症还知之甚少。

最近发表的一项研究JAMA网络开通对该课题进行了研究，为今后该领域的前瞻性研究奠定了基础。

抑郁症与健康

抑郁症的发病率高达 65%，被认为是全球最常见的精神障碍，不仅影响生活质量，而且对整体健康产生负面影响。

抑郁症与心血管疾病、痴呆、认知能力差和死亡的较高风险相关。

心血管疾病与抑郁症有何关系？

心血管疾病和抑郁症在超重人群中更为常见，并且两者都存在免疫系统炎症。 当某人遭受中风或心脏病等心血管事件时，家人也会遭受心理压力、焦虑甚至抑郁。

目前的研究旨在探讨家庭层面心血管疾病与抑郁症之间的关联。 数据来自日本健康保险协会（JHIA）的国家数据库。

这包括约 40% 的日本劳动年龄人口，即该年龄组的 3000 万人。

研究表明了什么？

研究人员发现，在近 278,000 对具有共同关键特征的已婚夫妇中，绝大多数 (95%) 报告男性伴侣患有心血管事件。 患者的平均年龄为58岁。

与另一组相比，配偶患有心血管事件的人更有可能患有糖尿病、高血压或抑郁症。 配偶组中抑郁症的累积发病率有所增加，男性和女性分别在 4% 和 5% 之间。

在 20 岁至 59 岁的配偶中，大约 4% 的人患有抑郁症，而 60 岁以上的配偶中，这一比例为 3%。

近 2% 的人出现新发抑郁症。 患有心血管疾病的配偶患抑郁症的风险比没有发生此类事件的群体高出 13%。

这表明年龄、性别、收入或既往心血管病史没有变化。

然而，婚姻中风或心力衰竭后患抑郁症的风险会增加 13% 至 15%，但心脏病发作后则不会增加。

其他潜在的混杂因素包括吸烟、饮酒、运动或指标患者是否正在服用降血压药物。 然而，这些都没有显示出对配偶患抑郁症的风险有影响。

研究人员还研究了这些结果与配偶健康状况之间可能存在的相互作用。

他们检查了体重指数（BMI）、血压、胆固醇水平、血糖浓度和肾功能。 他们发现，即使在控制了这些因素之后，风险也会同样增加。

该研究证实了婚姻中心血管事件的抑郁影响，这可能导致需要照顾生病的配偶。

这可能意味着不可避免的生活方式改变、缺乏其他社交互动、睡眠问题和缺乏锻炼。 所有这些都伴随着慢性心理压力，这种压力随着护理水平和持续时间的增加而增加。

压力的另一个来源是由于被迫失业以满足配偶的需要以及额外的护理费用而导致的财务问题。

最后，因失去配偶而悲伤或因亲人入住重症监护室而悲伤，可能会引发抑郁症。

结论

“这些结果强调了对配偶患有心血管疾病的个人进行心理健康筛查的重要性”。

通过考虑其他疾病史、个人健康习惯和身体健康参数等可能的混杂因素，该研究填补了知识空白并提供了更有力的证据。

应探索社区级和多学科临床支持系统作为一种可能的干预措施，通过广泛的预防方法降低心血管患者配偶的这种风险。

资料来源：