Неженените индивиди са с 80% по-склонни да изпитат симптоми на депресия в сравнение с женените си колеги

Неженените индивиди са с 80% по-склонни да изпитат симптоми на депресия в сравнение с женените си колеги

Изследователите предполагат, че по-ниските нива на депресия сред семейните двойки може да се дължат на обмен на социална подкрепа, по-голям достъп до икономически ресурси и положително влияние върху благосъстоянието на другия.

В наскоро публикувано проучване вХарактеризира човешкото поведениеГрупа изследователи изследва връзката между семейното положение и депресивните симптоми в седем културно разнообразни страни и изследва посредническите ефекти на нивото на образование, пола и употребата на вещества в тази връзка.

фон

Депресията е значително предизвикателство за общественото здраве с приблизително разпространение от 5% при възрастни, което ще надхвърли над 10% до 2025 г. в ерата след пандемията. Свързва се с различни соматични състояния, увреждане и самоубийство, което подчертава необходимостта от идентифициране на модифицируеми рискови фактори.

Въпреки че семейното положение е свързано с психичното здраве, повечето изследвания са фокусирани върху западните страни, предполагайки, че бракът може да предпазва от депресия. Социално-икономическите, културните и образователните различия могат да повлияят на тези асоциации по целия свят.

Необходими са допълнителни изследвания, за да се изследват модериращите фактори и причинно-следствените механизми, влияещи върху връзката между семейното положение и депресивните симптоми.

Относно изследването

Настоящото проучване използва деидентифицирани, национално представителни данни на индивидуално ниво от седем културно различни страни, включително Съединените американски щати (САЩ), Обединеното кралство (Обединеното кралство), Мексико, Корея, Ирландия, Китай и Индонезия, за да изследва връзката между семейното положение и депресивните симптоми.

На първия етап беше извършен анализ на напречното сечение, като се използваха данни от населението от различни проучвания, включващи общо 106 556 участници след изключване на тези с липсващи данни. Вторият етап включва проспективен надлъжен анализ, фокусиран върху причинно-следствените механизми, който включва 20 865 участници след изключване на тези с непълни изходни данни или съществуващи депресивни симптоми.

Семейното положение е разделено на четири групи въз основа на статуса, който се съобщава от самите тях: женен, разведен/разделен, необвързан и овдовял. Медиатори като консумация на алкохол и тютюнопушене бяха оценени чрез въпросници, подадени от самите тях. Депресивните симптоми бяха оценени с помощта на стандартизирани инструменти, за да се осигури сравнимост между страните. Ключовите ковариати включват възраст, пол, доход, ниво на образование и индекс на телесна маса (ИТМ).

Статистическите анализи включват логистична регресия, претеглена чрез измерване, и многовариантен причинно-следствен медиационен анализ за определяне на асоциации и основни механизми, като се използват методи като стартиране за валидиране. Всички анализи бяха проведени с помощта на SAS, R или Graphpad Prisma, с праг на значимост, определен на P <0,05, подчертавайки стриктния подход на изследването за изследване на сложни връзки между семейното положение и психичното здраве.

Резултати от изследването

Настоящото проучване интегрира двуетапен дизайн с напречни и надлъжни анализи, включващи общо 106 556 участници от осем кохорти в седем държави. От тях 49 547 са мъже, а 22 490 души са показали симптоми на депресия. Делът на участниците, съобщаващи за семейно положение, варира в различните кохорти и е 64,3% в кохортата на Националния преглед на здравето и храненето (NHANES) (САЩ) и 87,6% в надлъжното проучване (Китай). По-специално, образователното законодателство също се различава в отделните държави.

Продължителният етап на проучването включва 20 865 участници със средна продължителност на проследяване от четири години в кохортата на корейското надлъжно изследване на стареенето (KLOSA) в кохортата на надлъжното проучване на Уисконсин (WLS). През този период 4486 участници развиват симптоми на депресия.

Многопроменлив коригиран анализ разкри, че неженените индивиди са имали значително по-висок риск от депресивни симптоми в сравнение с техните женени колеги, с общо съотношение на шансовете (OR) от 1,86 за всички кохорти. Анализът допълнително проучи подкатегориите на неженен статус и установи повишен риск от депресивни симптоми за несемейни (OR: 1,79), разведени/разделени (OR: 1,99) и овдовели участници (OR: 1,64). Тези асоциации остават последователни в анализите на чувствителността.

Проучването идентифицира няколко модератора, които са повлияли на връзката между семейното положение и депресивните симптоми, включително пол, държава и ниво на образование. Неженените хора в западните страни показват по-висок риск от депресивни симптоми в сравнение с хората от Изтока. В допълнение, мъжете показват по-висок риск от депресивни симптоми, свързани със семейното положение, отколкото жените, особено сред индивидите. Връзката между семейното положение и депресивните симптоми е най-силна сред участниците с по-високи нива на образование.

При изследване на причинно-следствените медиатори анализът разкрива консумацията на алкохол и тютюнопушенето като значими пътища, свързващи семейното положение с депресивните симптоми. Например, консумацията на алкохол медиира значителна част от риска сред разведените/разделени лица в Корея, Мексико и Китай. По същия начин тютюнопушенето е идентифицирано като значим причинно-следствен път при лица от Мексико и Китай. Въпреки това, не са наблюдавани значителни ефекти от медиацията сред неженените американци или ирландци.

Изводи

В обобщение, резултатите показват, че несемейните индивиди имат по-висок риск от депресивни симптоми в сравнение с женените партньори, с вариации в зависимост от пола, страната и нивото на образование.

По-специално, консумацията на алкохол и тютюнопушенето служат като значителни медиатори на повишени депресивни симптоми сред неженени лица в Китай, Корея и Мексико. Проучването подчертава влиянието на културните и обществени фактори върху психичното здраве и важността на тези проблеми.

източници: