Las personas solteras tienen un 80% más de probabilidades de experimentar síntomas depresivos en comparación con sus homólogos casados.

Las personas solteras tienen un 80% más de probabilidades de experimentar síntomas depresivos en comparación con sus homólogos casados.

Los investigadores sugieren que las tasas más bajas de depresión entre las parejas casadas pueden deberse al intercambio de apoyo social, un mayor acceso a los recursos económicos y una influencia positiva en el bienestar mutuo.

En un estudio publicado recientemente enNaturalezas comportamiento humano.Un grupo de investigadores examinó la asociación entre el estado civil y los síntomas depresivos en siete países culturalmente diversos y examinó los efectos mediadores del nivel educativo, el género y el uso de sustancias en esta relación.

fondo

La depresión es un importante desafío de salud pública con una prevalencia estimada del 5% en adultos, que superará el 10% en 2025 en la era pospandémica. Se asocia con diversas condiciones somáticas, discapacidad y suicidio, destacando la necesidad de identificar factores de riesgo modificables.

Si bien el estado civil está relacionado con la salud mental, la mayoría de las investigaciones se han centrado en los países occidentales, lo que sugiere que el matrimonio puede proteger contra la depresión. Las diferencias socioeconómicas, culturales y educativas pueden influir en estas asociaciones en todo el mundo.

Se necesitan más investigaciones para examinar los factores moderadores y los mecanismos causales que influyen en la asociación entre el estado civil y los síntomas depresivos.

Sobre el estudio

El presente estudio utilizó datos no identificados, representativos a nivel nacional y a nivel individual de siete países culturalmente diversos, incluidos los Estados Unidos de América (EE. UU.), el Reino Unido (Reino Unido), México, Corea, Irlanda, China e Indonesia, para examinar la relación entre el estado civil y los síntomas depresivos.

En la primera etapa, se realizó un análisis transversal utilizando datos poblacionales de varias encuestas, incluyendo un total de 106,556 participantes después de excluir a aquellos con datos faltantes. La segunda etapa implicó un análisis longitudinal prospectivo centrado en los mecanismos causales que incluyó a 20.865 participantes después de excluir a aquellos con datos iniciales incompletos o síntomas depresivos preexistentes.

El estado civil se dividió en cuatro grupos según el estado autoinformado: casado, divorciado/separado, soltero y viudo. Mediadores como el consumo de alcohol y el tabaquismo se evaluaron mediante cuestionarios autoadministrados. Los síntomas depresivos se evaluaron utilizando instrumentos estandarizados para garantizar la comparabilidad entre países. Las covariables clave incluyeron edad, sexo, ingresos, nivel educativo e índice de masa corporal (IMC).

Los análisis estadísticos incluyeron regresión logística ponderada por medidas y análisis de mediación causal multivariante para determinar asociaciones y mecanismos subyacentes, utilizando métodos como el bootstrapping para la validación. Todos los análisis se realizaron utilizando SAS, R o Graphpad Prisma, con un umbral de significancia establecido en P <0,05, lo que destaca el enfoque riguroso del estudio para examinar las relaciones complejas entre el estado civil y la salud mental.

Resultados del estudio

El presente estudio integró un diseño de dos etapas con análisis transversales y longitudinales, con un total de 106.556 participantes de ocho cohortes en siete países. De ellos, 49.547 eran hombres y 22.490 personas presentaban síntomas depresivos. La proporción de participantes que informaron su estado civil varió entre las cohortes y fue del 64,3 % en la cohorte del Examen Nacional de Salud y Nutrición (NHANES) (EE. UU.) y del 87,6 % en el estudio longitudinal (China). En particular, la legislación educativa también difiere en los estados.

La etapa longitudinal del estudio incluyó a 20.865 participantes, con una duración promedio de seguimiento de cuatro años en la cohorte del Estudio Longitudinal Coreano sobre Envejecimiento (KLOSA) en la cohorte del Estudio Longitudinal de Wisconsin (WLS). Durante este período, 4.486 participantes desarrollaron síntomas depresivos.

El análisis ajustado multivariable reveló que las personas solteras tenían un riesgo significativamente mayor de síntomas depresivos en comparación con sus homólogos casados, con un odds ratio (OR) combinado de 1,86 en todas las cohortes. El análisis examinó más a fondo las subcategorías de estado de soltería y encontró un mayor riesgo de síntomas depresivos para los participantes solteros (OR: 1,79), divorciados/separados (OR: 1,99) y viudos (OR: 1,64). Estas asociaciones se mantuvieron consistentes en todos los análisis de sensibilidad.

El estudio identificó varios moderadores que influyeron en la asociación entre el estado civil y los síntomas depresivos, incluidos el género, el país y el nivel educativo. Las personas solteras de los países occidentales mostraron un mayor riesgo de síntomas depresivos en comparación con los orientales. Además, los hombres mostraron un mayor riesgo de síntomas depresivos relacionados con el estado civil que las mujeres, especialmente entre los individuos. La relación entre el estado civil y los síntomas depresivos fue más fuerte entre los participantes con niveles más altos de educación.

Al examinar los mediadores causales, el análisis reveló que el consumo de alcohol y el tabaquismo eran vías importantes que vinculaban el estado civil con los síntomas depresivos. Por ejemplo, el consumo de alcohol medió una parte notable del riesgo entre personas divorciadas/separadas en Corea, México y China. De manera similar, el tabaquismo se identificó como una vía causal importante en personas de México y China. Sin embargo, no se observaron efectos de mediación significativos entre los estadounidenses o irlandeses solteros.

Conclusiones

En resumen, los resultados mostraron que las personas solteras tenían un mayor riesgo de síntomas depresivos en comparación con las personas casadas, con variaciones según el género, el país y el nivel educativo.

En particular, el consumo de alcohol y el tabaquismo sirvieron como mediadores importantes del aumento de los síntomas depresivos entre personas solteras en China, Corea y México. El estudio destacó la influencia de los factores culturales y sociales en la salud mental y la importancia de estas cuestiones.

Fuentes: