Vallalistel inimestel on 80% suurem tõenäosus kogeda depressiooni sümptomeid kui nende abielus olevatel kolleegidel

Vallalistel inimestel on 80% suurem tõenäosus kogeda depressiooni sümptomeid kui nende abielus olevatel kolleegidel

Uurijad viitavad sellele, et abielupaaride madalam depressiooni määr võib olla tingitud sotsiaalse toetuse vahetamisest, paremast juurdepääsust majandusressurssidele ja positiivsest mõjust üksteise heaolule.

Hiljuti avaldatud uuringus aastalInimese käitumise olemusRühm teadlasi uuris seost perekonnaseisu ja depressiivsete sümptomite vahel seitsmes kultuuriliselt erinevas riigis ning uuris haridustaseme, soo ja ainete tarbimise vahendavat mõju selles suhtes.

taustal

Depressioon on märkimisväärne rahvatervise probleem, mille levimus täiskasvanute seas on hinnanguliselt 5%, mis ületab 2025. aastaks pandeemiajärgsel ajastul üle 10%. Seda seostatakse erinevate somaatiliste seisundite, puude ja enesetappudega, mis toob esile vajaduse tuvastada muudetavaid riskitegureid.

Kuigi perekonnaseis on seotud vaimse tervisega, on enamik uuringuid keskendunud lääneriikidele, mis viitab sellele, et abielu võib kaitsta depressiooni eest. Sotsiaalmajanduslikud, kultuurilised ja hariduslikud erinevused võivad neid ühendusi kogu maailmas mõjutada.

Perekonnaseisu ja depressiivsete sümptomite vahelist seost mõjutavate pidurdavate tegurite ja põhjuslike mehhanismide uurimiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Uuringu kohta

Käesolevas uuringus kasutati perekonnaseisu ja depressiivsete sümptomite vahelise seose uurimiseks seitsme kultuuriliselt erineva riigi, sealhulgas Ameerika Ühendriikide (USA), Ühendkuningriigi (Ühendkuningriigi), Mehhiko, Korea, Iirimaa, Hiina ja Indoneesia identifitseerimata, riiklikult esindusliku individuaalse taseme andmeid.

Esimeses etapis viidi läbi ristlõike analüüs, kasutades erinevate uuringute rahvastikupõhiseid andmeid, sealhulgas kokku 106 556 osalejat pärast puuduvate andmete väljajätmist. Teine etapp hõlmas prospektiivset pikisuunalist analüüsi, mis keskendus põhjuslikele mehhanismidele, mis hõlmasid 20 865 osalejat pärast mittetäielike algandmete või olemasolevate depressiivsete sümptomitega osalejate väljajätmist.

Perekonnaseis jaotati enesest teatatud staatuse alusel nelja rühma: abielus, lahutatud/lahutatud, vallaline ja lesk. Vahendajaid, nagu alkoholi tarbimine ja suitsetamine, hinnati ise täidetavate küsimustike abil. Depressioonisümptomeid hinnati standardiseeritud instrumentide abil, et tagada riikide võrreldavus. Peamised ühismuutujad hõlmasid vanust, sugu, sissetulekut, haridustaset ja kehamassiindeksit (KMI).

Statistilised analüüsid hõlmasid mõõtmisega kaalutud logistilist regressiooni ja mitme muutujaga põhjusliku vahendusanalüüsi, et määrata kindlaks seosed ja aluseks olevad mehhanismid, kasutades valideerimiseks selliseid meetodeid nagu alglaadimine. Kõik analüüsid viidi läbi SAS-i, R-i või Graphpad Prisma abil, kusjuures olulisuse lävi määrati P <0,05, rõhutades uuringu ranget lähenemisviisi perekonnaseisu ja vaimse tervise vaheliste keeruliste suhete uurimisel.

Uuringu tulemused

Käesolev uuring integreeris kaheetapilise ülesehituse koos ristlõike ja pikisuunaliste analüüsidega, hõlmates kokku 106 556 osalejat kaheksast kohordist seitsmes riigis. Neist 49 547 olid mehed ja 22 490 inimesel ilmnesid depressiivsed sümptomid. Perekonnaseisust teatanud osalejate osakaal varieerus kohortide lõikes ja oli 64,3% riikliku tervise- ja toitumiskontrolli (NHANES) kohordis (USA) ja 87,6% pikisuunalises uuringus (Hiina). Eelkõige on osariikides erinev ka haridusõigus.

Uuringu pikisuunalises etapis osales 20 865 osalejat, kelle keskmine jälgimisperiood oli Korea Longitudinal Study of Aging Cohort (KLOSA) Wisconsin Longitudinal Study (WLS) kohordis. Selle perioodi jooksul tekkisid 4486 osalejal depressiivsed sümptomid.

Mitme muutujaga kohandatud analüüs näitas, et vallalistel isikutel oli depressiivsete sümptomite tekkerisk oluliselt suurem kui nende abielus olevatel kolleegidel, kusjuures kõigi kohortide kombineeritud tõenäosussuhe (OR) oli 1,86. Analüüsis uuriti täiendavalt vallalise staatuse alamkategooriaid ja leiti suurenenud depressiivsete sümptomite risk vallalistel (OR: 1,79), lahutatud/eraldunud (OR: 1,99) ja leseks jäänud osalejatel (OR: 1,64). Need seosed jäid tundlikkuse analüüsides järjepidevaks.

Uuringus tuvastati mitu moderaatorit, mis mõjutasid seost perekonnaseisu ja depressiivsete sümptomite vahel, sealhulgas sugu, riik ja haridustase. Lääneriikide vallalistel inimestel oli suurem risk depressiivsete sümptomite tekkeks võrreldes idamaade elanikega. Lisaks oli meestel suurem risk perekonnaseisuga seotud depressiivsete sümptomite tekkeks kui naistel, eriti üksikisikute seas. Seos perekonnaseisu ja depressiivsete sümptomite vahel oli tugevaim kõrgema haridustasemega osalejate seas.

Põhjuslike vahendajate uurimisel selgus, et alkoholi tarbimine ja suitsetamine on olulised viisid, mis seovad perekonnaseisu depressiivsete sümptomitega. Näiteks põhjustas alkoholi tarbimine Koreas, Mehhikos ja Hiinas lahutatud/eraldunud inimeste seas märkimisväärse osa riskist. Samamoodi tuvastati suitsetamine kui oluline põhjuslik tee Mehhikost ja Hiinast pärit isikutel. Siiski ei täheldatud vallaliste ameeriklaste ega iirlaste seas märkimisväärset vahendusmõju.

Järeldused

Kokkuvõttes näitasid tulemused, et vallalistel inimestel oli suurem risk depressiooni sümptomite tekkeks kui abielus olevatel kolleegidel, kusjuures erinevused põhinesid sool, riigil ja haridustasemel.

Eelkõige olid alkoholi tarbimine ja suitsetamine Hiinas, Koreas ja Mehhikos vallaliste inimeste seas depressiivsete sümptomite suurenemise olulised vahendajad. Uuring tõi välja kultuuriliste ja ühiskondlike tegurite mõju vaimsele tervisele ning nende probleemide olulisuse.

Allikad: