Persoanele necăsătorite au cu 80% mai multe șanse de a prezenta simptome depresive în comparație cu omologii lor căsătoriți

Persoanele necăsătorite au cu 80% mai multe șanse de a prezenta simptome depresive în comparație cu omologii lor căsătoriți

Cercetătorii sugerează că ratele mai scăzute ale depresiei în rândul cuplurilor căsătorite se pot datora schimbului de sprijin social, accesului mai mare la resurse economice și influenței pozitive asupra bunăstării celuilalt.

Într-un studiu publicat recent înComportamentul uman al naturiiUn grup de cercetători a examinat asocierea dintre starea civilă și simptomele depresive în șapte țări diverse din punct de vedere cultural și a examinat efectele mediatoare ale nivelului de educație, sexului și consumului de substanțe în această relație.

fundal

Depresia este o provocare semnificativă pentru sănătatea publică, cu o prevalență estimată de 5% la adulți, care va depăși peste 10% până în 2025 în era post-pandemică. Se asociază cu diverse afecțiuni somatice, dizabilitate și sinucidere, evidențiind necesitatea identificării factorilor de risc modificabili.

În timp ce starea civilă este legată de sănătatea mintală, majoritatea cercetărilor s-au concentrat pe țările occidentale, sugerând că căsătoria poate proteja împotriva depresiei. Diferențele socioeconomice, culturale și educaționale pot influența aceste asociații la nivel mondial.

Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a examina factorii moderatori și mecanismele cauzale care influențează asocierea dintre starea civilă și simptomele depresive.

Despre studiu

Prezentul studiu a folosit date deidentificate, reprezentative la nivel național, la nivel individual din șapte țări diverse din punct de vedere cultural, inclusiv Statele Unite ale Americii (SUA), Regatul Unit (Marea Britanie), Mexic, Coreea, Irlanda, China și Indonezia, pentru a examina relația dintre starea civilă și simptomele depresive.

În prima etapă, a fost efectuată o analiză transversală folosind date bazate pe populație din diverse anchete, inclusiv un total de 106.556 de participanți, după excluderea celor cu date lipsă. A doua etapă a implicat o analiză longitudinală prospectivă concentrată pe mecanismele cauzale care a inclus 20.865 de participanți, după excluderea celor cu date de referință incomplete sau simptome depresive preexistente.

Starea civilă a fost împărțită în patru grupuri în funcție de statutul auto-raportat: căsătorit, divorțat/separat, necăsătorit și văduv. Mediatorii precum consumul de alcool și fumatul au fost evaluați prin chestionare autoadministrate. Simptomele depresive au fost evaluate folosind instrumente standardizate pentru a asigura comparabilitatea între țări. Covariabilele cheie au inclus vârsta, sexul, venitul, nivelul de educație și indicele de masă corporală (IMC).

Analizele statistice au inclus regresie logistică ponderată în funcție de măsurare și analiză de mediere cauzală multivariată pentru a determina asocieri și mecanisme subiacente, folosind metode precum bootstrapping pentru validare. Toate analizele au fost efectuate folosind SAS, R sau Graphpad Prisma, cu un prag de semnificație stabilit la P < 0,05, evidențiind abordarea riguroasă a studiului de a examina relațiile complexe dintre starea civilă și sănătatea mintală.

Rezultatele studiului

Prezentul studiu a integrat un design în două etape cu analize transversale și longitudinale, implicând un total de 106.556 de participanți din opt cohorte din șapte țări. Dintre aceștia, 49.547 erau bărbați și 22.490 de persoane prezentau simptome depresive. Proporția de participanți care au raportat starea civilă a variat între cohorte și a fost de 64,3% în cohorta National Health and Nutrition Examination (NHANES) (SUA) și de 87,6% în studiul longitudinal (China). În special, legea educațională diferă și în funcție de state.

Etapa longitudinală a studiului a inclus 20.865 de participanți, cu o durată medie de urmărire de patru ani în cadrul studiului longitudinal coreean al cohortei de îmbătrânire (KLOSA) în cohorta studiului longitudinal din Wisconsin (WLS). În această perioadă, 4.486 de participanți au dezvoltat simptome depresive.

Analiza ajustată multivariabilă a arătat că persoanele necăsătorite au avut un risc semnificativ mai mare de simptome depresive în comparație cu omologii lor căsătoriți, cu un raport de cote (OR) de 1,86 în toate cohortele. Analiza a examinat în continuare subcategorii de statutul de necăsătorit și a constatat un risc crescut de simptome depresive pentru participanții singuri (OR: 1,79), divorțați/separați (OR: 1,99) și văduvi (OR: 1,64). Aceste asocieri au rămas consistente în analizele de sensibilitate.

Studiul a identificat mai mulți moderatori care au influențat asocierea dintre starea civilă și simptomele depresive, inclusiv sexul, țara și nivelul de educație. Persoanele necăsătorite din țările occidentale au prezentat un risc mai mare de simptome depresive în comparație cu cei din Est. În plus, bărbații au prezentat un risc mai mare de simptome depresive legate de starea civilă decât femeile, în special în rândul indivizilor. Relația dintre starea civilă și simptomele depresive a fost cea mai puternică în rândul participanților cu niveluri mai înalte de educație.

La examinarea mediatorilor cauzali, analiza a arătat că consumul de alcool și fumatul sunt căi semnificative care leagă starea civilă de simptomele depresive. De exemplu, consumul de alcool a mediat o parte notabilă a riscului în rândul persoanelor divorțate/separate din Coreea, Mexic și China. În mod similar, fumatul a fost identificat ca o cale cauzală semnificativă la indivizii din Mexic și China. Cu toate acestea, nu au fost observate efecte semnificative de mediere în rândul americanilor sau irlandezi necăsătoriți.

Concluzii

Pe scurt, rezultatele au arătat că persoanele necăsătorite au un risc mai mare de simptome depresive în comparație cu omologii căsătoriți, cu variații în funcție de sex, țară și nivelul de educație.

În special, consumul de alcool și fumatul au servit ca mediatori semnificativi ai simptomelor depresive crescute în rândul persoanelor necăsătorite din China, Coreea și Mexic. Studiul a evidențiat influența factorilor culturali și societali asupra sănătății mintale și importanța acestor probleme.

Surse: