أجهزة إنقاص الوزن: توفر بيانات لمساعدة المستهلكين على تحقيق أهداف النظام الغذائي، لكن الأمر لن يكون سهلاً

أجهزة إنقاص الوزن: توفر بيانات لمساعدة المستهلكين على تحقيق أهداف النظام الغذائي، لكن الأمر لن يكون سهلاً

شعرت بنوع خاص من الرهبة، ثم الذعر، عندما شاهدت مستويات السكر في الدم ترتفع بشكل كبير لأول مرة بعد الاستمتاع بالبيرة الباردة في أمسية صيفية حارة. لقد كان بمثابة إشعار بيولوجي من السائل الموجود أسفل بشرتي مباشرة بأن المشروب الغني بالكربوهيدرات كان يتعارض مع جهودي للحفاظ على صحتي ووزني.

يرتدي الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول أجهزة مراقبة مستمرة للجلوكوز، أو CGMs، لسنوات لتتبع ارتفاع نسبة السكر في الدم والتأكد من حصولهم على كمية كافية من الأنسولين. أجهزة مراقبة الغلوكوز المستمرة عبارة عن رقع صغيرة تحتوي على إبر استشعار صغيرة تخترق الجلد وعادةً ما يتم ارتداؤها على المعدة أو الجزء الخلفي من الذراع.

الآن تقوم موجة من شركات التكنولوجيا ببيع أجهزة المراقبة المستمرة للجمهور. هذا جعلني أشعر بالفضول: هل هذا يناسبني؟ ماذا سأتعلم؟

يتم وصف الأجهزة، المرتبطة بتطبيقات ذات تحليلات شخصية ونصائح لتخطيط الوجبات، بأنها طريق لتغيير السلوك لتحسين الأداء الصحي والرياضي، وطاقة ثابتة والتغلب على دورة فقدان الوزن المخيفة مرة واحدة وإلى الأبد.

بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري، فإن تتبع استجابة نسبة السكر في الدم للوجبات يمكن أن يحدد بدقة الأطعمة التي تسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل كبير، مما يؤدي إلى انهيار نسبة السكر في الدم لاحقًا ثم الخمول. كما أن زيادة الأنسولين والجلوكوز في مجرى الدم يمكن أن ترسل إشارة للجسم لتخزين السكر الزائد، مما يؤدي إلى زيادة الوزن.

يمتد النظام البيئي لمراقبة الصحة في العصر الجديد إلى ما هو أبعد من أجهزة المراقبة المستمرة للغلوكوز، تاركًا عدادات الخطى التقليدية في الغبار. جهاز تعقب على شكل خاتم تيتانيوم أنيق تقوم شركة Ultrahuman بمراقبة الحركة والنوم – ويمكن إقرانها برقعة مراقبة الجلوكوز. أُووبس ويمكن للتكنولوجيا القابلة للارتداء، والتي تتتبع معدل التنفس والأكسجين في الدم والمقاييس الصحية الأخرى، القيام بذلك تضمين في حمالة صدر رياضية. جهاز آخر وهو Lumen يحلل التنفس لتحديد ما إذا كان المستخدم يحرق الكربوهيدرات أو الدهون.

سوق هذه التكنولوجيا ضخم، بدءًا من الرياضيين الأولمبيين وحتى العاملين في المكاتب الذين يتطلعون إلى تجنب استراحات الغداء. لقد كانت الأمة منذ فترة طويلة في خضم ما يشار إليه غالبًا باسم وباء السمنة. من عام 2017 إلى عام 2021، قال ما معدله 26% من الأمريكيين إنهم "يحاولون بجدية إنقاص الوزن"، وقال أكثر من النصف إنهم يرغبون في القيام بذلك استطلاعات غالوب. ويعاني حوالي 96 مليون بالغ في الولايات المتحدة من مرض السكري، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض مزمنة مثل مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. يؤثر مرض السكري على الأشخاص الذين يعانون من النحافة والذين يعانون من زيادة الوزن، على الرغم من أن السمنة تؤثر على ذلك زيادة خطر الإصابة بمرض السكري.

المستثمرون يأخذون علما. تدفق ما يقرب من 3.5 مليار دولار إلى الشركات الناشئة في مجال الصحة الرقمية لإنقاص الوزن في الولايات المتحدة من عام 2020 إلى النصف الأول من عام 2022، وفقًا لتحليل أجراه صندوق المشاريع Rock Health لصالح KHN. الشركات الناشئة CGM المستويات, نوتري سينس, لافتة و يناير جمعت ما مجموعه أكثر من 140 مليون دولار من التمويل، وفقًا لقاعدة بيانات تمويل الشركات Crunchbase.

هناك الكثير من الضجيج حول جميع البيانات التي يقدمونها.

يعرض متصل وغالبًا ما تضم ​​ملفات البودكاست أشخاصًا نشطين يبلغون من العمر 20 عامًا. إنها تعد برؤى فريدة حول كيفية استجابة الأجسام الفردية للطعام وممارسة الرياضة والنوم في الوقت الفعلي من خلال التركيز على الصحة الأيضية ومدى نجاح المستخدمين في إبقاء مستويات الجلوكوز تحت السيطرة. " نحن نتعامل مع فقدان الوزن من خلال إعطاء صوت لكل شخص " تقول شركة Signos ومقرها CGM. عرض ترويجي لأسهم Lumen: "أنت تحمل سر فقدان الوزن المستدام في رئتيك."

ولكن على الرغم من أن المتخصصين في هذا المجال قد شهدوا نتائج "مهمة" من دمج هذه الأدوات في برامج إنقاص الوزن، إلا أنهم يعترفون بأنه لا يوجد نهج واحد قادر على فعل كل شيء. على سبيل المثال، إريك كوشر، طبيب تقويم العمود الفقري الذي يدير برنامجًا مكثفًا لإنقاص الوزن البوصلة فقدان الدهون وقال إنه يواصل الاعتماد على العنصر البشري ويعتمد على النصائح الغذائية لموظفيه، وليس توصيات الوجبات من التطبيقات.

وقال د. نيراف شاه ، باحث كبير في مركز أبحاث التميز السريري بجامعة ستانفورد. وقال: "إذا كنت أمًا تحاول رعاية ثلاثة أطفال وتحتفظ بوظيفة، فلن يكون لديك الوقت للإشراف على المخفوق الأخضر المثالي وإعداده". "سوف تشتري القائمة بالدولار لأنها أسهل وأرخص لأطفالك - وبعد ذلك ستأكل ما لا يأكلونه."

بالنسبة لفقدان الوزن ونوبات الالتهاب، جربت سارة شاخت، مستشارة الابتكار الحكومية من سياتل البالغة من العمر 42 عامًا، جميع أنواع التقنيات الصحية، بما في ذلك Levels وLumens. الجملة المعممة "تناول طعامًا أقل وتحرك أكثر" - نصيحة خاطئة للكثيرين – لم ينجح معهم. يتيح تطبيق Levels للمستخدم تسجيل الوجبات والتمارين والأحداث البارزة الأخرى. يجمع المعلومات مع بيانات CGM؛ ثم يقدم رؤى ونصائح حول كيفية تعزيز المستخدمين لمنحنيات الجلوكوز اللطيفة. منذ أن بدأت المستويات قبل عام ونصف، فقدت 5 أرطال، واستقر وزنها، وانخفضت الاستجابات الالتهابية. وقالت إن جسدها لم يتغير بشكل كبير.

وقال شاخت: "أشعر أن قصص النجاح القليلة التي رأيتها، هي أن الأشخاص الذين غيروا أجسادهم بشكل جذري، يقضون الكثير من الوقت في استراتيجية التغذية الخاصة بهم". "ليس لدى الجميع تلك القدرة العقلية أو الوقت أو الميزانية."

هذه الأجهزة غير مؤمنة، لذا يمكن أن تصل تكلفتها إلى مئات الدولارات سنويًا مع الاشتراكات المناسبة للبيانات. هناك أيضًا القليل من الأبحاث حول فعالية أجهزة المراقبة المستمرة للغلوكوز في تحسين صحة الأشخاص غير المصابين بالسكري، ناهيك عن فقدان الوزن. بدون نتائج قوية، العديد من مقدمي الرعاية الصحية متشككون. ويخشى بعض الخبراء أيضًا أن يؤدي التدفق المستمر للبيانات إلى ذلك الأكل المضطرب.

الدكتورة كارولين أبوفيان قالت، المديرة المشاركة لمركز إدارة الوزن والعافية في مستشفى بريجهام والنساء في بوسطن، إنها لا ترى استخدام أجهزة المراقبة المستمرة للغلوكوز باهظة الثمن لشخص لا يعاني من مرض السكري، خاصة عندما تكون أدوية إنقاص الوزن الجديدة في متناول اليد. وبطبيعة الحال، سيكون لهذه الأدوية أيضا ثمن باهظ.

وقال أبوفيان: "إنه عمل شاق أن تفقد 10 جنيهات". "سوف يمحو CGM أموالك حتى لا تتمكن من الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية."

وقال إن معظم الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين والأمراض الأيضية يميلون إلى أن يكونوا من ذوي الدخل المنخفض والأقليات الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف مراقبة الغلوكوز المستمرة. لوجان ديلجادو المالك المشارك لـ BioCoach. BioCoach حاصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء (FDA) لجهاز قياس الجلوكوز والكيتون، والذي يفحص مستويات الجلوكوز ويختبر الكيتونات في الدم - علامة على أن الجسم يحرق الدهون للحصول على الطاقة. تحافظ تقنية وخز الإصبع التقليدية على سعر الاشتراك عند 30 دولارًا شهريًا، بينما تسمح للأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري بالتعرف على صحتهم الأيضية، ولكن ليس من خلال البيانات المستمرة. وقد جمعت الشركة أ قاعدة جماهيرية ضخمة على TikTok حيث يقوم ديلجادو وآخرون برفع مستوى الوعي حول الأطعمة السكرية ومرض السكري.

تقدم شركات CGM الناشئة عمومًا واحدة من اثنتين من أجهزة CGM: Abbott's FreeStyle Libre، وهو أرخص ويتطلب مسحًا يدويًا للمستشعر بواسطة هاتف ذكي، أو Dexcom G6 المتصل بالبلوتوث، والذي يتم تحديثه تلقائيًا إلى هاتف ذكي. سيتم توفير أجهزة المراقبة للأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري من خلال وصفات طبية "خارجة عن الملصق" لأن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لم توافق بعد على الأدوات لعامة السكان.

CGM هي متاح بدون وصفة طبية في أوروبا لذلك تراهن الشركات على أن إدارة الغذاء والدواء ستوافق على إتاحتها على رفوف الصيدليات في جميع أنحاء الولايات المتحدة. ومن شأن ذلك أن يخفض سعر أجهزة الاستشعار، التي يمكن أن تكلف مئات الدولارات.

ولكن بالفعل يناير تقول إنها تستطيع استخدام الذكاء الاصطناعي للتنبؤ بمستويات الجلوكوز لدى الشخص بعد أن يرتدي المستخدم جهاز المراقبة المستمرة للغلوكوز لمدة أسبوعين. الخوارزمية التي يدعمها نشرت بحث ومكتبة من البيانات الغذائية، يمكنها بعد ذلك التنبؤ باستجابة الشخص للجلوكوز لآلاف الأطعمة قبل أن يقرر المستخدم ما يأكله، وليس بعده. وقال إن هذا يقلل التكاليف ويخلق بشكل أساسي CGM افتراضيًا نوشين هاشمي ، الرئيس التنفيذي لشهر يناير. تطلق الشركة إصدارًا جديدًا من تطبيقها في الخريف.

في جميع المجالات، تعمل الشركات الناشئة إلى حد كبير على حل مكامن الخلل، ولا يزال بعضها يقوم بالأبحاث لدعم مطالباتها المسوقة ويتبع أساليب مختلفة للاستفادة من التكنولوجيا. ومع ذلك، فإن الموضوع المشترك بين الشركات الناشئة هو التوجه المباشر إلى المستهلك أولاً - بهدف الوصول إلى الأشخاص الذين يستطيعون تحمل تكاليف هذا المفهوم - قبل السعي في النهاية إلى الحصول على تغطية تأمينية، على حد قوله. بيل إيفانز المؤسس والشريك العام لشركة Rock Health Capital.

وتحاول الشركات أيضًا إضافة تطورات جديدة إلى الطريقة التي تستخدم بها تطبيقاتها البيانات لتحقيق أهداف الصحة وفقدان الوزن، مع مكتبات للمدونات والدروس والأنشطة المعلوماتية. وتتراوح تكلفتها من مئات الدولارات سنويًا أكثر من ألف ، مع رسوم تغطي سعر الأجهزة، والاشتراك في خدمات الخدمة الكاملة، وفي بعض الحالات، المشورة الغذائية. تعتمد الشركات على ولاء العملاء على المدى الطويل.

وفقًا لكارا كولير، نائب رئيس الشركة لشؤون الصحة، اتبعت NutriSense نهجًا أكثر شمولاً، مع التركيز بشكل كبير على بناء فريق تغذية مكون من 80 شخصًا يعمل بشكل وثيق مع العملاء.

تستخدم Signos، التي تركز على فقدان الوزن، الذكاء الاصطناعي لتحديد "نطاق فقدان الوزن" للعملاء بناءً على نطاقات الجلوكوز الإجمالية ومستويات اللياقة البدنية.

من باب الفضول، قامت هذه المراسلة بتثبيت CGM على ذراعها لمدة 10 أيام واشتركت في تطبيق Levels. في البداية كانت القياسات صادمة. كشخص لا يعاني من مرض السكري، لم أتوقع أبدًا مستويات الجلوكوز لدي.

ثم بدأت أرى أنماطًا منطقية: شرب البيرة دائمًا ما يرفع نسبة السكر في الدم، لكن الخبز بعد المشي الطويل في الصباح يبقي نسبة السكر في الدم مستقرة نسبيًا. ومع ذلك، كان نخب الأفوكادو أو البيض لتناول الإفطار بدائل أفضل. وحصلت سلطة الحمص والطماطم والديك الرومي على الغداء على أعلى الدرجات.

من المؤكد أن هضم البيانات إلى جانب كل وجبة جعلني أفكر بعناية أكبر فيما أتناوله ومتى أمارس الرياضة. لكنها شعرت أيضًا بوجود الكثير من الواجبات المنزلية الإضافية.

.