Устройства за отслабване: Те предоставят данни, за да помогнат на потребителите да постигнат диетични цели, но все пак няма да е лесно

Устройства за отслабване: Те предоставят данни, за да помогнат на потребителите да постигнат диетични цели, но все пак няма да е лесно

Изпитах особен вид страхопочитание, а след това и паника, докато гледах как нивата на глюкозата ми се покачват до небето за първи път, след като се насладих на студена бира в една знойна лятна вечер. Това беше биологично известие от течността точно под кожата ми, че богатата на въглехидрати напитка пречи на усилията ми да поддържам здравето и теглото си.

Хората с диабет тип 1 са носили непрекъснати монитори за глюкоза или CGM в продължение на години, за да проследяват скоковете на кръвната захар и да се уверят, че получават достатъчно инсулин. CGM са малки петна с малки сензорни игли, които пробиват кожата и обикновено се носят на стомаха или на гърба на ръката.

Сега вълна от технологични компании продават CGM на обществеността. Това ме накара да се заинтересувам: ще ми свърши ли работа? Какво щях да науча?

Устройствата, свързани с приложения с персонализирани анализи и съвети за планиране на хранене, се рекламират като път за промяна на поведението към по-добро здраве и спортни постижения, постоянна енергия и преодоляване на страховития цикъл на загуба на тегло веднъж завинаги.

За хора без диабет, проследяването на гликемичния отговор към храненията може да определи кои храни причиняват значително повишаване на кръвната захар, което води до последващ спад на кръвната захар и след това летаргия. Излишният инсулин и глюкоза в кръвния поток също могат да сигнализират на тялото да съхранява излишната захар, което води до наддаване на тегло.

Новата екосистема за наблюдение на здравето се простира далеч отвъд CGM, оставяйки традиционните крачкомери в праха. Тракер под формата на елегантен пръстен от титан произведен от Ultrahuman, следи движението и съня – и може да се комбинира с пластир за мониторинг на глюкозата. опа Технологията за носене, която проследява дихателната честота, кислорода в кръвта и други здравни показатели, може да направи това вградете в спортен сутиен. Друго устройство, Lumen, анализира дъха за да се определи дали потребителят изгаря въглехидрати или мазнини.

Пазарът за тази технология е огромен - от олимпийски спортисти до офис служители, които искат да избегнат обедните почивки. Нацията отдавна е в агона на това, което често се нарича епидемия от затлъстяване. От 2017 г. до 2021 г. средно 26% от американците казаха, че „сериозно се опитват да отслабнат“, а повече от половината казаха, че биха искали да го направят Проучвания на Галъп. А около 96 милиона възрастни в САЩ имат преддиабет, което увеличава риска от развитие на хронични заболявания като диабет тип 2 и сърдечни заболявания. според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Преддиабетът засяга хора, които са едновременно слаби и с наднормено тегло, въпреки че затлъстяването засяга Увеличете риска от диабет.

Инвеститорите си обръщат внимание. Близо 3,5 милиарда долара са потекли в стартиращи дигитални здравни компании за отслабване в САЩ от 2020 г. до първата половина на 2022 г., според анализ на фонда за рисков капитал Rock Health за KHN. Стартъпи на CGM нива, NutriSense, Знак и януари са събрали общо над 140 милиона долара финансиране, според базата данни за корпоративно финансиране Crunchbase.

Има много шум около всички данни, които предоставят.

Покажи онлайн и подкастите често включват активни 20-годишни. Те обещават уникална представа за това как отделните тела реагират на храна, упражнения и сън в реално време, като се фокусират върху метаболитното здраве и колко добре потребителите поддържат нивата на глюкозата си под контрол. “ Ние се справяме със загубата на тегло, като даваме глас на всяко тяло " казва базираната в CGM компания Signos. Промоция за Lumen споделя: „Вие носите тайната на устойчивата загуба на тегло в белите си дробове."

Но въпреки че професионалистите в областта са видели „значителни“ резултати от включването на тези инструменти в програми за отслабване, те признават, че не изглежда нито един подход, който да може да направи всичко. Например Ерик Кушър, лекар по хиропрактика, който провежда интензивна програма за отслабване Компас за загуба на мазнини каза, че продължава да разчита на човешкия елемент и разчита на хранителните съвети на своите служители, а не на препоръките за хранене от приложенията.

Нивото на реалност също е важно, каза д-р. Нирав Шах, старши учен в Изследователския център за клинични постижения в Станфордския университет. „Ако сте изморена майка, която се опитва да се грижи за три деца и да задържи работа, няма да имате време да наблюдавате и да приготвяте перфектния зелен шейк“, каза той. „Ще купите менюто за долари, защото е по-лесно и по-евтино за вашите деца – и тогава ще ядете това, което те не ядат.“

За загуба на тегло и възпаления, Сара Шахт, 42-годишен държавен консултант по иновации от Сиатъл, е изпробвала всякакви здравни технологии, включително нива и лумени. Обобщеното „яж по-малко, движи се повече“ – грешен съвет за мнозина – не проработи за тях. Приложението Levels позволява на потребителя да регистрира хранения, упражнения и други забележителни събития. комбинира информацията с данни от CGM; и след това предлага прозрения и съвети как потребителите могат да насърчават по-меки криви на глюкозата. Откакто започна Levels преди година и половина, тя е загубила 5 килограма, теглото й се стабилизира и възпалителните реакции са намалели. Но тялото й не се е променило драматично, каза тя.

„Имам чувството, че няколкото истории за успех, които съм виждал, хора, които радикално са променили телата си, отделят много време за своята хранителна стратегия“, каза Шахт. „Не всеки има такъв умствен капацитет, време или бюджет.“

Тези устройства не са застраховани, така че цената може да бъде стотици долари годишно с подходящи абонаменти за данните. Също така има малко изследвания за ефективността на CGM за подобряване на здравето на хора без диабет, да не говорим за загуба на тегло. Без солидни резултати много доставчици на здравни услуги са скептични. Някои експерти също се опасяват, че постоянният поток от данни може да доведе до това нарушено хранене.

Д-р Каролин Аповиан, съдиректор на Центъра за управление на теглото и уелнес в Бригъм и Женската болница в Бостън, каза, че не вижда използването на скъп CGM за някой, който няма диабет, особено когато новите лекарства за отслабване са наблизо. Разбира се, тези лекарства ще имат и висока цена.

„Трудна работа е да свалиш 10 килограма“, каза Аповиан. „CGM ще изтрие парите ви, така че да не можете да отидете на фитнес.“

Повечето хора с инсулинова резистентност и метаболитни заболявания обикновено са с по-ниски доходи и малцинства, които не могат да си позволят CGM, каза той Логан Делгадо Съсобственик на BioCoach. BioCoach има разрешение от FDA за своя глюкомер и кетони, който проверява нивата на глюкозата и тестове за кетони в кръвта - знак, че тялото изгаря мазнини за енергия. Неговата по-традиционна технология за убождане с пръст поддържа цената на абонамента на $30 на месец, като същевременно позволява на хората без диабет да научат за своето метаболитно здраве, макар и не с непрекъснати данни. Компанията е натрупала a огромна база от фенове в TikTok където Делгадо и други повишават осведомеността относно сладките храни и диабета.

Стартъпите на CGM обикновено предлагат един от двата CGM: FreeStyle Libre на Abbott, който е по-евтин и изисква ръчно сканиране на сензора от смартфон, или Dexcom G6, свързан с Bluetooth, който автоматично се актуализира до смартфон. Мониторите ще бъдат предоставени на хора без диабет чрез рецепти „не по предназначение“, тъй като FDA все още не е одобрила инструментите за общото население.

ЦГМ са Предлага се без рецепта в Европа така че компаниите залагат, че FDA ще ги одобри да бъдат налични по рафтовете на аптеките в Съединените щати. Това трябва да намали цената на сензорите, които могат да струват стотици долари.

Но вече януари казва, че може да използва изкуствен интелект, за да предвиди нивата на глюкозата на човек, след като потребителят е носил CGM в продължение на две седмици. Алгоритъмът, поддържан от публикувани Проучване и библиотека от хранителни данни, след това може да предвиди реакцията на глюкозата на човека към хиляди храни, преди потребителят да реши какво да яде, а не след това. Това намалява разходите и по същество създава виртуален CGM, каза той Нушийн Хашеми, главен изпълнителен директор на януари. Компанията пуска нова версия на своето приложение през есента.

Навсякъде, стартиращите фирми до голяма степен се справят с пречупванията, някои все още правят проучвания, за да подкрепят своите пазарни твърдения и предприемат различни подходи за използване на технологията. Обща тема за стартиращите компании обаче е първо да се насочат директно към потребителя - с цел да достигнат до хора, които могат да си позволят концепцията - преди в крайна сметка да потърсят застрахователно покритие, каза той Бил Еванс Основател и генерален партньор на Rock Health Capital.

Компаниите също така се опитват да добавят нови обрати към начина, по който техните приложения използват данните за постигане на цели за здраве и загуба на тегло, всяка с библиотеки от информационни блогове, уроци и дейности. Цената им варира от стотици долари на година повече от хиляда, с такси, покриващи цената на хардуера, абонамента за пълни услуги и, в някои случаи, хранителни съвети. Компаниите разчитат на дългосрочна лоялност на клиентите.

Според Кара Колиър, вицепрезидент по здравеопазването на компанията, NutriSense е възприела по-всеобхватен подход, като се фокусира силно върху изграждането на екип от 80 души по хранене, който работи в тясно сътрудничество с клиентите.

Signos, която се фокусира върху загубата на тегло, използва изкуствен интелект, за да зададе „диапазон на загуба на тегло“ за клиенти въз основа на техните общи диапазони на глюкоза и нива на фитнес.

От любопитство тази репортерка залепи CGM на ръката си за 10 дни и се регистрира в приложението Levels. Първоначално измерванията бяха шокиращи. Като човек без диабет, никога не съм очаквал моите нива на глюкоза.

След това започнах да виждам закономерности, които имаха смисъл: пиенето на бира винаги повишаваше кръвната ми захар, но една франзела след дълга сутрешна разходка поддържаше кръвната ми захар относително стабилна. Въпреки това тостът с авокадо или яйцата за закуска са по-добри алтернативи. А салата от нахут, домати и пуешко за обяд спечели най-високи оценки.

Смилането на данни заедно с всяко хранене със сигурност ме накара да мисля по-внимателно какво ям и кога спортувам. Но също така се чувстваше като много допълнителна домашна работа.

.