Dispositivi per la perdita di peso: forniscono dati per aiutare i consumatori a raggiungere gli obiettivi dietetici, ma non sarà comunque facile

Dispositivi per la perdita di peso: forniscono dati per aiutare i consumatori a raggiungere gli obiettivi dietetici, ma non sarà comunque facile

Ho provato un tipo speciale di stupore, poi panico, quando ho visto i miei livelli di glucosio salire alle stelle per la prima volta dopo aver gustato una birra fresca in una afosa sera d'estate. Era una notifica push biologica proveniente dal fluido appena sotto la mia pelle che la bevanda ricca di carboidrati stava interferendo con i miei sforzi per mantenere la mia salute e il mio peso.

Le persone con diabete di tipo 1 hanno indossato per anni monitor continui del glucosio, o CGM, per monitorare i picchi di zucchero nel sangue e assicurarsi che ricevano abbastanza insulina. I CGM sono piccoli cerotti con minuscoli aghi sensori che perforano la pelle e vengono solitamente indossati sullo stomaco o sulla parte posteriore del braccio.

Ora un’ondata di aziende tecnologiche sta vendendo CGM al pubblico. Questo mi ha incuriosito: funzionerebbe per me? Cosa imparerei?

I dispositivi, collegati ad app con analisi personalizzate e consigli sulla pianificazione dei pasti, sono pubblicizzati come un percorso di cambiamento del comportamento per migliorare la salute e le prestazioni atletiche, ottenere energia costante e superare una volta per tutte il temuto ciclo di perdita di peso.

Per le persone senza diabete, il monitoraggio della risposta glicemica ai pasti può individuare quali alimenti causano un aumento significativo della glicemia, portando a un successivo crollo della glicemia e quindi letargia. L’eccesso di insulina e glucosio nel sangue possono anche segnalare al corpo di immagazzinare lo zucchero in eccesso, portando ad un aumento di peso.

L’ecosistema di monitoraggio sanitario new age si estende ben oltre i CGM, lasciando nella polvere i contapassi tradizionali. Un tracker sotto forma di un elegante anello in titanio realizzato da Ultrahuman monitora il movimento e il sonno e può essere abbinato a un cerotto per il monitoraggio del glucosio. Ops La tecnologia indossabile di, che tiene traccia della frequenza respiratoria, dell'ossigeno nel sangue e di altri parametri sanitari, può farlo incorporare in un reggiseno sportivo. Un altro dispositivo, il Lumen, analizza il respiro per determinare se l'utente sta bruciando carboidrati o grassi.

Il mercato di questa tecnologia è enorme, dagli atleti olimpici agli impiegati che cercano di evitare le pause pranzo. La nazione è da tempo alle prese con quella che viene spesso definita l’epidemia di obesità. Dal 2017 al 2021, una media del 26% degli americani ha affermato di “cercare seriamente di perdere peso” e più della metà ha affermato che vorrebbe farlo Sondaggi Gallup. E circa 96 milioni di adulti negli Stati Uniti hanno il prediabete, il che aumenta il rischio di sviluppare malattie croniche come il diabete di tipo 2 e malattie cardiache. secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Il prediabete colpisce le persone magre e sovrappeso, anche se l’obesità sì Aumentare il rischio di diabete.

Gli investitori stanno prendendo nota. Secondo un’analisi del fondo di rischio Rock Health per KHN, dal 2020 alla prima metà del 2022, quasi 3,5 miliardi di dollari sono confluiti nelle startup statunitensi di salute digitale per la perdita di peso. Startup CGM livelli, NutriSense, Cartello E Gennaio hanno raccolto un totale di oltre 140 milioni di dollari in finanziamenti, secondo il database di finanziamenti aziendali Crunchbase.

C’è molta pubblicità su tutti i dati che forniscono.

Spettacolo in linea e i podcast spesso presentano ventenni attivi. Promettono approfondimenti unici su come i singoli corpi rispondono al cibo, all’esercizio fisico e al sonno in tempo reale, concentrandosi sulla salute metabolica e su come gli utenti mantengono sotto controllo i livelli di glucosio. “ Affrontiamo la perdita di peso dando voce a ogni corpo " afferma la società Signos con sede a CGM. Un promo per Lumen condivide: "Porti il ​​segreto per una perdita di peso sostenibile nei tuoi polmoni".

Ma anche se i professionisti del settore hanno riscontrato risultati “significativi” incorporando questi strumenti nei programmi di perdita di peso, riconoscono che nessun singolo approccio sembra essere in grado di fare tutto. Ad esempio, Eric Kusher, un medico chiropratico che gestisce un programma intensivo di perdita di peso Bussola per la perdita di grasso afferma di continuare a fare affidamento sull'elemento umano e di affidarsi ai consigli nutrizionali dei suoi dipendenti, non ai consigli sui pasti delle app.

Anche il livello di realtà è importante, ha affermato il Dott. Nirav Shah, studioso senior presso il Centro di ricerca sull'eccellenza clinica dell'Università di Stanford. "Se sei una mamma tormentata che cerca di prendersi cura di tre figli e mantenere un lavoro, non avrai tempo per supervisionare e preparare il perfetto frullato verde", ha detto. "Comprerai il menu del dollaro perché è più facile ed economico per i tuoi figli - e poi mangerai quello che non mangiano."

Per la perdita di peso e le riacutizzazioni dell’infiammazione, Sarah Schacht, una consulente per l’innovazione del governo di 42 anni di Seattle, ha provato tutti i tipi di tecnologie sanitarie, inclusi Levels e Lumens. Il generalizzato “mangia meno, muoviti di più” – consiglio sbagliato per molti – non ha funzionato per loro. L'app Livelli consente all'utente di registrare pasti, esercizi e altri eventi importanti. combina le informazioni con i dati CGM; e poi offre approfondimenti e consigli su come gli utenti possono promuovere curve glicemiche più dolci. Da quando ha iniziato Levels, un anno e mezzo fa, ha perso 5 chili, il suo peso si è stabilizzato e le risposte infiammatorie sono diminuite. Ma il suo corpo non è cambiato radicalmente, ha detto.

"Sento che le poche storie di successo che ho visto, persone che hanno cambiato radicalmente il loro corpo, dedicano molto tempo alla loro strategia nutrizionale", ha detto Schacht. "Non tutti hanno quella capacità mentale, tempo o budget."

Questi dispositivi non sono assicurati, quindi il costo può essere di centinaia di dollari all'anno con abbonamenti adeguati per i dati. C’è anche poca ricerca sull’efficacia dei CGM nel migliorare la salute delle persone senza diabete, per non parlare della perdita di peso. Senza risultati concreti, molti operatori sanitari sono scettici. Alcuni esperti temono anche che il flusso costante di dati possa portare a questo alimentazione disordinata.

La dottoressa Caroline Apovian, co-direttore del Center for Weight Management and Wellness presso il Brigham and Women's Hospital di Boston, ha affermato di non vedere l'uso di un costoso CGM per qualcuno che non ha il diabete, soprattutto quando nuovi farmaci dimagranti sono a portata di mano. Naturalmente anche questi farmaci avranno un prezzo elevato.

"È un duro lavoro perdere 10 libbre", ha detto Apovian. "Un CGM cancellerà i tuoi soldi, quindi non potrai andare in palestra."

La maggior parte delle persone con resistenza all’insulina e malattie metaboliche tendono ad appartenere a minoranze a basso reddito che non possono permettersi i CGM, ha affermato Logan Delgado Co-proprietario di BioCoach. BioCoach ha l'autorizzazione della FDA per il suo glucometro e misuratore di chetoni, che controlla i livelli di glucosio e analizza i chetoni nel sangue - un segno che il corpo sta bruciando grassi per produrre energia. La sua più tradizionale tecnologia di puntura del dito mantiene il prezzo di abbonamento a 30 dollari al mese, consentendo comunque alle persone senza diabete di conoscere la propria salute metabolica, anche se non con dati continui. L'azienda ha accumulato un enorme base di fan su TikTok dove Delgado e altri sensibilizzano sugli alimenti zuccherati e sul diabete.

Le startup CGM offrono generalmente uno dei due CGM: FreeStyle Libre di Abbott, che è più economico e richiede una scansione manuale del sensore da parte di uno smartphone, o Dexcom G6 connesso via Bluetooth, che si aggiorna automaticamente su uno smartphone. I monitor saranno resi disponibili alle persone senza diabete attraverso prescrizioni “off-label” perché la FDA non ha ancora approvato gli strumenti per la popolazione generale.

I CGM lo sono Disponibile senza prescrizione medica in Europa quindi le aziende scommettono che la FDA approverà la loro disponibilità sugli scaffali delle farmacie negli Stati Uniti. Ciò dovrebbe far scendere il prezzo dei sensori, che può costare centinaia di dollari.

Ma già Gennaio afferma che può utilizzare l'intelligenza artificiale per prevedere i livelli di glucosio di una persona dopo che un utente ha indossato un CGM per due settimane. L'algoritmo supportato da pubblicato Ricerca e una libreria di dati nutrizionali, possono quindi prevedere la risposta glicemica della persona a migliaia di alimenti prima che l'utente decida cosa mangiare, non dopo. Ciò riduce i costi e crea essenzialmente un CGM virtuale, ha affermato Noosheen Hashemi, CEO di gennaio. L'azienda lancerà una nuova versione della sua app in autunno.

In generale, le startup stanno in gran parte lavorando per superare i problemi, alcune stanno ancora facendo ricerche per sostenere le loro affermazioni commercializzate e adottando approcci diversi per sfruttare la tecnologia. Un tema comune per le startup, tuttavia, è quello di andare prima direttamente al consumatore – con l’obiettivo di raggiungere le persone che possono permettersi il concetto – prima di cercare infine una copertura assicurativa, ha affermato. Bill Evans Fondatore e socio accomandatario di Rock Health Capital.

Le aziende stanno anche cercando di aggiungere nuove svolte al modo in cui le loro app utilizzano i dati per raggiungere obiettivi di salute e perdita di peso, ciascuna con librerie di blog informativi, lezioni e attività. Il loro costo varia da centinaia di dollari all'anno più di mille, con tariffe che coprono il prezzo dell'hardware, l'abbonamento a servizi completi e, in alcuni casi, consulenza nutrizionale. Le aziende fanno affidamento sulla fedeltà dei clienti a lungo termine.

Secondo Kara Collier, vicepresidente della salute dell'azienda, NutriSense ha adottato un approccio più completo, concentrandosi fortemente sulla creazione di un team nutrizionale di 80 persone che lavori a stretto contatto con i clienti.

Signos, che si concentra sulla perdita di peso, utilizza l’intelligenza artificiale per impostare un “intervallo di perdita di peso” per i clienti in base ai loro intervalli complessivi di glucosio e ai livelli di forma fisica.

Per curiosità, questa giornalista si è attaccata un CGM al braccio per 10 giorni e si è iscritta all'app Levels. Inizialmente le misurazioni furono scioccanti. Essendo una persona senza diabete, non mi sarei mai aspettato i miei livelli di glucosio.

Poi ho iniziato a vedere schemi sensati: bere birra aumentava sempre il mio livello di zucchero nel sangue, ma un bagel dopo una lunga passeggiata mattutina manteneva il mio livello di zucchero nel sangue relativamente stabile. Tuttavia, toast con avocado o uova a colazione erano alternative migliori. E a pranzo un'insalata di ceci, pomodori e tacchino ha guadagnato il massimo dei voti.

Digerire i dati insieme ad ogni pasto mi ha sicuramente fatto riflettere più attentamente su cosa mangio e quando mi alleno. Ma sembrava anche un sacco di compiti extra.

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