Kõik, mida pead teadma kilpnäärmevähi radioaktiivse jood 131 ravi kohta

Kõik, mida pead teadma kilpnäärmevähi radioaktiivse jood 131 ravi kohta

Radioaktiivse jood I-131 või jood 131 ravi on efektiivne kilpnäärme ületalitluse, üldtuntud kui hüpertüreoidismi seisund, ravi. Hüpertüreoidismi esmaseks põhjustajaks on Gravesi tõbi, mille puhul kogu kilpnääre muutub üliaktiivseks, suurenedes ja toodab liigselt kilpnäärmehormoone.

Jood-131 ravi põhimõte

Tuumameditsiin on meditsiinilise pildistamise alajaotus ja see kasutab väikeses koguses radioaktiivseid aineid, et diagnoosida või määrata lugematute haiguste intensiivsust, nagu südamehaigused, seedetrakti, neuroloogilised või endokriinsed häired, vähk ja nende raviplaan. Kuna nukleaarmeditsiini meetodid määravad täpselt kindlaks süsteemis esineva molekulaarse aktiivsuse, on neil piisavalt potentsiaali haiguse prognoosi teostamiseks ja patsiendi edenemise jälgimiseks vastavalt terapeutilistele sekkumistele.

I-131 ehk radioaktiivne jood on joodi isotoop, mis kiirgab tuvastatavat kiirgust. Kui I-131 neelatakse alla väikestes annustes, läheb see läbi vereringe seedetrakti ja koondub kilpnäärme rakkudesse, kus hakkab hävitama üliaktiivseid kilpnäärmerakke.

Kes teraapiat läbi viib?

Lisaks kvalifitseeritud kilpnäärmekirurgile ja endokrinoloogile osaleb raviprotseduuril radioloogia või nukleaarmeditsiini eriala väljaõppe saanud radioloog ja võimalusel ka kiirguskaitse spetsialist. Kui kirurg ja endokrinoloog viivad läbi tegelikku protseduuri ja hoolitsevad patsiendi heaolu eest, siis kiirgusohutusametnikud jälgivad eemalt kogu ravikuuri, et tagada maksimaalne ohutus radioaktiivsete materjalide nagu jood-131 kasutamisel. See ravi ei nõua keerulisi seadmeid ega pikki protseduure, kuna patsient peab lihtsalt tarbima ettevalmistatud jood-131 annuse, säilitades samal ajal täieliku ohutuse.

Ettevalmistus enne ravi

Patsientidel ei soovitata ravipäeval pärast südaööd süüa ega kangeid jooke tarbida. Lisaks tuleb kõik kilpnäärmevastased ravimid katkestada vähemalt viis päeva enne ravi. Mõnikord katkestatakse kilpnäärmevastaste süstide või ravimite võtmine kuni kümme päeva enne ravi, et tagada ravi üldine tõhusus ja minimaalsed kõrvaltoimed.

Protseduuri üksikasjad

Hüpertüreoidismi ravi nagu ravi jood-131-ga toimub alati ambulatoorselt, kuna vajalik annus on üsna väike ning puudub vajadus steriilsete tingimuste ega lisavarustuse järele. Joodi 131 tarbitakse väikese ühekordse annusena kas vedelal või kapslil, mis voolab läbi vereringe, et imenduda kiiresti seedetrakti. Ravi hakkab andma mõju umbes kolm kuud hiljem, kusjuures märkimisväärne kasu ilmneb kuni kuus kuud hiljem. Ühekordne annus toimib hüpertüreoidismi ravimiseks piisavalt hästi ja muutub harva, kui on vaja teist või kolmandat ravi.

Ettevaatusabinõud

Pärast radioaktiivse joodravi on patsientidel soovitatav rakendada mõningaid ettevaatusabinõusid, millest olulisim on teiste pereliikmete omavahelise kontakti täielik vältimine, rõhuasetusega rasedatel ja väikelastel. Teised on toodud allpool:

· Soovitatav on kasutada privaatset tualetti ning patsient peab pärast kasutamist kaks korda loputama.

· Sööginõud, riided ja muud esemed tuleb ära visata teistest eraldi kohta.

· Esimesel neljal ravipäeval on oluline magada üksi ja vältida lähikontakti inimestega.

· Patsiendid peavad vältima rasedust järgmise aasta jooksul pärast ravi ning imetavad emad peaksid lõpetama rinnaga toitmise paar päeva enne ravi, et piima tootmine täielikult kõrvaldada.

· Rasedad naised ei tohi seda ravi valida.

Patsiendi mugavus – kõik, mida pead teadma kilpnäärmevähi radioaktiivse jood-131 ravi kohta

Pärast radioaktiivse joodi võtmist tunnevad patsiendid valu tundeid kaela piirkonnas, kus asub kilpnääre. Valu pärast ravi on sarnane kurguvaluga ja seda saab leevendada käsimüügiravimiga. Osa inimestest, kes seda protseduuri läbivad, ei tunne üldse valu ja isegi kui valu tekib, kaob see päeva või kahe jooksul. Üldiselt on protseduur probleemivaba ja ei koorma patsienti. Pärast ravi saate kiiresti taastuda ja taastada normaalsed tegevused.

Kõrvaltoimed

Jood-131 ravi on väga tõhus selles mõttes, et see ei põhjusta patsiendile püsivaid ega tõsiseid kõrvaltoimeid. Kuni ettevaatusabinõusid hoolikalt järgitakse, toob see ravi tõenäolisemalt kaasa positiivse muutuse, taastades kilpnäärme normaalse aktiivsuse. Kuna radioaktiivne jood toimib kilpnääret hävitades, võib pärast ravi organism jääda ilma olulisest kilpnäärmehormoonist. Seetõttu peavad patsiendid kasutama kilpnäärme tablette, et kompenseerida kilpnäärmehormooni taseme langust. See pole aga püsiv nähtus ja kilpnäärme tabletid on ka odavad.

Inspireeritud Yancey Chenist