Tutto quello che devi sapere sulla terapia con iodio radioattivo 131 per il cancro alla tiroide

Tutto quello che devi sapere sulla terapia con iodio radioattivo 131 per il cancro alla tiroide

La terapia con iodio radioattivo I-131 o iodio 131 è un trattamento efficace per la tiroide iperattiva, comunemente nota come ipertiroidismo. La principale causa dell'ipertiroidismo è la malattia di Graves, in cui l'intera ghiandola tiroidea diventa iperattiva ingrandendosi e producendo quantità eccessive di ormoni tiroidei.

Principio della terapia con iodio-131

La medicina nucleare è una suddivisione dell’imaging medico e utilizza piccole quantità di sostanze radioattive per diagnosticare o determinare l’intensità di innumerevoli malattie come malattie cardiache, disturbi gastrointestinali, neurologici o endocrini, cancro e il relativo piano di trattamento. Poiché i metodi di medicina nucleare determinano con precisione l'attività molecolare che si verifica nel sistema, hanno un potenziale sufficiente per effettuare la prognosi della malattia e monitorare i progressi del paziente in base agli interventi terapeutici.

I-131, o iodio radioattivo, è un isotopo dello iodio che emette radiazioni rilevabili. Quando l’I-131 viene ingerito a basse dosi, passa attraverso il flusso sanguigno nel tratto gastrointestinale e si concentra nelle cellule tiroidee, dove inizia a distruggere le cellule tiroidee iperattive.

Chi effettua la terapia?

Oltre a un chirurgo tiroideo qualificato e un endocrinologo, partecipano al trattamento un radiologo con formazione in radiologia o medicina nucleare ed eventualmente uno specialista in radioprotezione. Mentre il chirurgo e l'endocrinologo eseguono la procedura vera e propria e si prendono cura del benessere del paziente, gli addetti alla radioprotezione monitorano a distanza l'intero corso del trattamento per garantire la massima sicurezza quando si utilizzano materiali radioattivi come lo iodio-131. Questa terapia non richiede apparecchiature sofisticate o procedure lunghe poiché il paziente deve semplicemente consumare la dose preparata di Iodio-131 mantenendo la piena sicurezza.

Preparazione prima della terapia

Si consiglia ai pazienti di non consumare cibi o alcolici dopo la mezzanotte del giorno della terapia. Inoltre, tutti i farmaci antitiroidei devono essere interrotti almeno cinque giorni prima della terapia. A volte le iniezioni o i farmaci antitiroidei vengono interrotti fino a dieci giorni prima della terapia per garantire l’efficacia complessiva e gli effetti collaterali minimi della terapia.

Dettagli della procedura

Il trattamento dell’ipertiroidismo come la terapia con iodio-131 viene sempre effettuato in regime ambulatoriale poiché la dose richiesta è piuttosto bassa e non sono necessarie condizioni sterili o apparecchiature aggiuntive. Lo iodio 131 viene consumato in una piccola dose singola in forma liquida o in capsule, che scorre attraverso il flusso sanguigno per essere rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale. Il trattamento inizia a produrre effetti circa tre mesi dopo, con benefici significativi che si manifestano fino a sei mesi dopo. Una singola dose funziona abbastanza bene da curare l’ipertiroidismo e raramente varia quando è necessario il secondo o il terzo trattamento.

Precauzioni

Dopo la terapia con iodio radioattivo, si raccomanda ai pazienti di adottare alcune misure precauzionali, la più importante delle quali è evitare completamente il contatto tra altri membri della famiglia, con particolare attenzione alle donne incinte e ai bambini piccoli. Altri sono riportati di seguito:

· Si consiglia di utilizzare servizi igienici privati ​​e il paziente deve sciacquare due volte dopo l'uso.

· Stoviglie, indumenti e altri oggetti devono essere smaltiti in un luogo separato dagli altri.

· È importante dormire da soli ed evitare il contatto ravvicinato con le persone per i primi quattro giorni di trattamento.

· I pazienti devono evitare una gravidanza entro l'anno successivo alla terapia e le madri che allattano devono interrompere l'allattamento al seno alcuni giorni prima della terapia per eliminare completamente la produzione di latte.

· Le donne incinte non devono optare per questa terapia.

Comfort del paziente: tutto ciò che devi sapere sulla terapia con iodio radioattivo-131 per il cancro alla tiroide

Dopo aver assunto iodio radioattivo, i pazienti avvertono sensazioni di dolore nella zona del collo, dove si trova la ghiandola tiroidea. Il dolore dopo la terapia è simile a quello del mal di gola e può essere alleviato con un rimedio da banco. Una frazione delle persone che si sottopongono a questa procedura non avverte alcun dolore e, anche se si manifesta, scompare entro un giorno o due. Nel complesso, la procedura è priva di problemi e non comporta alcuno sforzo per il paziente. È possibile recuperare e ripristinare rapidamente le normali attività dopo la terapia.

Effetti collaterali

La terapia con iodio-131 è altamente efficace nel senso che non provoca effetti collaterali gravi o duraturi al paziente. Finché le precauzioni vengono seguite attentamente, è più probabile che questa terapia porti un cambiamento positivo ripristinando la normale attività della tiroide. Poiché lo iodio radioattivo agisce distruggendo le ghiandole tiroidee, dopo la terapia il corpo può essere privato dell’ormone tiroideo essenziale. Pertanto, i pazienti devono ricorrere al consumo di pillole per la tiroide per compensare la riduzione dell’ormone tiroideo. Tuttavia, questo non è un fenomeno permanente e anche le pillole per la tiroide sono economiche.

Ispirato da Yancey Chen