Ainus efektiivne kõrvetiste ravi

Ainus efektiivne kõrvetiste ravi

Kõrvetiste raviks on oluline valida endale sobiv ja tõhusaim lahendus. See tähendab täpse teabe saamist kõrvetiste sümptomite tegelike põhjuste kohta. Üldiselt on kõrvetiste ravi kolme tüüpi: arstiretseptid, kirurgilised protseduurid ja looduslikud/terviklikud lahendused. Nendel meetoditel on olulised erinevused nende rakendamise viisis ja selles, kuidas nad tegelevad erinevate aluseks olevate teguritega, samuti nende pikaajaliste mõjudega.

Kui mao ja söögitoru vahel asuv alumine söögitoru sulgurlihas (LES) on normaalses seisundis, laseb see toidul ühes suunas makku siseneda, kuid sulgub pärast seda, et vältida happelise maosisu vales suunas tagasitõmbumist. Kui see lihas aga ebasobival ajal lõdvestub, läheb see happesus tagasi söögitorusse ja põhjustab kõrvetisi. Sel viisil on kõrvetised happe refluksi või GERD (gastroösofageaalne reflukshaigus) väline tunnus. GERD on see, mis juhtub siis, kui söögitoru ja mao vaheline lihasklapp on nõrgenenud.

Arstid ravivad kõrvetisi ja sellega seotud probleeme tavaliselt klassikaliste ravimitega, millest osa on käsimüügis. Need happe refluksi vastu võitlemiseks mõeldud käsimüügiravimid võib jagada kolme kategooriasse:

1. Antatsiidid, mis neutraliseerivad maohapet, moodustades toidu sisu katva katte, näiteks Maalox, Rolaids, Mylanta ja Tums.

2. H2-blokaatorid, mis vähendavad happe moodustumist ja happe tootmist maos, nagu Pepcid AC, Axid AR ja Zantac 75.

3. PPI-d (prootonpumba inhibiitorid), mis blokeerivad maorakkude mehhanismi, mis vabastab hapet. Näiteks Nexium, Protonix ja Prilosec.

Ajakiri Journal of Gastrointestinal Surgery avaldas 2004. aastal teabe, mis näitas, et PPI-d ei vähenda reflukshoogude sagedust GERD-ga patsientidel. Selle asemel muudavad PPI-d happelised tasemed lihtsalt aluseliseks. Refluks esineb ikka söögitorus, kuid koos leeliselise sapiga, mis võib tegelikult olla hullem. Kuigi sellised ravimid võivad lühiajaliselt leevendada sümptomeid, võib pikaajaline kasutamine olla äärmiselt problemaatiline. Need ravimid ei ravi tegelikke põhjuseid, vaid ainult väliseid tunnuseid. Nad teevad seda, muutes mao keemilist koostist. Nendel ravimitel on tavaliselt ainult ajutine toime ja need võivad muuta patsiendi neist pikemas perspektiivis sõltuvaks, rääkimata paljudest soovimatutest kõrvaltoimetest.

Järgmine ravimite valik on operatsioon. Selle eesmärk on peatada klapi avanemine, kui see peaks jääma suletuks, et peatada maosisu tagasivool söögitorru. Kirurg mähib mao ülemise osa söögitoru alumise osa ümber, et tugevdada söögitoru ja mao ristmikul olevat lihaste klappi.

Patsient, kes tugineb ainult sellele, on tõenäoliselt pettunud, kuna kõrvetised võivad tõenäoliselt korduda ilma õige elustiili või toitumise muutmiseta. Muud selle lahendusega seotud riskid on kõhulahtisus, iiveldus, kõhukrambid, puhitus ja neelamisraskused.

Ülaltoodud lahendused kas püüavad vähendada toodetud happe kogust või neutraliseerida hapet või tugevdada LES-i mehaaniliselt. Kuid ükski neist ei käsitle tegelikku põhjust. Nende klassikaliste kõrvetiste vastu võitlemise meetodite suurim ebamugavus seisneb selles, et need kõik ravivad kohalikke GERD-i sümptomeid ja püüavad käsitleda ainult sümptomit, mitte algpõhjust.

Sisemist tasakaalu võivad häirida ka Candida infektsioon, samuti kehvad toitumis- ja elustiiliharjumused, sealhulgas liigne stress ja kohanemisvõimetud unehäired, mis põhjustavad liigset happesust, kääritamist ja toksiinide ladestumist. Tõeliste edusammude jaoks tuleb GERD-st ja kõrvetistest vabanemiseks tegeleda selle aluseks olevate teguritega. Happe refluks tekib erinevate meditsiiniliste ja elustiili tegurite samaaegse esinemise tõttu. Geneetiline nõrkus, kõrge rasvasisaldusega toit, liigne kaal ning spetsiifilised elustiili- ja toitumistegurid nõrgendavad LES-i, mis ei lase sellel korralikult sulguda. Ainus viis happe refluksi püsivaks lahendamiseks ja selle kordumise vältimiseks on nende algpõhjustega tegelemine.

Inspireeritud Jeff Martinist