Suche
Mein Konto
Het huidige NHS-advies zegt dat vrouwen met BRCA1/2-mutaties, waarvan bekend is dat ze drager zijn van Angelina Jolie, op hun dertigste jaarlijks een MRI-scan moeten ondergaan
Vrouwen die genen dragen die sterk verband houden met borstkanker moeten allemaal vanaf hun dertigste worden gescreend op de ziekte, zeggen artsen.
Het huidige NHS-advies zegt dat vrouwen met BRCA1/2-mutaties, waarvan bekend is dat ze drager zijn van Angelina Jolie, op hun dertigste jaarlijks een MRI-scan moeten ondergaan.
Maar experts roepen nu op tot een opschudding van het screeningsprogramma en zeggen dat vrouwen met drie andere veelbetekenende genetische eigenaardigheden twintig jaar eerder ook zouden moeten worden uitgenodigd.
Een coalitie van internationale kankeronderzoekers ontdekte dat regelmatige, vroege screening het aantal sterfgevallen door borstkanker onder deze vrouwen zou kunnen halveren.
Mutaties in de ATM-, CHEK2- en PALB2-genen komen net zo vaak voor als de genetische bijzonderheid van de Hollywood-actrice Jolie, die door ongeveer één op de 500 vrouwen wordt gedragen.
De studie, gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Oncology, analyseerde gedetailleerde medische en genetische gegevens van 32.000 borstkankerpatiënten en een vergelijkbaar aantal zonder de ziekte.
De onderzoekers gebruikten een simulatiemodel om het risico op het ontwikkelen van de ziekte per leeftijd te berekenen.
Vrouwen met mutaties in de ATM-, CHEK2- en PALB2-genen hadden op een bepaald moment in hun leven een tot 40 procent hoger risico om borstkanker te ontwikkelen.
Het team voorspelde vervolgens dat het aanbieden van jaarlijkse MRI-scans aan vrouwen tussen de 30 en 35 jaar die de DNA-eigenaardigheden dragen – en vervolgens elk jaar een mammografie aanbieden als ze 40 worden – het sterftecijfer zou halveren.
Dr. Kathryn Lowry, hoofdauteur van de Universiteit van Washington, voegde hieraan toe: "Het is moeilijk geweest om screeningrichtlijnen voor deze vrouwen te ontwikkelen, omdat er geen klinische onderzoeken zijn geweest om te informeren wanneer en hoe de screening zou moeten beginnen."
Volgens de NHS-richtlijnen moeten alle vrouwen met het BRCA1-, BRCA2- of PALB2-gen vanaf hun dertigste elk jaar een MRI-scan ondergaan.
Maar er is geen aanbeveling voor ATM- of CHEK2-vervoerders.
De huidige NHS-regels houden in dat alle andere vrouwen mammografieën aangeboden krijgen als ze 50 worden en dat ze om de drie jaar moeten worden gescand tot ze in de zeventig zijn.
Richtlijnen in de VS bevelen echter aan om vanaf 40 jaar met screening te beginnen voor vrouwen die ATM en CHEK2 dragen.
Dr. Co-auteur van de studie, Allison Kurian van Stanford University, zei: “Over het algemeen raden we voor sommige vrouwen met deze varianten een iets eerdere screening aan dan de huidige richtlijnen suggereren.
“Onze resultaten suggereren dat het starten van MRI tussen de 30 en 35 jaar gunstig lijkt te zijn voor vrouwen met een van de drie varianten.”
Jaarlijks ondergaan meer dan twee miljoen vrouwen in Groot-Brittannië een screening op borstkanker en met deze cheques worden jaarlijks 1.300 levens gered.
Het vroegtijdig opsporen van kanker vergroot de overlevingskansen dramatisch.