O conselho atual do NHS diz que mulheres com mutações BRCA1/2, conhecidas por terem sido transportadas por Angelina Jolie, devem ser submetidas a exames de ressonância magnética anuais na faixa dos 30 anos.
Mulheres que carregam genes fortemente ligados ao câncer de mama deveriam ser examinadas para a doença a partir do 30º aniversário, dizem os médicos.
O conselho atual do NHS diz que as mulheres com mutações BRCA1/2, conhecidas por terem sido transportadas por Angelina Jolie, devem ser submetidas a exames de ressonância magnética anuais aos 30 anos.
Mas os especialistas apelam agora a uma reformulação do programa de rastreio, dizendo que mulheres com três outras peculiaridades genéticas reveladoras também deveriam ser convidadas duas décadas antes.
Uma coligação de investigadores internacionais sobre o cancro descobriu que o rastreio regular e precoce poderia reduzir para metade as mortes por cancro da mama entre estas mulheres.
Mutações nos genes ATM, CHEK2 e PALB2 são tão comuns quanto a peculiaridade genética da atriz de Hollywood Jolie, que é transmitida por cerca de uma em cada 500 mulheres.
O estudo, publicado na revista JAMA Oncology, analisou dados médicos e genéticos detalhados de 32 mil pacientes com câncer de mama e um número semelhante sem a doença.
Os pesquisadores usaram um modelo de simulação para calcular o risco de desenvolver a doença por idade.
Mulheres com mutações nos genes ATM, CHEK2 e PALB2 tiveram um risco até 40% maior de desenvolver cancro da mama em algum momento das suas vidas.
A equipe previu então que oferecer exames anuais de ressonância magnética para mulheres que carregam as peculiaridades do DNA entre 30 e 35 anos de idade - e depois oferecer uma mamografia todos os anos quando completam 40 anos - reduziria pela metade a taxa de mortalidade.
Dr. Kathryn Lowry, autor principal da Universidade de Washington, acrescentou: "Tem sido difícil desenvolver diretrizes de rastreio para estas mulheres porque não houve estudos clínicos para informar quando e como o rastreio deve começar."
As diretrizes do NHS afirmam que todas as mulheres com o gene BRCA1, BRCA2 ou PALB2 devem fazer uma ressonância magnética todos os anos a partir dos 30 anos.
Mas não há recomendação para operadoras ATM ou CHEK2.
As regras atuais do NHS significam que todas as outras mulheres receberão mamografias quando completarem 50 anos e serão solicitadas a fazer exames a cada três anos até atingirem os 70 anos.
No entanto, as diretrizes nos EUA recomendam iniciar o rastreio aos 40 anos para mulheres portadoras de ATM e CHEK2.
A coautora do estudo, Allison Kurian, da Universidade de Stanford, disse: “No geral, sugerimos uma triagem um pouco mais cedo do que as diretrizes atuais sugerem para algumas mulheres com essas variantes.
“Nossos resultados sugerem que iniciar a ressonância magnética entre as idades de 30 e 35 anos parece ser benéfico para mulheres com uma das três variantes.”
Mais de dois milhões de mulheres no Reino Unido são submetidas a exames de câncer de mama todos os anos e os exames são creditados por salvar 1.300 vidas a cada ano.
A detecção precoce do câncer aumenta dramaticamente as chances de sobrevivência.
