إن التقدم في الاكتشاف المبكر والعلاج يجعل سرطان الرئة قابلاً للعلاج والنجاة منه
لعقود من الزمن، ارتبط سرطان الرئة بالوصم والخوف والخسارة. لقد خلق التقدم في الفحص والعلاج والبقاء على قيد الحياة واقعًا جديدًا؛ سرطان الرئة قابل للعلاج، والنجاة منه، ويفهمه الكثيرون بشكل متزايد على أنه مرض مزمن. عدد خاص من مجلة الكلية الأمريكية للأشعة الصادرة عن شركة Elsevier وبالتعاون مع المركز الوطني...
إن التقدم في الاكتشاف المبكر والعلاج يجعل سرطان الرئة قابلاً للعلاج والنجاة منه
لعقود من الزمن، ارتبط سرطان الرئة بالوصم والخوف والخسارة. لقد خلق التقدم في الفحص والعلاج والبقاء على قيد الحياة واقعًا جديدًا؛ سرطان الرئة قابل للعلاج، والنجاة منه، ويفهمه الكثيرون بشكل متزايد على أنه مرض مزمن. طبعة خاصة منمجلة الكلية الأمريكية للأشعةنشرته Elsevier وبالتعاون مع المائدة المستديرة الوطنية لسرطان الرئة التابعة لجمعية السرطان الأمريكية (ACS NLCRT)، توضح بالتفصيل هذا التحول وتصف كيف تنتقل الأشعة إلى ما هو أبعد من الكشف عن الأمراض إلى توفير رعاية عادلة وتصبح بطلاً لكرامة المريض.
السرطان هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة في الولايات المتحدة والسبب الرئيسي للوفاة المبكرة مقاسًا بسنوات العمر المفقودة. يعد سرطان الرئة السبب الرئيسي للوفاة بالسرطان، حيث يقتل عددًا أكبر من الأشخاص في الولايات المتحدة كل عام مقارنة بالسببين التاليين للوفاة بالسرطان مجتمعين بين الرجال والنساء. في عام 2025، سيتم تشخيص ما يقدر بنحو 226,650 حالة إصابة بسرطان الرئة، وسيتم تسجيل 124,730 حالة وفاة بسبب سرطان الرئة.
تحول المشهد الإشعاعي
إن الموضوع الشامل الذي ينعكس في هذا العدد الخاص هو الانتقال من عمليات المسح إلى قياس التأثير عبر سلسلة الرعاية المستمرة.
لقد تطور فحص سرطان الرئة إلى نظام للرعاية. لا يتعلق الأمر فقط بزيادة تناول الطعام؛ بل يتعلق الأمر بضمان الوصول إلى الأشخاص الخاضعين للتحقيق بشكل عادل وإدارتهم بشكل مناسب ودعمهم بشكل شامل. والخطوة التالية هي التأكد من أن كل مريض في كل مكان يخضع للفحص بطريقة إنسانية ومنسقة ومنصفة.
ليزا كارتر باوا، دكتوراه، ميلا في الساعة،محرر ضيف مشارك,مركز الاكتشاف والابتكار في Hackensack Meridian Health، نوتلي، نيوجيرسي، ومركز جورج تاون لومباردي الشامل للسرطان، واشنطن العاصمة
يحدد المساهمون في هذا العدد الخاص المبادئ الأساسية الأربعة التالية التي تحدد المشهد المتغير لفحص سرطان الرئة وعلاجه:
- Radiologie als integrierender Knotenpunkt: Screening ist keine isolierte Dienstleistung mehr. Die Radiologie verbindet Prävention, Tabakbehandlung, Diagnosepfade, Biomarkertests und Überlebensressourcen systemübergreifend, um die Fragmentierung der Versorgung zu verringern.
- Wert vor Volumen: Erfolg bedeutet nicht nur mehr LDCTs (Low-Dose-CT-Scans), sondern auch eine gleichberechtigte Reichweite, angemessene Nachsorge, Einhaltung, Strahlenschutz und die Minimierung von Schäden.
- Menschliche Erfahrung ist wichtig: Angst vor Scans und Ergebnissen sowie Stigmatisierung im Zusammenhang mit der Rauchergeschichte können das Vertrauen der Patienten untergraben, das Engagement verringern und die langfristige Therapietreue beeinträchtigen. Programme, die Empathie, Klarheit und respektvolle Kommunikation in den Vordergrund stellen, verbessern das Engagement.
- Verfeinerung der Personen, die wir untersuchen: Der Einsatz epidemiologischer Studien zur Verfeinerung der Zielgruppe für das Lungenkrebs-Screening ist von entscheidender Bedeutung, um beim Screening von Personen mit hohem Risiko das Gleichgewicht zwischen Schaden und Nutzen aufrechtzuerhalten.
تشرح المقالات الواردة في العدد الخاص النطاق الكامل لفحص سرطان الرئة، بما في ذلك متطلبات الأهلية (بما في ذلك القدرة على الاستفادة من المشاركة العالية في التصوير الشعاعي للثدي لإشراك النساء)، واستراتيجيات زيادة الإقبال من خلال التدخلات المجتمعية والحكومية، ومناقشة أضرار الفحص مثل المسح الضوئي، وكذلك إدارة جرعة الإشعاع، وقضايا التنفيذ المستمرة مثل تشغيل النظام، والتحديات التي تواجه التعاون الريفي متعدد التخصصات، واستخدام القنب بين الأفراد الذين تم فحصهم.
تعظيم التأثير وإعادة صياغة السرد
يلاحظ المحرر المشارك أشلي بروسبر، دكتوراه في الطب، قسم العلوم الإشعاعية، كلية ديفيد جيفن للطب في جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس، كاليفورنيا: "أكدت الدراسات والتقارير السريرية من برامج الفحص في العالم الحقيقي أن فحص سرطان الرئة هو مسعى جدير بالاهتمام مع إمكانية تحسين نتائج سرطان الرئة بشكل كبير. ويتطلب تعظيم هذه التأثيرات الإيجابية مزيجًا من الشراكات الإستراتيجية متعددة التخصصات، والتواصل الفعال، وأدوات المعلوماتية لمعالجة فجوات البيانات بين الأشعة والرعاية الأولية." إن الرعاية وعلاج الأورام ضروريان للتشخيص في الوقت المناسب والمتابعة المناسبة والنتائج المنصفة.
صرحت المحررة المشاركة جولي بارتا، دكتوراه في الطب، معهد جين وليونارد كورمان للجهاز التنفسي، قسم طب الرئة والرعاية الحرجة، جامعة توماس جيفرسون، فيلادلفيا، بنسلفانيا، "في حين أننا نعلم أن فحص سرطان الرئة يحسن الكشف المبكر ويقلل من وفيات سرطان الرئة، لا يزال هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به لفهم كيفية تحديد المرضى المعرضين لمخاطر عالية للفحص وتقديم رعاية عالية الجودة."
ويؤكد المؤلفون أن تحقيق هذا التحول المنهجي يتطلب جهدًا متضافرًا لتقليل وصمة العار التاريخية والخوف المرتبط بالمرض واستبداله برسالة أمل.
أضافت إيلا كازروني، الحاصلة على دكتوراه في الطب، ورئيسة المائدة المستديرة الوطنية لسرطان الرئة (ACS NLCRT) التابعة لجمعية السرطان الأمريكية: "سرطان الرئة قابل للعلاج والنجاة. كل مريض يستحق أن يعرف ذلك. إن أخصائيي الأشعة وفرقهم جزء لا يتجزأ من المجتمع الطبي، وبالتعاون مع أطباء الرعاية الأولية وزملائنا، يمكننا المساعدة في توسيع المعرفة والوعي بما هو ممكن واستبدال العدمية ووصمة العار بالتعاطف والأمل للمرضى وعائلاتهم". وأضاف تيري م. سيلفر أستاذ الأشعة وأستاذ الطب الباطني، جامعة ميشيغان، آن أربور، ميشيجان.
ويخلص الدكتور كارتر باوا إلى أن "السؤال لم يعد ما إذا كان فحص سرطان الرئة ينقذ الأرواح - بل هو كذلك - ولكن كيف نضمن تنفيذ فوائده بشكل كامل ومنصف وبكرامة. إن علم الأشعة في وضع فريد لقيادة هذه المهمة".
مصادر:
عدد خاص: فحص سرطان الرئة. (2025) مجلة الكلية الأمريكية للأشعة. https://www.jacr.org/issue/S1546-1440(25)X0014-4