Los avances en la detección temprana y la terapia hacen que el cáncer de pulmón sea tratable y se pueda sobrevivir

Los avances en la detección temprana y la terapia hacen que el cáncer de pulmón sea tratable y se pueda sobrevivir

Durante décadas, el cáncer de pulmón se ha asociado con el estigma, el miedo y la pérdida. Los avances en la detección, el tratamiento y la supervivencia han creado una nueva realidad; El cáncer de pulmón es tratable, se puede sobrevivir y muchos lo entienden cada vez más como una enfermedad crónica. Una edición especial delRevista del Colegio Americano de Radiologíapublicado por Elsevier y en colaboración con la Mesa Redonda Nacional sobre Cáncer de Pulmón de la Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS NLCRT), detalla este cambio y describe cómo la radiología está yendo más allá de la detección de enfermedades para brindar atención equitativa y convertirse en defensora de la dignidad del paciente.

El cáncer es la segunda causa principal de muerte en los Estados Unidos y la principal causa de muerte prematura medida por los años de vida perdidos. El cáncer de pulmón es, con diferencia, la principal causa de muerte por cáncer y mata a más personas cada año en los Estados Unidos que las dos siguientes causas de muerte por cáncer combinadas en hombres y mujeres. Se estima que en 2025 se diagnosticarán 226.650 casos de cáncer de pulmón y se registrarán 124.730 muertes por cáncer de pulmón.

Transformación del panorama radiológico

Un tema transversal reflejado en este número especial es la transición del recuento de exploraciones a la medición del impacto en todo el proceso de atención.

La detección del cáncer de pulmón se ha convertido en un sistema de atención. No se trata sólo de aumentar la ingesta; Se trata de garantizar que se llegue a las personas investigadas de manera equitativa, se les gestione adecuadamente y se les apoye de manera integral. El siguiente paso es garantizar que cada paciente en cada entorno experimente la detección como humana, coordinada y equitativa”.

Lisa Carter-Bawa, PhD, Maestría en Salud Pública,editor co-invitado,Centro de Descubrimiento e Innovación en Hackensack Meridian Health, Nutley, Nueva Jersey, y Centro Oncológico Integral Georgetown Lombardi, Washington, DC

Los colaboradores del número especial identifican los siguientes cuatro principios básicos que definen el cambiante panorama de detección y tratamiento del cáncer de pulmón:

• Radiologie als integrierender Knotenpunkt: Screening ist keine isolierte Dienstleistung mehr. Die Radiologie verbindet Prävention, Tabakbehandlung, Diagnosepfade, Biomarkertests und Überlebensressourcen systemübergreifend, um die Fragmentierung der Versorgung zu verringern.
• Wert vor Volumen: Erfolg bedeutet nicht nur mehr LDCTs (Low-Dose-CT-Scans), sondern auch eine gleichberechtigte Reichweite, angemessene Nachsorge, Einhaltung, Strahlenschutz und die Minimierung von Schäden.
• Menschliche Erfahrung ist wichtig: Angst vor Scans und Ergebnissen sowie Stigmatisierung im Zusammenhang mit der Rauchergeschichte können das Vertrauen der Patienten untergraben, das Engagement verringern und die langfristige Therapietreue beeinträchtigen. Programme, die Empathie, Klarheit und respektvolle Kommunikation in den Vordergrund stellen, verbessern das Engagement.
• Verfeinerung der Personen, die wir untersuchen: Der Einsatz epidemiologischer Studien zur Verfeinerung der Zielgruppe für das Lungenkrebs-Screening ist von entscheidender Bedeutung, um beim Screening von Personen mit hohem Risiko das Gleichgewicht zwischen Schaden und Nutzen aufrechtzuerhalten.

Los artículos del número especial detallan el alcance completo de la detección del cáncer de pulmón, incluidos los requisitos de elegibilidad (incluida la capacidad de aprovechar una alta participación en mamografías para involucrar a las mujeres), estrategias para aumentar la aceptación a través de intervenciones gubernamentales y comunitarias, una discusión sobre los daños de la detección, como la escansiedad, así como el manejo de la dosis de radiación, y problemas de implementación en curso, como la operatividad del sistema, los desafíos con la colaboración multidisciplinaria rural y el consumo de cannabis entre las personas examinadas.

Maximizar el impacto y replantear la narrativa

La coeditora invitada Ashley Prosper, MD, Departamento de Ciencias Radiológicas, Facultad de Medicina David Geffen de UCLA, Los Ángeles, California, señala: "Los estudios clínicos y los informes de programas de detección del mundo real han confirmado que la detección del cáncer de pulmón es un esfuerzo que vale la pena y tiene el potencial de mejorar significativamente los resultados del cáncer de pulmón. Maximizar estos impactos positivos requiere una combinación de asociaciones multidisciplinarias estratégicas, comunicación efectiva y herramientas informáticas para abordar las brechas de datos entre la radiología y la atención primaria". La atención y la oncología son esenciales para un diagnóstico oportuno, un seguimiento adecuado y resultados equitativos”.

La coeditora invitada Julie Barta, MD, Jane and Leonard Korman Respiratory Institute, División de Medicina Pulmonar y de Cuidados Críticos, Universidad Thomas Jefferson, Filadelfia, PA, afirma: "Si bien sabemos que la detección del cáncer de pulmón mejora la detección temprana y reduce la mortalidad por cáncer de pulmón, aún queda mucho trabajo por hacer para comprender cómo identificamos a los pacientes de alto riesgo para la detección y brindamos atención de alta calidad".

Los autores enfatizan que lograr esta transformación sistémica requiere un esfuerzo concertado para reducir el estigma histórico y el miedo asociados con la enfermedad y reemplazarlos con un mensaje de esperanza.

"El cáncer de pulmón es tratable y se puede sobrevivir. Cada paciente merece saber eso. Los radiólogos y sus equipos son una parte integral de la comunidad médica, y junto con nuestros médicos de atención primaria y colegas, podemos ayudar a ampliar el conocimiento y la conciencia de lo que es posible y reemplazar el nihilismo y el estigma con empatía y esperanza para los pacientes y sus familias", añadió Ella A. Kazerooni, MD, MS, presidenta de la Mesa Redonda Nacional sobre el Cáncer de Pulmón (ACS NLCRT) de la Sociedad Estadounidense del Cáncer. añadió Terry M. Silver, Profesor de Radiología y Profesor de Medicina Interna, Universidad de Michigan, Ann Arbor, MI.

"La cuestión ya no es si el cribado del cáncer de pulmón salva vidas (lo hace), sino cómo garantizamos que sus beneficios se implementen de forma plena, equitativa y digna. La radiología está en una posición única para liderar esta tarea", concluye el Dr. Carter Bawa.

Fuentes: