Avanços na detecção precoce e na terapia tornam o câncer de pulmão tratável e passível de sobrevivência

Avanços na detecção precoce e na terapia tornam o câncer de pulmão tratável e passível de sobrevivência

Durante décadas, o cancro do pulmão tem sido associado ao estigma, ao medo e à perda. Os avanços no rastreio, no tratamento e na sobrevivência criaram uma nova realidade; O câncer de pulmão é tratável, passível de sobrevivência e é cada vez mais compreendido por muitos como uma doença crônica. Uma edição especial doJornal do Colégio Americano de Radiologiapublicado pela Elsevier e em colaboração com a National Lung Cancer Roundtable (ACS NLCRT) da American Cancer Society, detalha essa mudança e descreve como a radiologia está indo além da detecção de doenças para fornecer cuidados equitativos e se tornar uma defensora da dignidade do paciente.

O câncer é a segunda principal causa de morte nos Estados Unidos e a principal causa de morte prematura medida em anos de vida perdidos. O câncer de pulmão é de longe a principal causa de morte por câncer, matando mais pessoas nos Estados Unidos a cada ano do que as próximas duas causas de morte por câncer combinadas em homens e mulheres. Em 2025, estima-se que serão diagnosticados 226.650 casos de cancro do pulmão e registadas 124.730 mortes por cancro do pulmão.

Transformação do cenário da radiologia

Um tema transversal refletido nesta edição especial é a transição da contagem de exames para a medição do impacto em toda a continuidade dos cuidados.

O rastreio do cancro do pulmão evoluiu para um sistema de cuidados. Não se trata apenas de aumentar a ingestão; Trata-se de garantir que as pessoas sob investigação sejam alcançadas de forma equitativa, geridas de forma adequada e apoiadas de forma holística. O próximo passo é garantir que todos os pacientes, em todos os ambientes, experimentem o rastreio de forma humana, coordenada e equitativa.”

Lisa Carter-Bawa, PhD, MPH,co-editor convidado,Centro de Descoberta e Inovação em Hackensack Meridian Health, Nutley, NJ, e Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center, Washington, DC

Os colaboradores da edição especial identificam os seguintes quatro princípios fundamentais que definem o panorama em mudança do rastreio e tratamento do cancro do pulmão:

• Radiologie als integrierender Knotenpunkt: Screening ist keine isolierte Dienstleistung mehr. Die Radiologie verbindet Prävention, Tabakbehandlung, Diagnosepfade, Biomarkertests und Überlebensressourcen systemübergreifend, um die Fragmentierung der Versorgung zu verringern.
• Wert vor Volumen: Erfolg bedeutet nicht nur mehr LDCTs (Low-Dose-CT-Scans), sondern auch eine gleichberechtigte Reichweite, angemessene Nachsorge, Einhaltung, Strahlenschutz und die Minimierung von Schäden.
• Menschliche Erfahrung ist wichtig: Angst vor Scans und Ergebnissen sowie Stigmatisierung im Zusammenhang mit der Rauchergeschichte können das Vertrauen der Patienten untergraben, das Engagement verringern und die langfristige Therapietreue beeinträchtigen. Programme, die Empathie, Klarheit und respektvolle Kommunikation in den Vordergrund stellen, verbessern das Engagement.
• Verfeinerung der Personen, die wir untersuchen: Der Einsatz epidemiologischer Studien zur Verfeinerung der Zielgruppe für das Lungenkrebs-Screening ist von entscheidender Bedeutung, um beim Screening von Personen mit hohem Risiko das Gleichgewicht zwischen Schaden und Nutzen aufrechtzuerhalten.

Os artigos da edição especial detalham todo o âmbito do rastreio do cancro do pulmão, incluindo os requisitos de elegibilidade (incluindo a capacidade de alavancar uma elevada participação na mamografia para envolver as mulheres), estratégias para aumentar a adesão através de intervenções comunitárias e governamentais, uma discussão sobre os danos do rastreio, como a ansiedade, bem como a gestão da dose de radiação, e questões de implementação contínua, como a operabilidade do sistema, os desafios com a colaboração multidisciplinar rural e o consumo de cannabis entre os indivíduos rastreados.

Maximizando o impacto e reformulando a narrativa

A co-editora convidada Ashley Prosper, MD, Departamento de Ciências Radiológicas, David Geffen School of Medicine da UCLA, Los Angeles, Califórnia, observa: "Estudos clínicos e relatórios de programas de rastreio do mundo real confirmaram que o rastreio do cancro do pulmão é um esforço que vale a pena, com potencial para melhorar significativamente os resultados do cancro do pulmão. Maximizar estes impactos positivos requer uma combinação de parcerias multidisciplinares estratégicas, comunicação eficaz e ferramentas informáticas para colmatar lacunas de dados entre a radiologia e os cuidados primários." Cuidados e oncologia essenciais para o diagnóstico oportuno, acompanhamento apropriado e resultados equitativos.”

A co-editora convidada Julie Barta, médica do Jane and Leonard Korman Respiratory Institute, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Thomas Jefferson University, Filadélfia, PA, afirma: "Embora saibamos que o rastreamento do câncer de pulmão melhora a detecção precoce e reduz a mortalidade por câncer de pulmão, ainda há muito trabalho a ser feito para entender como identificamos pacientes de alto risco para rastreamento e fornecemos cuidados de alta qualidade".

Os autores sublinham que alcançar esta transformação sistémica requer um esforço concertado para reduzir o estigma histórico e o medo associados à doença e substituí-lo por uma mensagem de esperança.

"O câncer de pulmão é tratável e passível de sobrevivência. Cada paciente merece saber disso. Os radiologistas e suas equipes são parte integrante da comunidade médica e, junto com nossos médicos de atenção primária e colegas, podemos ajudar a expandir o conhecimento e a conscientização sobre o que é possível e substituir o niilismo e o estigma pela empatia e esperança para os pacientes e suas famílias", acrescentou Ella A. Kazerooni, MD, MS, presidente da Mesa Redonda Nacional sobre Câncer de Pulmão (ACS NLCRT) da American Cancer Society. acrescentou Terry M. Silver Professor de Radiologia e Professor de Medicina Interna da Universidade de Michigan, Ann Arbor, MI.

"A questão já não é se o rastreio do cancro do pulmão salva vidas - salva vidas - mas como podemos garantir que os seus benefícios são implementados de forma plena, equitativa e com dignidade. A radiologia está numa posição única para liderar esta tarefa", conclui o Dr. Carter Bawa.

Fontes: