Vďaka pokroku vo včasnej detekcii a terapii je rakovina pľúc liečiteľná a prežitá

Vďaka pokroku vo včasnej detekcii a terapii je rakovina pľúc liečiteľná a prežitá

Po desaťročia bola rakovina pľúc spájaná so stigmou, strachom a stratou. Pokroky v skríningu, liečbe a prežití vytvorili novú realitu; Rakovina pľúc je liečiteľná, dá sa prežiť a mnohí ju čoraz viac chápu ako chronické ochorenie. Špeciálne vydanieJournal of the American College of Radiologypublikoval Elsevier a v spolupráci s Národným okrúhlym stolom pre rakovinu pľúc (ACS NLCRT) Americkej spoločnosti pre rakovinu podrobne opisuje tento posun a opisuje, ako sa rádiológia posúva od detekcie chorôb k poskytovaniu spravodlivej starostlivosti a stáva sa zástancom dôstojnosti pacienta.

Rakovina je druhou najčastejšou príčinou úmrtia v Spojených štátoch a hlavnou príčinou predčasných úmrtí meraných podľa rokov stratených životov. Rakovina pľúc je zďaleka hlavnou príčinou úmrtia na rakovinu, pričom každoročne zabíja viac ľudí v Spojených štátoch ako ďalšie dve príčiny úmrtia na rakovinu dohromady u mužov a žien. V roku 2025 bude podľa odhadov diagnostikovaných 226 650 prípadov rakoviny pľúc a bude zaznamenaných 124 730 úmrtí na rakovinu pľúc.

Transformácia rádiologickej krajiny

Prierezovou témou, ktorá sa odráža v tomto špeciálnom čísle, je prechod od počítania skenov k meraniu vplyvu v rámci celého kontinua starostlivosti.

Skríning rakoviny pľúc sa vyvinul do systému starostlivosti. Nejde len o zvýšenie príjmu; Ide o zabezpečenie toho, aby sa k vyšetrovaným osobám dostalo spravodlivého kontaktu, aby sa s nimi primerane zaobchádzalo a aby boli holisticky podporované. Ďalším krokom je zabezpečiť, aby každý pacient v každom prostredí zažil skríning ako humánny, koordinovaný a spravodlivý.“

Lisa Carter-Bawa, PhD, MPH,spoluhosťujúci redaktor,Centrum pre objavovanie a inovácie v Hackensack Meridian Health, Nutley, NJ a Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center, Washington, DC

Prispievatelia do špeciálneho čísla identifikujú nasledujúce štyri základné princípy, ktoré definujú meniace sa prostredie skríningu a liečby rakoviny pľúc:

• Radiologie als integrierender Knotenpunkt: Screening ist keine isolierte Dienstleistung mehr. Die Radiologie verbindet Prävention, Tabakbehandlung, Diagnosepfade, Biomarkertests und Überlebensressourcen systemübergreifend, um die Fragmentierung der Versorgung zu verringern.
• Wert vor Volumen: Erfolg bedeutet nicht nur mehr LDCTs (Low-Dose-CT-Scans), sondern auch eine gleichberechtigte Reichweite, angemessene Nachsorge, Einhaltung, Strahlenschutz und die Minimierung von Schäden.
• Menschliche Erfahrung ist wichtig: Angst vor Scans und Ergebnissen sowie Stigmatisierung im Zusammenhang mit der Rauchergeschichte können das Vertrauen der Patienten untergraben, das Engagement verringern und die langfristige Therapietreue beeinträchtigen. Programme, die Empathie, Klarheit und respektvolle Kommunikation in den Vordergrund stellen, verbessern das Engagement.
• Verfeinerung der Personen, die wir untersuchen: Der Einsatz epidemiologischer Studien zur Verfeinerung der Zielgruppe für das Lungenkrebs-Screening ist von entscheidender Bedeutung, um beim Screening von Personen mit hohem Risiko das Gleichgewicht zwischen Schaden und Nutzen aufrechtzuerhalten.

Články v špeciálnom vydaní podrobne opisujú celý rozsah skríningu rakoviny pľúc vrátane požiadaviek na spôsobilosť (vrátane schopnosti využiť vysokú účasť na mamografii na zapojenie žien), stratégií na zvýšenie absorpcie prostredníctvom komunitných a vládnych zásahov, diskusiu o škodách spôsobených skríningom, ako je nervozita, ako aj riadenie dávok žiarenia a prebiehajúce otázky implementácie, ako je funkčnosť systému, problémy s vidieckou multidisciplinárnou spoluprácou a užívanie kanabisu.

Maximalizácia dopadu a prerámovanie príbehu

Co-hosťujúca redaktorka Ashley Prosper, MD, Katedra rádiologických vied, David Geffen School of Medicine na UCLA, Los Angeles, Kalifornia, poznamenáva: "Klinické štúdie a správy z reálnych skríningových programov potvrdili, že skríning rakoviny pľúc je hodnotným úsilím s potenciálom výrazne zlepšiť výsledky rakoviny pľúc. Maximalizácia týchto pozitívnych vplyvov si vyžaduje kombináciu efektívnych nástrojov strategickej komunikácie medzi rádiologickými partnermi a partnerstvom v oblasti primárnej rádiológie. zavrieť.” Starostlivosť a onkológia sú nevyhnutné pre včasnú diagnózu, primerané sledovanie a spravodlivé výsledky.

Spolu-hosťujúca redaktorka Julie Barta, MD, Jane a Leonard Korman Respiratory Institute, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA uvádza: „Aj keď vieme, že skríning rakoviny pľúc zlepšuje včasnú detekciu a znižuje úmrtnosť na rakovinu pľúc, je potrebné urobiť ešte veľa práce, aby sme pochopili, ako identifikujeme vysokorizikových pacientov na skríning a poskytujeme im starostlivosť.“

Autori zdôrazňujú, že dosiahnutie tejto systémovej transformácie si vyžaduje sústredené úsilie na zníženie historickej stigmy a strachu spojeného s chorobou a jej nahradenie posolstvom nádeje.

"Rakovina pľúc je liečiteľná a dá sa prežiť. Každý jeden pacient si to zaslúži vedieť. Rádiológovia a ich tímy sú neoddeliteľnou súčasťou lekárskej komunity a spolu s našimi lekármi primárnej starostlivosti a kolegami môžeme pomôcť rozšíriť vedomosti a povedomie o tom, čo je možné, a nahradiť nihilizmus a stigmu empatiou a nádejou pre pacientov a ich rodiny," dodala Ella A. Kazerooniová, MD, predsedníčka Národnej spoločnosti Roundtable MSAC, LLC. NLCRT). dodal Terry M. Silver Profesor rádiológie a profesor interného lekárstva, University of Michigan, Ann Arbor, MI.

"Otázkou už nie je, či skríning rakoviny pľúc zachraňuje životy - zachraňuje - ale ako zabezpečíme, aby sa jeho výhody implementovali v plnej miere, spravodlivo a dôstojne. Rádiológia má jedinečnú pozíciu na to, aby viedla tento problém," uzatvára Dr. Carter Bawa.

Zdroje: