Une analyse complète révèle les toxicités potentielles des conjugués anticorps-médicament
Au cours des deux dernières décennies, de nombreuses thérapies complexes contre le cancer, appelées conjugués anticorps-médicament (ADC), ont été testées dans le cadre d’essais cliniques et approuvées pour une utilisation chez les patients. Les enquêteurs ont récemment mené une analyse complète de plusieurs bases de données scientifiques pour souligner les toxicités potentielles associées à ces médicaments. Leurs résultats sont publiés en ligne par Wiley dans CANCER, une revue à comité de lecture de l'American Cancer Society. Un ADC a une structure complexe composée d'un anticorps qui cible une protéine exprimée sur les cellules cancéreuses, d'un composé toxique pour tuer les cellules cibles (également appelé charge utile ou ogive) et d'un lieur qui relie les deux...

Une analyse complète révèle les toxicités potentielles des conjugués anticorps-médicament
Au cours des deux dernières décennies, de nombreuses thérapies complexes contre le cancer, appelées conjugués anticorps-médicament (ADC), ont été testées dans le cadre d’essais cliniques et approuvées pour une utilisation chez les patients. Les enquêteurs ont récemment mené une analyse complète de plusieurs bases de données scientifiques pour souligner les toxicités potentielles associées à ces médicaments. Leurs résultats sont publiés en ligne par Wiley dans CANCER, une revue à comité de lecture de l'American Cancer Society.
Un ADC a une structure complexe composée d'un anticorps qui cible une protéine exprimée sur les cellules cancéreuses, d'un composé toxique pour tuer les cellules cibles (également appelé charge utile ou ogive) et d'un agent de liaison qui relie les deux. L'efficacité clinique et la toxicité des ADC sont influencées par chaque composant.
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En 2000, le gemtuzumab ozogamicine a été le premier ADC approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis et, à ce jour, plus d'une douzaine d'ADC ont été approuvés dans le monde. Pour étudier les effets secondaires associés à divers ADC, une équipe dirigée par le professeur Hong Zhu de l'hôpital Xiangya de l'Université Central South en Chine a mené une revue systématique et une méta-analyse des essais cliniques publiés sur les ADC rapportant des toxicités liées au traitement.
Les chercheurs ont découvert 169 études pertinentes portant sur 22 492 patients. L'incidence des événements indésirables survenus pendant le traitement était de 91,2 % pour tous les événements et de 46,1 % pour les événements indésirables graves (grade 3 ou plus). Les effets secondaires les plus courants étaient la lymphopénie (trop peu de globules blancs), les nausées, la neutropénie (trop peu de neutrophiles, un type de globules blancs), une vision floue et la neuropathie périphérique (douleur nerveuse dans les mains et les pieds). Les effets indésirables graves les plus fréquents étaient la neutropénie, l’hypoesthésie (insensibilité), la thrombocytopénie (trop peu de plaquettes), la neutropénie accompagnée de fièvre et la lymphopénie. Certains ADC étaient associés à une incidence moyenne plus élevée d’événements indésirables.
Les effets secondaires liés au traitement semblent différer selon les ADC. Nos résultats constituent une référence importante pour les cliniciens et les patients sur la manière de traiter la toxicité des ADC dans la pratique clinique.
Professeur Hong Zhu
Source:
Référence:
Zhu, Y., et al. (2022) Événements indésirables survenus pendant le traitement des conjugués anticorps-médicament dans les essais cliniques : une revue systématique et une méta-analyse. Cancer. est ce que je.org/10.1002/cncr.34507.
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