Usklađeni modeli stanovanja i zdravstvene skrbi bolje služe beskućnicima

Usklađeni modeli stanovanja i zdravstvene skrbi bolje služe beskućnicima

Organizacije koje žele pomoći beskućnicima sa smještajem ili zdravstvenom njegom mogu biti učinkovitije ako se udruže s drugim grupama usluga, prema studiji Rutgersa.

"Naš rad opisuje kako službe za beskućnike i pružatelji zdravstvenih usluga rade zajedno na rješavanju izazova pružanja zdravstvene skrbi beskućnicima", rekao je Joel Cantor, direktor Centra za državnu zdravstvenu politiku Rutgers, istaknuti profesor na Edward J. Bloustein School of Planning and Public Policy i koautor rada objavljenog uMilbank Quarterly.

S pravim organizacijskim i financijskim aranžmanima, organizacije pokazuju da je moguće učinkovito koristiti ograničene resurse.”

Joel Cantor, direktor Rutgers centra za državnu zdravstvenu politiku

Nalazi dolaze u vrijeme zabrinutosti za pružatelje zdravstvenih usluga i smještaja. Zagovornici upozoravaju da bi potencijalna kašnjenja savezne pomoći ljudima koji su ostali bez doma, zajedno s promjenama u strategijama za smanjenje štete, mogla imati ozbiljne zdravstvene posljedice za oko 770.000 ljudi diljem zemlje - uključujući oko 14.000 u New Jerseyju - koji nemaju smještaj.

Ljudi koji žive kao beskućnici izloženi su povećanom riziku od zaraznih bolesti, traumatskih ozljeda, predoziranja, nasilja i rane smrti.

Iako su nalazi studije objavljeni prije promjena savezne politike, Cantor je rekao da još uvijek može poslužiti kao nacrt za organizacije orijentirane na usluge koje traže načine za prilagodbu.

Unatoč hitnoj potrebi, malo je akademske pozornosti posvećeno praktičnim izazovima i prilikama s kojima se suočavaju stambene i zdravstvene organizacije koje žele surađivati ​​na skrbi za osobe bez smještaja.

Kako bi riješili ovaj jaz, Cantor i Michael Yedidia, istraživački profesor u Centru za državnu zdravstvenu politiku, proveli su strukturirane intervjue s 14 administratora i 10 pružatelja usluga u osam stambenih i zdravstvenih programa u New Jerseyu kako bi bolje razumjeli izazove rada u različitim sektorima.

Da bi bili uključeni u studiju, programi su morali pokazati značajnu uključenost i zdravstvenih i stambenih organizacija u njihovu provedbu. Sudionici su identificirani kroz opsežnu promociju javnosti.

Intervjui, od kojih je svaki trajao približno 75 minuta, održani su između listopada 2023. i srpnja 2024. Sudionici su upitani o svojim motivacijama za međusektorsku suradnju, njihovim strategijama za održavanje partnerstava i operacija te mehanizmima koje su koristili za financiranje usluga izvan institucionalnih granica.

Cantor je rekao da, iako su obavljena samo 24 intervjua, sudionici "reprezentiraju ono što se događa na ovom području, ne u statističkom, već u kvalitativnom smislu."

Nakon kodiranja i analize odgovora, istraživači su identificirali nekoliko učinkovitih strategija za rješavanje razlika u organizacijskoj kulturi, misiji i financiranju.

Najučinkovitije suradnje bile su one koje su usklađivale preferencije kupaca s dostupnim opcijama, održavale snažnu interakciju među partnerima i locirale zdravstvene i stambene usluge.

Susret s klijentima tamo gdje jesu recept je za uspjeh, doslovno i figurativno, u pružanju zdravstvene skrbi nezbrinutim osobama, rekao je Cantor.

"Zamoliti nekoga tko se tjednima nije mogao istuširati da dođe u kliniku neće uspjeti", rekao je. "Daleko je učinkovitije imati medicinske sestre dostupne u skloništima."

Istraživači su otkrili da su partnerstva često motivirana snažnim utjecajem stanovanja na zdravlje, kao i visokim troškovima i ograničenom učinkovitošću pokušaja rješavanja medicinskih potreba bez prethodnog rješavanja problema beskućništva.

Kao što je jedan ispitanik, direktor bolničkog programa, rekao: "Ne možete puno učiniti ako netko nema gdje živjeti jer se bori s vlastitom depresijom, tjeskobom ili ozbiljnom mentalnom bolešću."

No čak i uz ove nalaze, put naprijed za suradnju u zdravstvenoj skrbi i stambenom zbrinjavanju ostaje izazovan, rekao je Cantor.

“Dostupnost pristupačnog stambenog prostora dugo je bila rastući problem iz niza razloga, od restriktivnog zoniranja i pristupačnosti do faktora NIMBY – ljudi ne žele objekte za beskućnike u svom susjedstvu”, rekao je Cantor, referirajući se na izraz “ne u mom dvorištu”.

Drugi izazov bit će promjena stavova unutar samog zdravstvenog sektora.

"Družatelji zdravstvenih usluga navikli su imati posla s ljudima koji brinu o svom zdravlju, a to nije uvijek slučaj s beskućnicima", rekao je Cantor. "Ako nemam gdje spavati ili dovoljno jesti, kako mogu uopće razmišljati o odlasku liječniku?"

Ipak, Cantor je rekao da učinkovita suradnja može pomoći organizacijama da iskoriste ograničene resurse i upoznaju pacijente tamo gdje jesu.

Kako je rekao, takva su partnerstva ne samo potrebna, već su i sve važnija jer je "novca posvuda sve manje".

Izvori: