Koordinuoti būsto ir sveikatos priežiūros modeliai geriau pasitarnauja benamiams
Pagal Rutgers tyrimą organizacijos, norinčios padėti benamiams aprūpinti būstu ar sveikatos priežiūra, gali būti veiksmingesnės, kai bendradarbiauja su kitomis paslaugų grupėmis. „Mūsų dokumente aprašoma, kaip benamių paslaugos ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dirba kartu, kad spręstų sveikatos priežiūros benamiams iššūkį“, – sakė Joelis Cantoras, Rutgerso valstybinės sveikatos politikos centro direktorius, žymus...
Koordinuoti būsto ir sveikatos priežiūros modeliai geriau pasitarnauja benamiams
Pagal Rutgers tyrimą organizacijos, norinčios padėti benamiams aprūpinti būstu ar sveikatos priežiūra, gali būti veiksmingesnės, kai bendradarbiauja su kitomis paslaugų grupėmis.
„Mūsų dokumente aprašoma, kaip benamystės tarnybos ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dirba kartu, kad spręstų sveikatos priežiūros benamiams iššūkį“, – sakė Joelis Cantoras, Rutgerso valstybinės sveikatos politikos centro direktorius, Edvardo J. Blousteino planavimo ir viešosios politikos mokyklos profesorius ir publikuoto dokumento bendraautoris.Milbanko ketvirtinis žurnalas.
Su tinkamais organizaciniais ir finansiniais susitarimais organizacijos įrodo, kad įmanoma efektyviai panaudoti ribotus išteklius.
Joel Cantor, Rutgerso valstybinės sveikatos politikos centro direktorius
Išvados pateikiamos tuo metu, kai sveikatos ir būsto teikėjai kelia susirūpinimą. Advokatai perspėja, kad galimas vėlavimas teikti federalinę pagalbą benamiams žmonėms ir žalos mažinimo strategijos gali turėti rimtų pasekmių sveikatai maždaug 770 000 žmonių visoje šalyje, įskaitant apie 14 000 Naujajame Džersyje, kurie neturi prieglobsčio.
Žmonės, patiriantys benamystę, turi didesnę infekcinių ligų, trauminių traumų, perdozavimo, smurto ir ankstyvos mirties riziką.
Nors tyrimo išvados buvo paskelbtos prieš keičiant federalinę politiką, Cantor teigė, kad tai vis dar gali būti pavyzdys į paslaugas orientuotoms organizacijoms, ieškančioms būdų prisitaikyti.
Nepaisant neatidėliotino poreikio, mažai akademinio dėmesio buvo skiriama praktiniams iššūkiams ir galimybėms, su kuriomis susiduria būsto ir sveikatos organizacijos, siekiančios bendradarbiauti prižiūrėdamos žmones be būsto.
Siekdami pašalinti šią spragą, Cantor ir Michael Yedidia, Valstybinės sveikatos politikos centro tyrimų profesorius, surengė struktūrinius interviu su 14 administratorių ir 10 pirmaujančių paslaugų teikėjų aštuoniose būsto ir sveikatos programose Naujajame Džersyje, kad geriau suprastų darbo įvairiuose sektoriuose iššūkius.
Kad programos būtų įtrauktos į tyrimą, jos turėjo parodyti reikšmingą sveikatos ir būsto organizacijų dalyvavimą jas įgyvendinant. Dalyviai buvo nustatyti per platų visuomenės informavimą.
Pokalbiai, kurių kiekvienas truko apie 75 minutes, vyko nuo 2023 m. spalio mėn. iki 2024 m. liepos mėn. Dalyvių buvo klausiama apie jų bendradarbiavimo tarp sektorių motyvus, partnerystės ir veiklos palaikymo strategijas ir mechanizmus, kuriais finansavo paslaugas peržengiant institucijų ribas.
Cantor teigė, kad nors buvo atlikti tik 24 interviu, dalyviai „atstovauja to, kas vyksta šioje srityje, ne statistine, o kokybine prasme“.
Koduodami ir išanalizavę atsakymus, mokslininkai nustatė keletą veiksmingų strategijų, kaip spręsti organizacijos kultūros, misijos ir finansavimo skirtumus.
Veiksmingiausias bendradarbiavimas buvo tas, kuris atitiko klientų pageidavimus su pasiekiamomis galimybėmis, palaikė stiprią partnerių sąveiką ir kartu teikia sveikatos ir būsto paslaugas.
Cantor sakė, kad susitikimas su klientais ten, kur jie yra, yra sėkmės receptas tiek tiesiogine, tiek perkeltine prasme, teikiant sveikatos priežiūrą negyvenantiems žmonėms.
„Prašyti žmogaus, kuris kelias savaites negalėjo nusiprausti po dušu, atvykti į kliniką neveiks“, – sakė jis. „Kur kas veiksmingiau turėti slaugytojų prieglaudose.
Tyrėjai nustatė, kad partnerystes dažnai motyvavo galingas būsto poveikis sveikatai, taip pat didelės išlaidos ir ribotas veiksmingumas bandant patenkinti medicininius poreikius, prieš tai nesprendžiant benamystės.
Kaip sakė vienas respondentas, ligoninės programų direktorius: „Negalite daug padaryti, jei kas nors neturi kur gyventi, nes kovoja su savo depresija, nerimu ar sunkia psichine liga“.
Tačiau net ir turint šias išvadas, kelias į priekį bendradarbiaujant sveikatos priežiūros ir būsto aprūpinimo srityje išlieka sudėtingas, sakė Cantor.
„Įperkamo būsto prieinamumas jau seniai buvo didėjanti problema dėl įvairių priežasčių, pradedant ribojančiu zonavimu ir prieinamumu ir baigiant NIMBY faktoriumi – žmonės nenori, kad jų kaimynystėje būtų namų benamiai“, – sakė Cantor, turėdamas omenyje frazę „ne mano kieme“.
Kitas iššūkis bus pakeisti požiūrį pačiame sveikatos priežiūros sektoriuje.
„Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai yra įpratę bendrauti su žmonėmis, kurie rūpinasi savo sveikata, ir tai ne visada būna su benamiais“, - sakė Cantor. „Jei neturiu kur miegoti ar pakankamai pavalgyti, kaip aš galiu galvoti apie apsilankymą pas gydytoją?
Vis dėlto Cantor teigė, kad veiksmingas bendradarbiavimas galėtų padėti organizacijoms panaudoti ribotus išteklius ir susitikti su pacientais ten, kur jie yra.
Anot jo, tokios partnerystės yra ne tik būtinos, bet ir vis svarbesnės, nes „pinigai visur mažėja“.
Šaltiniai:
Yedidia, M. J. ir Cantor, J. C. (2025). Sveikatos priežiūros teikimas benamystę patiriantiems žmonėms: kelių sektorių iniciatyvų strategijos ir iššūkiai.Milbanko ketvirtis. DOI: 10.1111/1468-0009.70056. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1468-0009.70056