Koordinēti mājokļu un veselības aprūpes modeļi labāk apkalpo bezpajumtniekus

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Organizācijas, kas vēlas palīdzēt bezpajumtniekiem ar mājokli vai veselības aprūpi, var būt efektīvākas, sadarbojoties ar citām pakalpojumu grupām, liecina Rutgers pētījums. "Mūsu rakstā ir aprakstīts, kā bezpajumtnieku pakalpojumi un veselības aprūpes sniedzēji strādā kopā, lai risinātu problēmas, kas saistītas ar veselības aprūpes nodrošināšanu bezpajumtniekiem," sacīja Džoels Kantors, Rutgersa Valsts veselības politikas centra direktors, izcilais profesors...

Koordinēti mājokļu un veselības aprūpes modeļi labāk apkalpo bezpajumtniekus

Organizācijas, kas vēlas palīdzēt bezpajumtniekiem ar mājokli vai veselības aprūpi, var būt efektīvākas, sadarbojoties ar citām pakalpojumu grupām, liecina Rutgers pētījums.

"Mūsu rakstā ir aprakstīts, kā bezpajumtnieku pakalpojumi un veselības aprūpes sniedzēji strādā kopā, lai risinātu problēmas, kas saistītas ar veselības aprūpes nodrošināšanu bezpajumtniekiem," sacīja Džoels Kantors, Rutgersa Valsts veselības politikas centra direktors, izcilais Edvarda J. Blousteina Plānošanas un sabiedriskās politikas skolas profesors un līdzautors.Milbankas ceturkšņa izdevums.

Ar pareiziem organizatoriskiem un finansiāliem pasākumiem organizācijas parāda, ka ir iespējams efektīvi izmantot ierobežotos resursus.

Džoels Kantors, Rutgersa Valsts veselības politikas centra direktors

Rezultāti nāk laikā, kad veselības un mājokļu nodrošinātāji rada bažas. Advokāti brīdina, ka iespējamā kavēšanās ar federālo palīdzību bezpajumtniekiem, kā arī izmaiņas kaitējuma mazināšanas stratēģijās var nopietni ietekmēt veselību aptuveni 770 000 cilvēku visā valstī, tostarp aptuveni 14 000 Ņūdžersijā, kuri nav pajumti.

Cilvēkiem, kuri saskaras ar bezpajumtniecību, ir paaugstināts infekcijas slimību, traumatisku traumu, pārdozēšanas, vardarbības un priekšlaicīgas nāves risks.

Lai gan pētījuma rezultāti tika publicēti pirms federālās politikas izmaiņām, Kantors sacīja, ka tas joprojām var kalpot kā plāns uz pakalpojumiem orientētām organizācijām, kas meklē veidus, kā pielāgoties.

Neskatoties uz steidzamo vajadzību, maz akadēmiskās uzmanības ir pievērsts praktiskiem izaicinājumiem un iespējām, ar kurām saskaras mājokļu un veselības organizācijas, kas vēlas sadarboties, lai rūpētos par cilvēkiem bez mājokļa.

Lai novērstu šo plaisu, Kantors un Valsts veselības politikas centra pētnieciskais profesors Maikls Džedidia veica strukturētas intervijas ar 14 administratoriem un 10 vadošajiem pakalpojumu sniedzējiem astoņās mājokļu un veselības programmās Ņūdžersijā, lai labāk izprastu izaicinājumus, kas saistīti ar darbu dažādās nozarēs.

Lai programmās tiktu iekļautas pētījumā, tām bija jāpierāda nozīmīga gan veselības, gan mājokļu organizāciju iesaiste to īstenošanā. Dalībnieki tika identificēti ar plašu sabiedrības informēšanu.

Intervijas, katra ilga aptuveni 75 minūtes, notika no 2023. gada oktobra līdz 2024. gada jūlijam. Dalībniekiem tika jautāts par viņu starpnozaru sadarbības motivāciju, viņu partnerības un darbību uzturēšanas stratēģijām un mehānismiem, ko viņi izmantoja, lai finansētu pakalpojumus pāri iestāžu robežām.

Kantors sacīja, ka, lai gan tika veiktas tikai 24 intervijas, dalībnieki "pārstāv šajā jomā notiekošo nevis statistikas, bet gan kvalitatīvā nozīmē".

Pēc atbilžu kodēšanas un analīzes pētnieki identificēja vairākas efektīvas stratēģijas, lai risinātu organizācijas kultūras, misijas un finansējuma atšķirības.

Visefektīvākā sadarbība bija tā, kas saskaņoja klientu vēlmes ar pieejamām iespējām, uzturēja spēcīgu sadarbību starp partneriem un sniedza kopīgus veselības un mājokļu pakalpojumus.

Tikšanās ar klientiem tur, kur viņi atrodas, ir veiksmes recepte gan tiešā, gan pārnestā nozīmē, sniedzot veselības aprūpi cilvēkiem, kas nav izmitināti, sacīja Kantors.

"Lūgšana kādam, kurš nedēļām ilgi nav varējis nomazgāties dušā, ierasties klīnikā, nedarbosies," viņš teica. "Ir daudz efektīvāk, ja patversmēs ir pieejamas medmāsas."

Pētnieki atklāja, ka partnerattiecības bieži motivēja mājokļu spēcīgā ietekme uz veselību, kā arī augstās izmaksas un ierobežotā efektivitāte, mēģinot risināt medicīniskās vajadzības, vispirms nerisinot bezpajumtniecības problēmu.

Kā teica kāds respondents, slimnīcas programmu direktors: "Jūs nevarat darīt daudz, ja kādam nav, kur dzīvot, jo viņš cīnās ar savu depresiju, trauksmi vai nopietnām garīgām slimībām."

Bet pat ar šiem atklājumiem ceļš uz priekšu sadarbībai veselības aprūpes un mājokļu nodrošināšanā joprojām ir sarežģīts, sacīja Kantors.

"Mājokļa pieejamība par pieņemamu cenu jau sen ir pieaugoša problēma dažādu iemeslu dēļ, sākot no ierobežojoša zonējuma un pieejamības līdz NIMBY faktoram — cilvēki nevēlas bezpajumtnieku mājas savā apkārtnē," sacīja Kantors, atsaucoties uz frāzi "nav manā pagalmā".

Vēl viens izaicinājums būs attieksmes maiņa pašā veselības aprūpes nozarē.

"Veselības aprūpes sniedzēji ir pieraduši saskarties ar cilvēkiem, kuri rūpējas par savu veselību, un tas ne vienmēr notiek bezpajumtnieku gadījumā," sacīja Kantors. "Ja man nav vietas, kur gulēt vai pietiekami daudz ēst, kā es vispār varu domāt par ārsta apmeklējumu?"

Tomēr Cantor teica, ka efektīva sadarbība varētu palīdzēt organizācijām piesaistīt ierobežotos resursus un satikt pacientus tur, kur viņi atrodas.

Kā viņš teica, šādas partnerības ir ne tikai nepieciešamas, bet arī arvien svarīgākas, jo "nauda visur kļūst arvien mazāka".


Avoti:

Journal reference:

Yedidia, M. J. & Cantor, J. C. (2025). Veselības aprūpes nodrošināšana bezpajumtniekiem: starpnozaru iniciatīvu stratēģijas un izaicinājumi.Milbankas ceturkšņa izdevums. DOI: 10.1111/1468-0009.70056.  https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1468-0009.70056