AI-tööriist kasutab CT-skaneeringuid, et tuvastada patsiendid, kellel on südame verevoolu vähenemise oht

AI-tööriist kasutab CT-skaneeringuid, et tuvastada patsiendid, kellel on südame verevoolu vähenemise oht

Tulemused

Cedars-Sinai teadlased ja kolleegid on välja töötanud tehisintellekti (AI) tööriista, mis kasutab kompuutertomograafia (CT) skaneeringuid, et tuvastada patsiendid, kellel on südame verevoolu vähenemise oht. Tööriist suudab täpselt ennustada vähenenud verevoolu nii koronaararterites kui ka südamelihases. Selle tehisintellekti tööriista eeliseks on see, et seda saab potentsiaalselt kasutada reaalajas tavapäraste patsientide CT-skaneerimise visiitide ajal, et aidata arstidel määrata raviplaani järgmine etapp.

taustal

Koronaararterite ummistused tekivad tavaliselt rasvnaastude kogunemise tõttu. See võib piirata verevoolu südamesse ja põhjustada valu rinnus, südameinfarkti või isegi surma. Kui tuvastate, milliste arterite puhul on verevoolu vähenemise oht, võib arste teavitada, millised patsiendid tuleks suunata järelkontrolli või stendi paigaldamisele. Praegust kliinilist standardit koronaararterite verevoolu vähenemise diagnoosimiseks nimetatakse invasiivseks fraktsionaalseks voolureserviks (FFR). See mõõdab rõhulangust arterites ja arvutab, kui palju iga ummistus verevoolu piirab. Samal ajal on südame positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine pildikatse, mis kasutab radioaktiivset märgistusainet, et otsida südamelihase verevoolu vähenemist.

meetod

Uurijad analüüsisid 203 patsiendi andmeid, kes osalesid eelmises uuringus, mida nimetatakse PACIFIC-uuringuks. Uuringu PACIFIC osana tehti kõikidele patsientidele kahe nädala jooksul mitu testi, sealhulgas koronaar-CT-skaneeringud, invasiivne koronaarangiograafia koos FFR-iga ja südame PET-skaneeringud. Teadlased töötasid välja AI-tööriista, mis analüüsib naastude tunnuseid koronaar-CT-skaneerimisel ja ennustab seejärel verevoolu vähenemise tõenäosust invasiivsetel FFR- ja PET-skaneeringutel.

mõju

Autorite sõnul saab seda AI-tööriista integreerida koronaar-CT-skaneeringute tavapärasesse analüüsi. Selle teabe omamine patsiendi visiitide ajal võib aidata arstidel teada saada, milliste patsientide jaoks tuleks kaaluda täiendavaid uuringuid, näiteks: B. mitteinvasiivsed stressitestid või invasiivne koronaarangiograafia. Mõne patsiendi jaoks tähendaks see invasiivsetest testidest hoidumist.

päevik

Uuring avaldati ajakirjas Circulation: Cardiovascular Imaging.

Eksperdi kommentaar

"Koronaar-CT angiogramm on esmavaliku test valu rinnus, kuna see võimaldab mõõta aterosklerootilist naastu ja ahenemist," ütles biomeditsiinilise pildistamise uurimisinstituudi kvantitatiivse pildianalüüsi labori juhataja ja Cedars-Sinai biomeditsiiniteaduste ja -meditsiini professor ja uuringu vastav autor dr Damini Dey. "Kui suudame integreerida CTA naastude andmed stenoosiga AI-ga, et ennustada kahjustatud FFR-i, võime riskida patsientide õige kihistamisega, et tuvastada stenoosi funktsionaalne tähtsus."

Autorid

Teiste Cedars-Sinai autorite hulka kuuluvad Andrew Lin, MBBS, PhD; Priscilla McElhinney; Yuka Otaki, MD, PhD; Donghee Han, MD; Alan Kwan, MD; Evangelos Tzolos, MD; Eyal Klein, MD; Keiichiro Kuronuma, MD; Kajetan Grodecki, MD, PhD; Benjamin Shou; Richard Rios, PhD; Nipun Manral, MSc; Sebastien Kadett, MSc; Daniel S. Berman, MD; ja Piotr J. Slomka, PhD.

rahastamine

Uurimist toetas riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut (auhinna number 1R01HL148787-01A1) ning dr Miriam ja Sheldon G. Adelsoni meditsiiniuuringute sihtasutus.

Allikas:

Seeder Siinai

Viide:

Lin, A. et al. (2022) Kvantitatiivse koronaartomograafia angiograafia masinõpe ennustab fraktsionaalset voolureservi – määratletud isheemiat ja müokardi verevoolu halvenemist. Vereringe: kardiovaskulaarne pildistamine. doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.122.014369.

.