Uuring näitab, et hormoonravi varajane alustamine optimeerib pikaajalisi tervisetulemusi

Uuring näitab, et hormoonravi varajane alustamine optimeerib pikaajalisi tervisetulemusi

Menopaus võib östrogeenitaseme languse tõttu naistele füüsiliselt ja emotsionaalselt stressi tekitada. Mõne jaoks on hormoonravi kasutamine osutunud väärtuslikuks tülikate menopausi sümptomite ravimisel. Uus uuring näitab, et kui naine hakkab võtma hormoone, on sellel pikaajalistele tervisenäitajatele suur mõju. Uuringu tulemusi esitletakse menopausiühingu 2025. aasta aastakoosolekul, mis toimub 21.-25. oktoobril Orlandos.

Suurel osal naistest esineb menopausi sümptomeid, kusjuures kuumahood on kõige levinum sümptom. Paljudel naistel algavad menopausi sümptomid tegelikult perimenopausis, üleminekuperioodil enne viimast menstruatsiooni. Perimenopaus võib kesta aastaid. Selle aja jooksul naise östrogeeni tase kõigub ja langeb.

Östrogeeniteraapia on osutunud üheks kõige tõhusamaks ja üldiselt ohutumaks viisiks tülikate menopausi sümptomite raviks. Siiski puuduvad andmed perimenopausi ajal hormoonravi alustamise mõju kohta pikemaajalistele tervisetulemustele. Uue retrospektiivse kohordianalüüsi, mis põhines enam kui 120 miljoni patsiendiandmete andmetel, eesmärk oli võrrelda östrogeenravi mõju, kui seda alustati perimenopausis, postmenopausis või üldse mitte. Täpsemalt uuriti uuringus rinnavähi, südameataki ja insuldi riski seoses östrogeenraviga.

Tulemused näitasid, et perimenopausis naistel, kes olid enne menopausi võtnud östrogeeni vähemalt 10 aastat, oli rinnavähi, südameinfarkti ja insuldi risk võrreldes kahe teise rühmaga oluliselt väiksem – ligikaudu 60% väiksem. Naistel, kes alustasid östrogeenravi pärast menopausi, oli rinnavähi ja südameataki risk veidi väiksem kui naistel, kes ei võtnud kunagi hormoone. Nendel naistel oli aga 4,9% suurem tõenäosus saada insult kui rühmal, kes östrogeene ei saanud.

Need tulemused toovad esile perimenopausi ajal östrogeenravi varasema alustamise potentsiaalse kasu riski minimeerimisel ja pikaajaliste tervisetulemuste optimeerimisel. Üksikasjalikumaid tulemusi arutatakse menopausiühingu 2025 aastakoosolekul posterettekandes pealkirjaga "Östrogeeniteraapia ajastus: menopausijärgsed eelised ja menopausijärgsed riskid".

"On olnud pikaajaline arutelu selle üle, kas ja millal tuleks alustada östrogeenravi, nii et põhjalike elektrooniliste tervisekaartide kasutamine aitab loodetavasti seda küsimust selgitada, " ütleb Ify Chidi, Clevelandi Case Western Reserve'i ülikooli meditsiinikooli juhtivautor.

Selle uuringu eesmärk oli uurida, kas östrogeenravi saab teha rohkem kui lihtsalt sümptomite leevendamine. Tulemused näitavad, et varajane alustamine võib olla haigestumuse vähendamise võtmetegur. Loodame, et need tulemused stimuleerivad laiemat arutelu naiste tervise ennetamise üle. Kui mõistame paremini hormoonide mõju menopausi ajal, saame parandada elukvaliteeti ja vähendada haiguskoormust.

Ify Chidi, Case Western Reserve'i ülikooli meditsiinikool

Nende tulemuste kinnitamiseks ja östrogeenravi pikaajaliste mõjude uurimiseks menopausi erinevatel etappidel on vaja täiendavaid kliinilisi uuringuid.

"Selle uuringu tulemused viitavad perimenopausis alustatud östrogeenipõhise ravi väiksemale riskile ja potentsiaalsele suuremale kasule. Kuigi vaatlusuuringu ülesehitus sõltub teadaolevatest võimalikest eelarvamustest, näiteks tervete kasutajate eelarvamustest, võivad need tulemused sillutada teed täiendavatele uuringutele hormoonravi riskide ja eeliste kohta, kui seda alustati menopausi alguses." tahe,” ütleb menopausiühingu meditsiinidirektor dr Stephanie Faubion.

Allikad: