Studiul sugerează că inițierea timpurie a terapiei hormonale optimizează rezultatele pe termen lung asupra sănătății

Studiul sugerează că inițierea timpurie a terapiei hormonale optimizează rezultatele pe termen lung asupra sănătății

Menopauza poate fi stresantă fizic și emoțional pentru femei din cauza scăderii nivelului de estrogen. Pentru unii, utilizarea terapiei hormonale s-a dovedit valoroasă în tratarea simptomelor deranjante ale menopauzei. Un nou studiu sugerează că atunci când o femeie începe să ia hormoni are un impact mare asupra rezultatelor sănătății pe termen lung. Rezultatele studiului vor fi prezentate la reuniunea anuală 2025 a Societății de Menopauză, 21-25 octombrie, la Orlando.

Un procent mare de femei se confruntă cu simptome de menopauză, bufeurile fiind cel mai frecvent simptom. Pentru multe femei, simptomele menopauzei încep de fapt în perioada perimenopauzei, perioada de tranziție dinaintea ultimei perioade menstruale. Perimenopauza poate dura ani. În acest timp, nivelurile de estrogen ale unei femei fluctuează și scad.

Terapia cu estrogeni s-a dovedit a fi una dintre cele mai eficiente și, în general, cele mai sigure modalități de a trata simptomele deranjante ale menopauzei. Cu toate acestea, lipsesc date privind impactul inițierii terapiei hormonale în timpul perimenopauzei asupra rezultatelor pe termen lung asupra sănătății. O nouă analiză retrospectivă de cohortă, bazată pe date din mai mult de 120 de milioane de dosare de pacienți, a avut ca scop compararea efectului terapiei cu estrogeni atunci când este începută în perioada perimenopauzei, postmenopauzei sau deloc. Mai exact, studiul a examinat riscul de cancer de sân, atac de cord și accident vascular cerebral în legătură cu terapia cu estrogeni.

Rezultatele au arătat că femeile aflate în perimenopauză care au luat estrogen cu cel puțin 10 ani înainte de menopauză au avut un risc semnificativ mai mic de cancer de sân, atac de cord și accident vascular cerebral, comparativ cu celelalte două grupuri - cu aproximativ 60% mai mic. Femeile care au început terapia cu estrogeni după menopauză au avut un risc ușor mai mic de cancer de sân și atac de cord decât femeile care nu au luat niciodată hormoni. Cu toate acestea, aceste femei au avut 4,9% mai multe șanse de a avea un accident vascular cerebral decât grupul care nu a primit estrogeni.

Aceste rezultate evidențiază beneficiul potențial al inițierii mai devreme a terapiei cu estrogeni în timpul perimenopauzei în reducerea riscului și optimizarea rezultatelor pe termen lung asupra sănătății. Rezultate mai detaliate vor fi discutate la reuniunea anuală 2025 a Societății de Menopauză, în prezentarea posterului intitulată „Momentul terapiei cu estrogeni: beneficiile perimenopauzei și riscurile postmenopauzei”.

„A existat o dezbatere de lungă durată cu privire la dacă și când ar trebui începută terapia cu estrogeni, așa că utilizarea unor dosare de sănătate electronice cuprinzătoare va ajuta, sperăm, la clarificarea acestei întrebări”, spune Ify Chidi, autorul principal de la Case Western Reserve University School of Medicine din Cleveland.

Scopul acestui studiu a fost de a investiga dacă terapia cu estrogeni poate face mai mult decât ameliorarea simptomelor. Rezultatele sugerează că inițierea timpurie poate fi un factor cheie în reducerea morbidității. Sperăm ca aceste rezultate să stimuleze o discuție mai largă despre prevenirea în sănătatea femeilor. Dacă înțelegem mai bine efectele hormonilor în timpul menopauzei, putem îmbunătăți calitatea vieții și putem reduce povara bolii.”

Ify Chidi, Case Western Reserve University School of Medicine

Sunt necesare cercetări clinice suplimentare pentru a confirma aceste rezultate și pentru a examina efectele pe termen lung ale terapiei cu estrogeni în diferite stadii ale menopauzei.

„Rezultatele acestui studiu sugerează un risc mai mic și un beneficiu potențial mai mare al terapiei pe bază de estrogeni atunci când este inițiată în perimenopauză. În timp ce designul studiului observațional este supus unor posibile părtiniri cunoscute, cum ar fi părtinirea utilizatorului sănătos, aceste rezultate ar putea deschide calea pentru cercetări suplimentare cu privire la riscurile și beneficiile terapiei hormonale atunci când este inițiată mai devreme în menopauză”. va”, spune dr. Stephanie Faubion, director medical al Societății de Menopauză.

Surse: