Študija kaže, da zgodnji začetek hormonske terapije optimizira dolgoročne zdravstvene rezultate

Študija kaže, da zgodnji začetek hormonske terapije optimizira dolgoročne zdravstvene rezultate

Menopavza je lahko fizično in čustveno stresna za ženske zaradi upadanja ravni estrogena. Za nekatere se je uporaba hormonske terapije izkazala za dragoceno pri zdravljenju motečih simptomov menopavze. Nova študija kaže, da ima to, da ženska začne jemati hormone, velik vpliv na dolgoročne zdravstvene rezultate. Rezultati študije bodo predstavljeni na letnem srečanju Društva za menopavzo 2025, od 21. do 25. oktobra v Orlandu.

Velik odstotek žensk ima simptome menopavze, pri čemer so vročinski utripi najpogostejši simptom. Pri mnogih ženskah se simptomi menopavze dejansko začnejo med perimenopavzo, prehodnim obdobjem pred zadnjo menstruacijo. Perimenopavza lahko traja leta. V tem času raven estrogena pri ženskah niha in upada.

Terapija z estrogenom se je izkazala za enega najučinkovitejših in na splošno najvarnejših načinov za zdravljenje motečih simptomov menopavze. Vendar pa ni podatkov o vplivu uvedbe hormonske terapije med perimenopavzo na dolgoročne zdravstvene rezultate. Nova retrospektivna kohortna analiza, ki temelji na podatkih iz več kot 120 milijonov bolnikovih kartotek, je želela primerjati učinek estrogenske terapije, če se je začela med perimenopavzo, po menopavzi ali sploh ne. Natančneje, študija je preučevala tveganje za raka dojke, srčni infarkt in možgansko kap v povezavi z estrogensko terapijo.

Rezultati so pokazali, da so imele ženske v perimenopavzi, ki so jemale estrogen vsaj 10 let pred menopavzo, znatno manjše tveganje za raka dojke, srčni infarkt in možgansko kap v primerjavi z drugima dvema skupinama – približno 60 % manjše. Ženske, ki so začele zdravljenje z estrogenom po menopavzi, so imele nekoliko manjše tveganje za raka dojke in srčni infarkt kot ženske, ki niso nikoli jemale hormonov. Vendar je bilo pri teh ženskah 4,9 % večja verjetnost za možgansko kap kot pri skupini, ki ni prejemala estrogenov.

Ti rezultati poudarjajo potencialno korist zgodnejšega začetka zdravljenja z estrogenom med perimenopavzo pri zmanjševanju tveganja in optimizaciji dolgoročnih zdravstvenih rezultatov. Podrobnejši rezultati bodo obravnavani na letnem srečanju Društva za menopavzo 2025 v predstavitvi posterja z naslovom »Časovni razpored zdravljenja z estrogenom: koristi v perimenopavzi in tveganja po menopavzi«.

"Dolgo je potekala razprava o tem, ali in kdaj je treba začeti zdravljenje z estrogenom, zato upamo, da bo uporaba obsežnih elektronskih zdravstvenih kartotek pomagala razjasniti to vprašanje," pravi Ify Chidi, glavni avtor z Medicinske fakultete Univerze Case Western Reserve v Clevelandu.

Cilj te študije je bil raziskati, ali lahko zdravljenje z estrogenom naredi več kot le lajšanje simptomov. Rezultati kažejo, da je lahko zgodnji začetek ključni dejavnik pri zmanjševanju obolevnosti. Upamo, da bodo ti rezultati spodbudili širšo razpravo o preventivi pri zdravju žensk. Če bolje razumemo učinke hormonov med menopavzo, lahko izboljšamo kakovost življenja in zmanjšamo breme bolezni.«

Ify Chidi, Medicinska fakulteta Univerze Case Western Reserve

Potrebne so nadaljnje klinične raziskave, da bi potrdili te rezultate in preučili dolgoročne učinke zdravljenja z estrogenom v različnih fazah menopavze.

"Rezultati te študije kažejo na manjše tveganje in potencialno večjo korist terapije na osnovi estrogena, če se začne v perimenopavzi. Medtem ko je zasnova opazovalne študije podvržena znanim potencialnim pristranskosti, kot je pristranskost zdravih uporabnikov, bi ti rezultati lahko utrli pot dodatnim raziskavam o tveganjih in koristih hormonske terapije, če se začne prej v menopavzi." bo,« pravi dr. Stephanie Faubion, medicinska direktorica Menopause Society.

Viri: