Studie viser ulik tilgang til abortpille mifepriston i British Columbia

Studie viser ulik tilgang til abortpille mifepriston i British Columbia

De fleste apotek i British Columbia kan tilby abortpillen mifepriston i løpet av dager, men ulik tilgang gjør at noen kvinner fortsatt står overfor hindringer for dette tidssensitive stoffet, ifølge en ny studie.

Studien publisert 6. novemberJAMA-nettverket er åpnetgir det første nasjonale blikket på tilgang til mifepriston på apoteknivå i f.Kr

Mifepriston brukes til medisinske aborter og kan foreskrives av enhver lege eller sykepleier over hele Canada og fylles ut i lokale apotek. Opprinnelig kun tilgjengelig fra farmasøyter som hadde fullført en opplæringsmodul og apotek registrert hos produsenten, fjernet Health Canada disse kravene i 2017 for å forbedre tilgangen til abortomsorg. Den nye studien viser at selv om tilgangen har forbedret seg dramatisk, gjenstår det hull.

"Når det gjelder abortomsorg, teller hver dag," sier hovedforfatter Dr. Elizabeth Nethery, en postdoktor ved Fakultet for farmasøytiske vitenskaper ved UBC. "Medikamentet er godkjent for bruk opptil ni uker av svangerskapet, men de fleste innser at de er gravide rundt seks til syv uker. Derfor er rettidig tilgang viktig for å opprettholde og respektere en persons beslutning om å ta abort."

I tillegg er det viktig å opprettholde tilgang til medisinsk abort, siden folk i BC kan få tilgang til det fra primærhelsetjenesten eller gjennom telemedisin uten å måtte forlate samfunnet.

Tilgangen er generelt god, men ikke universell

Det UBC-ledede teamet gjennomførte en "mystery shopper"-undersøkelse sommeren 2024, og ringte mer enn 1400 apotek over hele British Columbia mens de utga seg som pasienter på jakt etter mifepriston. To tredjedeler, eller 67 prosent, var i stand til å fylle ut resepten innen tre dager - en tidsramme som anses som akseptabel for rettidig behandling.

Geografi spilte en uventet rolle: landlige apotek presterte litt bedre enn urbane. Forskerne teoretiserte at farmasøyter i mindre lokalsamfunn ofte vet hvem som har hvilke medisiner og koordinerer uformelt.

I byer der det er mange apoteker, men som kan være mindre tilkoblet, var det mer sannsynlig at innringere fikk beskjed om å prøve andre steder.

Studien fant ingen klar sammenheng mellom tilgang og tilknytning til en apotekkjede. Uavhengige apotek, franchiseapotek og apotek med store merkevarer presterte tilsvarende, noe som tyder på at bedriftsstrukturen ikke påvirker tilgjengeligheten.

Når systemet stopper opp

Av apotekene som ikke kunne levere medisinen innen tre dager, var det bare ett av tre som tilbød en gyldig henvisning, noe som betyr at de overførte innringere til et annet apotek som kunne levere innen akseptabel behandlingstid. Forskere sier at svak henvisningspraksis forårsaker unødvendig stress og ulikheter, spesielt for mennesker i marginaliserte eller lavinntektssamfunn.

I Vancouver, for eksempel, kan en pasient måtte ringe fem eller seks apotek før han finner et som har mifepriston tilgjengelig. Dette kaster bort verdifull tid og skaper enda mer stress for noe som burde være enkelt."

Dr. Laura Schummers, seniorforfatter, assisterende professor ved Fakultet for farmasøytiske vitenskaper ved UBC

Lukk hull

Forskerne sier at bedre kommunikasjon mellom apotek, klarere henvisningssystemer og oppfriskningsopplæring kan tette de gjenværende hullene.

"Det vi har funnet er en suksesshistorie på mange måter. Når mifepriston behandles som en rutineresept, støtter British Columbia-apotekene i stor grad lokal tilgang til denne viktige helsetjenesten," sier Dr. Schummers.

Kilder: