Štúdia ukazuje nerovnaký prístup k potratovej tabletke mifepriston v Britskej Kolumbii

Štúdia ukazuje nerovnaký prístup k potratovej tabletke mifepriston v Britskej Kolumbii

Väčšina lekární v Britskej Kolumbii môže ponúknuť potratovú pilulku mifepriston v priebehu niekoľkých dní, ale podľa novej štúdie sa niektoré ženy stále stretávajú s prekážkami v prístupe k tejto časovo citlivej droge.

Štúdia zverejnená 6. novembraOtvorená sieť JAMAposkytuje prvý národný pohľad na prístup k mifepristonu na úrovni lekární v BC

Mifepriston sa používa na lekárske potraty a môže ho predpísať každý lekár alebo zdravotná sestra v celej Kanade a vyplniť ho v komunitných lekárňach. Zdravie Kanada, pôvodne dostupné len od lekárnikov, ktorí absolvovali vzdelávací modul, a v lekárňach registrovaných u výrobcu, tieto požiadavky v roku 2017 odstránilo, aby sa zlepšil prístup k interrupčnej starostlivosti. Nová štúdia ukazuje, že hoci sa prístup dramaticky zlepšil, medzery zostávajú.

„Pokiaľ ide o starostlivosť o potraty, každý deň sa počíta,“ hovorí vedúca autorka Dr. Elizabeth Netheryová, postdoktorandka na Fakulte farmaceutických vied UBC. "Droga je schválená na použitie do deviatich týždňov tehotenstva, ale väčšina ľudí si uvedomí, že sú tehotná okolo šiesteho až siedmeho týždňa. Preto je dôležitý včasný prístup, aby sa zachovalo a rešpektovalo rozhodnutie človeka ísť na potrat."

Okrem toho je dôležité zachovať prístup k lekárskemu potratu, pretože ľudia v BC k nemu majú prístup z primárnej starostlivosti alebo prostredníctvom telemedicíny bez toho, aby museli opustiť svoju komunitu.

Prístup je celkovo dobrý, ale nie univerzálny

Tím pod vedením UBC vykonal v lete 2024 prieskum „mystery shopper“ a zavolal do viac ako 1 400 lekární v celej Britskej Kolumbii, pričom sa vydával za pacientov hľadajúcich mifepriston. Dve tretiny, teda 67 percent, dokázalo vyplniť recept do troch dní – čo je časový rámec považovaný za prijateľný pre včasnú liečbu.

Geografia zohrala neočakávanú úlohu: vidiecke lekárne dosiahli o niečo lepšie výsledky ako mestské. Výskumníci teoretizovali, že lekárnici v menších komunitách často vedia, kto má aké lieky, a neformálne sa koordinujú.

V mestách, kde je veľa lekární, ale môžu byť menej prepojené, volajúcim skôr povedali, aby to skúsili inde.

Štúdia nezistila žiadny jasný vzťah medzi prístupom a príslušnosťou k reťazcu lekární. Nezávislé lekárne, franšízové ​​lekárne a lekárne veľkých značiek si počínali podobne, čo naznačuje, že podniková štruktúra nemá vplyv na dostupnosť.

Keď sa systém zastaví

Z lekární, ktoré nedokázali dodať liek do troch dní, iba jedna z troch ponúkla platné odporúčanie, čo znamenalo presunutie volajúcich do inej lekárne, ktorá mohla dodať liek v prijateľnom časovom rámci. Výskumníci tvrdia, že slabé praktiky odporúčaní spôsobujú zbytočný stres a nerovnosti, najmä pre ľudí v marginalizovaných komunitách alebo komunitách s nižšími príjmami.

Napríklad vo Vancouveri môže pacient zavolať do piatich alebo šiestich lekární, kým nájde lekáreň, ktorá má k dispozícii mifepriston. To stráca drahocenný čas a vytvára ešte väčší stres pre niečo, čo by malo byť jednoduché.“

Dr. Laura Schummers, hlavná autorka, odborná asistentka na Fakulte farmaceutických vied UBC

Zatvorte medzery

Vedci tvrdia, že lepšia komunikácia medzi lekárňami, jasnejšie systémy odporúčaní a opakovacie školenia by mohli odstrániť zostávajúce medzery.

"To, čo sme našli, je v mnohých smeroch úspešný príbeh. Keď sa s mifepristonom zaobchádza ako s bežným predpisom, lekárne v Britskej Kolumbii vo veľkej miere podporujú miestny prístup k tejto dôležitej zdravotnej službe," hovorí Dr. Schummers.

Zdroje: