Лекарствата за астма някога се надяваха да лекуват разстройства, свързани с употребата на алкохол

Лекарствата за астма някога се надяваха да лекуват разстройства, свързани с употребата на алкохол

Ново клинично изпитване от UCLA установи, че лекарство, което някога беше обещаващо като лечение на разстройство, свързано с употребата на алкохол, не действа според очакванията.

Лекарството Ibudilast е одобрено за лечение на слединсултна астма и световъртеж в Япония и предишни изследвания показват, че може също да помогне на хората да намалят пиенето си. Резултатите са публикувани в списаниетоJama Network Openпоказват, че ибудиласт не действа по-добре от плацебо за повечето хора, въпреки че има положителен ефект за група участници в проучването.

Въпреки че ибудиласт не превъзхождаше плацебо, ние видяхме, че някои хора се справят по-добре, а някои хора се справят по-зле с лекарството. Участниците в проучването при жените се справиха по-добре, но и мъжете, и жените, които дойдоха с по-високи нива на депресия, се влошиха, което са открития, които можем да използваме, за да насочваме по-нататъшни изследвания. “

Лара Рей, професор по психология в UCLA и водещ автор на изследването

Резултатите са кулминацията на дългогодишното изследване на ибудиласт от изследователската група на Рей, Лабораторията за пристрастяване към UCLA. Въпреки че лекарството не се оказа толкова ефективно, колкото се надяваха, смесените резултати все още сочат ролята, която възпалението и имунната система могат да играят при алкохолизма. Подобно на апремиласт, друго лекарство, което се тества като потенциално лечение на алкохолизъм, ибудиласт е насочен към имунните отговори и свързаното с тях възпаление.

„Ние вярваме, че има силен имунен принос към психиатричните разстройства, особено разстройството, свързано с употребата на алкохол“, каза Рей. „Жените обикновено имат по-високи нива на възпаление и фактът, че ибудиласт действа по-добре при тях и по-лошо при хора с по-депресивни симптоми, предполага, че сме на прав път. Имунните лечения революционизираха лечението на рака и ние използваме този нов подход, за да направим същото при разстройство, свързано с употребата на алкохол.“

За проучването изследователите набират 102 възрастни, търсещи лечение за умерено или тежко разстройство, свързано с употребата на алкохол, за да приемат ибудиласт или плацебо два пъти дневно в продължение на 12 седмици и проследяване в продължение на четири седмици след края на периода на лечение. Те проследиха процента дни на тежко пиене, броя на напитките на ден и процента дни на въздържание. Депресивни симптоми и възпаление също бяха проследени.

„Открихме, че намалява общото пиене както в групите на ибудиласт, така и в плацебо групите“, каза Рей.

Средно участниците са започнали с консумация на алкохол по седем питиета на ден и до края на лечението са намалили това до средно около три до четири питиета на ден за пиене. Въпреки това, това намаление се наблюдава в групата на плацебо и групата на ибудиласт, което означава, че изследователите не могат да докажат, че ибудиласт е по-добър от плацебо при намаляване на пиенето.

„Едно от предизвикателствата в проучванията на разстройствата, свързани с употребата на алкохол, е, че всички участници обикновено подобряват пиенето си навсякъде. Участниците реагират на цялата среда на лечение и независимо от лекарствата, виждаме много изразен благоприятен ефект върху разстройствата, свързани с употребата на алкохол. Следователно може да бъде трудно да се разграничи плацебо ефектът от лекарствата“, каза Рей.

Въпреки това жените, приемащи ибудиласт, пият по-малко напитки на ден. Ефектът беше достатъчно силен, че изследователите заключиха, че си струва да се тества ефективността на ибудиласт за намаляване на пиенето при жените. От друга страна, хората, които са започнали проучването с по-депресивни симптоми, пият по-малко напитки на ден, като същевременно имат повече дни на въздържание, докато приемат плацебо. Ибудиласт също не намалява възпалителните маркери.

„Нашата лаборатория открива нови лечения за разстройства, свързани с употребата на вещества, и ние сме доволни, че всеки, който влезе в нашето проучване, се подобри“, каза Рей. „Едно от бъдещите предизвикателства е да проследим хората малко по-дълго, например в шестмесечно изпитване, така че да можем да получим по-добро разделение между контекста на лечението и активния ефект на лекарството.“

„Продължаващите анализи на това клинично изпитване ще ни помогнат да изясним кой реагира на това лекарство за нарушения, свързани с употребата на алкохол, като например:

Този процес беше финансиран от Националния институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм, а продължаващото тестване на лабораторията за пристрастяване към UCLA ще изисква продължаващо федерално финансиране от федералното правителство за разработване на нови ефективни лечения за проблем, който засяга близо 30 милиона възрастни само в Съединените щати.

„Хората идват в нашата лаборатория, защото се доверяват на UCLA“, каза Рей. „Те редовно съобщават за пиенето си и това само по себе си причинява доста значителни промени в поведението им.“

източници: