Léky na astma kdysi doufaly, že budou léčit poruchy spojené s užíváním alkoholu

Léky na astma kdysi doufaly, že budou léčit poruchy spojené s užíváním alkoholu

Nová klinická studie z UCLA zjistila, že lék, který se kdysi ukázal jako slibný jako léčba poruchy užívání alkoholu, nefungoval podle očekávání.

Lék Ibudilast je schválen pro léčbu astmatu po mozkové příhodě a závratí v Japonsku a předchozí výzkumy naznačují, že by také mohl pomoci lidem omezit pití. Výsledky zveřejněny v časopiseOtevřená síť Jamaukázal, že ibudilast u většiny lidí nefunguje lépe než placebo, ačkoli měl pozitivní účinek na skupinu účastníků studie.

Zatímco ibudilast nebyl lepší než placebo, viděli jsme, že některým lidem se dařilo lépe a některým hůře. Účastnicím studie se ženami se dařilo lépe, ale muži i ženy, kteří přišli s vyšší úrovní deprese, se zhoršili, což jsou zjištění, která můžeme použít jako vodítko pro další výzkum. “

Lara Ray, profesorka psychologie na UCLA a hlavní autorka studie

Výsledky jsou vyvrcholením mnohaletého studia ibudilastu Rayovou výzkumnou skupinou, UCLA Addiction Laboratory. Přestože se lék neukázal tak účinný, jak doufali, smíšené výsledky stále poukazují na roli, kterou může zánět a imunitní systém hrát v alkoholismu. Stejně jako apremilast, další léčivo testované jako potenciální léčba alkoholismu, ibudilast se zaměřuje na imunitní reakce a související zánět.

"Věříme, že existuje silný imunitní příspěvek k psychiatrickým poruchám, zejména k poruše užívání alkoholu," řekl Ray. "Ženy mají obecně vyšší úroveň zánětu a skutečnost, že ibudilast na ně funguje lépe a na lidi s depresivnějšími příznaky hůře, naznačuje, že jsme na správné cestě. Imunitní léčba způsobila revoluci v léčbě rakoviny a my používáme tento nový přístup k tomu, abychom udělali totéž u poruchy spojené s užíváním alkoholu."

Pro studii výzkumníci přijali 102 dospělých hledajících léčbu pro středně těžkou nebo těžkou poruchu užívání alkoholu, aby užívali ibudilast nebo placebo dvakrát denně po dobu 12 týdnů a následné sledování po dobu čtyř týdnů po skončení období léčby. Sledovali procento dnů těžkého pití, počet vypitých nápojů za den a procento dnů abstinence. Byly sledovány i příznaky deprese a záněty.

"Zjistili jsme, že to snížilo celkové pití ve skupinách s ibudilastem i placebem," řekl Ray.

V průměru účastníci začali se sedmi nápoji denně konzumace alkoholu a na konci léčby to snížili v průměru na tři až čtyři nápoje za den pití. Toto snížení však bylo pozorováno ve skupině s placebem a ve skupině s ibudilastem, což znamená, že výzkumníci nemohli prokázat, že ibudilast byl lepší než placebo při snižování pití.

"Jedním z problémů ve studiích poruch spojených s užíváním alkoholu je to, že všichni účastníci obvykle celkově zlepší své pití. Účastníci reagují na celé léčebné prostředí a bez ohledu na léky vidíme velmi výrazný příznivý účinek na poruchy spojené s užíváním alkoholu. Proto může být obtížné oddělit placebo efekt od léků," řekl Ray.

Ženy užívající ibudilast však pily méně nápojů denně. Účinek byl dostatečně silný, že výzkumníci dospěli k závěru, že stojí za to vyzkoušet účinnost ibudilastu při snižování pití u žen. Na druhou stranu lidé, kteří zahájili studii s více depresivními příznaky, pili méně nápojů denně a zároveň měli více abstinujících dnů při užívání placeba. Ibudilast také nesnížil zánětlivé markery.

„Naše laboratoř objevuje nové způsoby léčby poruch souvisejících s užíváním návykových látek a jsme rádi, že se každý, kdo přišel do naší studie, zlepšil,“ řekl Ray. "Jednou z výzev do budoucna je sledovat lidi o něco déle, například v šestiměsíčním pokusu, abychom mohli lépe oddělit kontext léčby a účinek aktivní drogy."

„Probíhající analýzy této klinické studie nám pomohou objasnit, kdo na tento lék reaguje při poruchách užívání alkoholu, jako jsou:

Tento proces byl financován Národním institutem pro zneužívání alkoholu a alkoholismus a pokračující testování laboratoře UCLA pro závislost bude vyžadovat pokračující federální financování od federální vlády, aby bylo možné vyvinout nové účinné způsoby léčby problému, který postihuje téměř 30 milionů dospělých jen ve Spojených státech.

"Lidé přicházejí do naší laboratoře, protože důvěřují UCLA," řekl Ray. "Pravidelně hlásí, že pijí, a to samo o sobě způsobuje docela významné změny v jejich chování."

Zdroje: