Kunagi loodeti astmaravimitega ravida alkoholi tarvitamise häireid

Kunagi loodeti astmaravimitega ravida alkoholi tarvitamise häireid

UCLA uues kliinilises uuringus leiti, et ravim, mis oli kunagi alkoholitarbimise häire raviks paljulubav, ei toiminud ootuspäraselt.

Ravim Ibudilast on Jaapanis heaks kiidetud insuldijärgse astma ja pearingluse raviks ning varasemad uuringud näitavad, et see võib aidata inimestel vähendada joomist. Ajakirjas avaldatud tulemusedJama võrk avatudnäitas, et ibudilast ei toimi enamiku inimeste jaoks paremini kui platseebo, kuigi sellel oli positiivne mõju uuringus osalejate rühmale.

Kuigi ibudilast ei olnud platseebost parem, nägime, et mõnel inimesel läks selle ravimiga paremini ja mõnel halvemini. Naiste uuringus osalejatel läks paremini, kuid nii meestel kui naistel, kellel oli kõrgem depressiooni tase, halvenes see, mida saame kasutada edasiste uuringute suunamiseks. “

Lara Ray, UCLA psühholoogiaprofessor ja uuringu juhtiv autor

Tulemused on Ray uurimisrühma UCLA sõltuvuslaboratooriumi paljude aastate pikkuse ibudilasti uurimise kulminatsioon. Kuigi ravim ei osutunud nii tõhusaks, kui nad lootsid, viitavad erinevad tulemused siiski rollile, mida põletik ja immuunsüsteem võivad alkoholismis mängida. Nagu apremilast, teine ​​​​ravim, mida testitakse potentsiaalse alkoholismi ravina, on ibudilast suunatud immuunvastustele ja sellega seotud põletikele.

"Usume, et psühhiaatriliste häirete, eriti alkoholitarbimise häirete puhul on tugev immuunsüsteem," ütles Ray. "Naistel on üldiselt kõrgem põletikutase ja tõsiasi, et ibudilast mõjub neile paremini ja depressiivsemate sümptomitega inimestele halvemini, viitab sellele, et oleme õigel teel. Immuunravi on muutnud vähiravi pöörde ja me kasutame seda uut lähenemisviisi, et teha sama alkoholitarbimise häire puhul."

Uuringu jaoks värbasid teadlased 102 täiskasvanut, kes otsisid mõõduka või raske alkoholitarbimise häire ravi, et võtta ibudilasti või platseebot kaks korda päevas 12 nädala jooksul ja jälgida neli nädalat pärast raviperioodi lõppu. Nad jälgisid joomise päevade protsenti, jookide arvu päevas ja karskuse päevade protsenti. Jälgiti ka depressiivseid sümptomeid ja põletikku.

"Leidsime, et see vähendas üldist joomist nii ibudilasti kui ka platseeborühmas," ütles Ray.

Keskmiselt alustasid osalejad seitsme joogiga alkoholitarbimist päevas ja ravi lõpuks olid nad vähendanud seda keskmiselt kolme kuni nelja joogini päevas. Seda vähenemist täheldati aga platseeborühmas ja ibudilasti rühmas, mis tähendab, et teadlased ei suutnud tõestada, et ibudilast oli joomise vähendamisel platseebost parem.

"Alkoholitarvitamise häirete uuringute üheks väljakutseks on see, et kõik osalejad parandavad tavaliselt oma joomist üldiselt. Osalejad reageerivad kogu ravikeskkonnale ja olenemata ravimitest näeme alkoholitarbimise häiretele väga tugevat kasulikku mõju. Seetõttu võib platseeboefekti ravimitest raske eraldada," ütles Ray.

Siiski jõid ibudilasti võtnud naised päevas vähem jooke. Mõju oli piisavalt tugev, et teadlased jõudsid järeldusele, et tasub testida ibudilasti tõhusust naiste joomise vähendamisel. Teisest küljest jõid inimesed, kes alustasid uuringut depressiivsemate sümptomitega, vähem jooke päevas, kuid neil oli platseebot võtmise ajal rohkem karskuspäevi. Ibudilast ei vähendanud ka põletikumarkereid.

"Meie labor avastab uudseid ravimeetodeid ainete kasutamise häirete jaoks ja meil on hea meel, et kõik, kes meie uuringusse tulid, on paranenud," ütles Ray. "Üks edaspidiseid väljakutseid on jälgida inimesi veidi kauem, näiteks kuuekuulises katses, et saaksime ravi konteksti ja aktiivse ravimiefekti paremini eraldada."

"Selle kliinilise uuringu käimasolevad analüüsid aitavad meil selgitada, kes reageerib sellele ravimile alkoholitarbimise häirete korral, näiteks:

Seda protsessi rahastas riiklik alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi instituut ning UCLA sõltuvuslabori käimasolev testimine nõuab föderaalvalitsuse jätkuvat föderaalset rahastamist, et töötada välja tõhusad uued ravimeetodid probleemile, mis mõjutab ainuüksi USA-s peaaegu 30 miljonit täiskasvanut.

"Inimesed tulevad meie laborisse, sest nad usaldavad UCLA-d," ütles Ray. "Nad teatavad regulaarselt oma joomisest ja see iseenesest põhjustab nende käitumises üsna olulisi muutusi."

Allikad: