Forurenet jord og vand giver næring til en global hjertesygdomsepidemi

Forurenet jord og vand giver næring til en global hjertesygdomsepidemi

Giftige kemikalier og mikroplastik i jord og vand giver næring til en global hjertesygdomskrise - men forskere siger, at løsninger er inden for rækkevidde.

En undersøgelse for nylig offentliggjort i tidsskriftetÅreforkalkninggennemgået sammenhængen mellem vand- og jordforurening og menneskers sundhed.

Rent vand og sund jord er afgørende for menneskers sundhed, velvære og miljøet. Sund jord understøtter økosystemer ved at støtte fødevareproduktion, vandretention, biodiversitet og kulstoflagring. Jordforringelse truer sundheden for 40 % af verdens befolkning. Derudover boede fra 2021 mere end to milliarder mennesker i vandudsatte regioner. I 2019 forårsagede forureningsrelaterede sygdomme ni millioner for tidlige dødsfald. Derudover tegnede forurening sig for cirka 268 millioner leveår (DALYS).

Luft- og jordforurening påvirker Dalys livsfaser betydeligt, selvom sidstnævnte hovedsageligt påvirker ældre mennesker. Derudover driver vandforurening børnedødeligheden. Mere end to tredjedele af de forureningsrelaterede sygdomme er ikke-smitsomme sygdomme (NCD'er), og hjerte-kar-sygdomme (CVD'er) tegner sig for 60 % af denne byrde. Imidlertid mangler den globale handlingsplan for forebyggelse og kontrol af NCD'er afbødning af miljøforurening. Undersøgelsen fremhæver også, at miljøfaktorer såsom forurening kan overtrumfe genetiske dispositioner til at fremme NCD'er, hvilket fremhæver et kritisk hul i nuværende sundhedsstrategier.

Jordforurening skyldes skadelige forbindelser såsom syntetiske kemikalier, tungmetaller, patogener, pesticider, mikro/nanoplaster (MNP'er) og plastik, hovedsageligt fra minedrift, industri, landbrug, dårlig håndtering af affald og forbrug af fossile brændstoffer.

MNP'er, en ny forurening, frigiver giftige tilsætningsstoffer såsom phthalater og bisphenoler, der forstyrrer cellulær funktion og forværrer kardiovaskulære risici. Papiret fremhæver, at MNP'er fungerer som bærere for andre giftige kemikalier, hvilket forstærker deres skadelige virkninger på kardiovaskulær og metabolisk sundhed. Selvom det er mindre synligt end luftforurening, er vand- og jordforurening stadig kritisk. Denne undersøgelse undersøgte samspillet mellem vand- og jordforurening og menneskers sundhed og understregede CVD'erne.

De vigtigste virkninger af jordforurenende stoffer på menneskers sundhed, med angivelse af de berørte organer eller systemer og de forurenende stoffer, der forårsager dem. PCB'er, polychlorerede biphenyler; PBDE'er, polybromerede diphenylethere; PFA'er, per- og polyfluoralkylstoffer; Pops, persistente organiske forurenende stoffer; BTEX refererer til kemikalierne benzen, toluen, ethylbenzen og xylen. Tilpasset fra Food and Agriculture Organisationens rapport fra De Forenede Nationer (skabt ud fra data i Agenturet for Giftige Stoffer og Sygdomsregistret og Campanale et al.fao.org/3/cb4894en/online/src/html/chapter-04-3.html​

Kemisk forurening

Forurening af vand og jord truer folkesundheden gennem giftig kemisk eksponering. Farlige stoffer omfatter polycykliske aromatiske kulbrinter, tungmetaller, organiske opløsningsmidler, pesticider og per- og polyfluorerede stoffer (PFA'er). Tungmetaller som bly, kviksølv, arsen og cadmium forårsager kræft, neuro-udviklingsforstyrrelser og hjerte-kar-sygdomme.

Arsen er en væsentlig årsag til vandrelaterede dødsfald, mens bly og cadmium er forbundet med iskæmisk hjertesygdom og hypertension. Selv lav eksponering for tungmetaller øger risikoen for CVD. Persistente organiske forurenende stoffer såsom pesticider, dioxiner og polychlorerede biphenyler ophobes i væv og forstyrrer endokrine veje.

Bisphenol A og PFA'er er hormonforstyrrende stoffer, der øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, fedme og dyslipidæmi. Hormonforstyrrende stoffer er også involveret i at forstyrre døgnrytmer og metabolisk homeostase, hvilket bidrager til CVD-risiko.

MNP'er, afledt af plastisk nedbrydning, inducerer oxidativt stress, endotel dysfunktion og åreforkalkning. Nylige undersøgelser af mennesker viser, at MNP'er akkumuleres på arterielle plaques og øger risikoen for kardiovaskulære hændelser.

Montering af beviser forbinder vand- og jordforurenende stoffer med kardiovaskulære resultater. Blyeksponering er en kendt årsag til højt blodtryk og højere kardiovaskulær dødelighed. Derudover er blodniveauer af bly angiveligt forbundet med åreforkalkning i halspulsårerne i en svensk kohorte, hvilket også blev bekræftet af en undersøgelse i USA (USA).

Indvirkning af kemisk forurening fra forskellige kilder på den globale byrde af for tidlige dødsfald. Estimerede globale årlige dødsfald fra alle kilder til kemisk forurening (A) og sygdomsvirksomheder forbundet med disse dødsfald (B). (C) Dødsfald fra al kemisk forurening – rangering af top 20 lande. Befolkningsdødelighedsrater for døds- og handicapleveår (DALYS) for blyforurening som en typisk jordforurening (D) og vandforurening (usikker vandkilde inklusive kemiske farer) (e) rapporteret for 20 repræsentative lande fra forskellige WHO-regioner.​

Økoforstyrrende årsager til vand- og jordforurening

Fødevare- og landbrugsorganisationen har fremhævet jordens afgørende rolle som kulstofdræn. Klimaforandringerne påvirker dog globale jordforhold, og Det Europæiske Miljøagentur har fremhævet øgede risici for ørkendannelse, erosion, ændret kystjord og reduceret jordfugtighed på grund af stigende havniveauer. Derudover har stigende temperaturer alvorlige konsekvenser for landbrugets produktivitet.

Overproduktion forstyrrer nitrogencyklusser og bidrager til PM2.5-dannelse og CVD-dødelighed. Overskydende nitrogen fra gødning og husdyr reagerer med forurenende stoffer og danner giftige partikler forbundet med slagtilfælde og hjertesygdomme.

Skovrydning gennem skovhugst, minedrift, landbrugsudvidelse og urbanisering forstyrrer økosystemer, forværrer klimaændringer og truer menneskelige samfund og dyreliv. Skove danner kritiske kulstofdræn, og deres rydning frigiver drivhusgasser og reducerer planetens evne til at absorbere dem. Skovrydning forstyrrer også det hydrologiske kredsløb, hvilket fører til ændringer i nedbørsmønstre, oversvømmelser og tørker og accelererede tab af biodiversitet.

Dårligt designede byer med høj trafik, begrænsede grønne områder og industrizoner øger eksponeringen for forurening. Byvarmeøer og forurenet afstrømning forværrer kardiovaskulære risici, mens stillesiddende livsstil er forbundet med dårlig infrastrukturs sundhedsbyrde. Derudover fører utilstrækkelig affaldshåndtering i byområder til vedvarende jord- og vandforurening med tungmetaller og farlige kemikalier, hvilket yderligere øger kardiovaskulære risici.

Samfund, der er afhængige af skove for kulturel praksis, mad og traditionelle lægemidler, står over for enorme udfordringer, herunder fødevareusikkerhed, tab af levebrød og fordrivelse. I Amazonas accelererer skovbrande drivhusgasemissioner og tab af biodiversitet, hvilket yderligere destabiliserer regionens hydrologiske system. Derudover opstår luftbåren støv fra jordforstyrrelser forårsaget af byggeri, uasfalterede veje, vinderosion fra ørkener og landbrug.

Indåndingsstøv fremkalder betændelse, oxidativt stress og kardiovaskulært og åndedrætssystemskader. Mindre støvpartikler kan trænge ind i blodbanen og forværre immunresponser og hjerte-kar-sygdomme. Undersøgelser har sat ørkenstøv i forbindelse med en højere risiko for hjerte-kar- og respiratoriske dødsfald. Efterhånden som klimaændringer fremskynder ørkendannelse, ekstreme vejr- og tørkeforhold, vil luftbåret støv sandsynligvis blive en væsentlig bidragyder til forringelse af luftkvaliteten, hvilket retfærdiggør afværgeforanstaltninger.

Afsluttende bemærkninger

Vand- og jordforurening reducerer biodiversiteten betydeligt og truer menneskers sundhed og økosystemet. Eksponering for tungmetaller, toksiner, pesticider, MNP'er og plast inducerer endothelial dysfunktion, forstyrrende døgnrytmeforstyrrelser, inflammation og oxidativt stress. MNP'er synergerer med kemiske tilsætningsstoffer og forværrer kardiovaskulær skade gennem mekanismer som pyroptose og NLRP3-inflammasomaktivering. Kemiske forurenende stoffer kan synergi med andre sundhedsfaktorer og forværre NCD-byrden. Reduktion af vand- og jordforurening er dog forbundet med kardiovaskulære sundhedsfordele.

Afværgestrategier omfatter blandt andet begrænsning af eksponering for kemikalier gennem luftrensning, vandfiltrering, rygestop og undgåelse af forurenet mad. Papiret understreger, at medicinske interventioner såsom chelationsterapier, herunder EDTA-baserede behandlinger, er effektive til at fjerne tungmetaller som bly og cadmium og reducere kardiovaskulær risiko.

Folkesundhedsinterventioner, såsom dem, der med succes er implementeret i højindkomstlande for at reducere bly- og cadmiumeksponering, har reduceret CVD-dødeligheden betydeligt. Politiske initiativer såsom Europa-Kommissionens nulforureningsvision har til formål at reducere forureningen til sikre niveauer inden 2050, mens EU's jordbundstraktat prioriterer jordgenopretning og forureningsreduktion.

EU sigter også på at forhindre jordforsegling, forbedre jordens biodiversitet, reducere ørkendannelse og forbedre jordens organiske kulstoflagre som en del af bredere genopretningsmål. Derudover giver ernærings- og livsstilsinterventioner beskyttende kardiovaskulære effekter. Mens forurening driver adskillige sygdomme, kan den forebygges og ikke et biprodukt af økonomisk udvikling, da højindkomstlande har vist, at replikerbare, billige løsninger kan kontrollere forureningen.

Kilder: