Skaitmeniniai sveikatos įrašai pagerina išgyvenamumą ŽIV gydymo klinikose
Apskaičiuota, kad 2019 m. 9,5% gyventojų buvo užsikrėtę ŽIV, Malavyje yra vienas didžiausių ŽIV paplitimo rodiklių pasaulyje. Nors negydomas ŽIV gali sukelti infekciją ir mirtį, Malavyje pacientai gali gauti antiretrovirusinį gydymą (ART) – vaistų derinį, kuris slopina virusą, atkuria imuninę funkciją ir lėtina AIDS progresavimą...
Skaitmeniniai sveikatos įrašai pagerina išgyvenamumą ŽIV gydymo klinikose
Apskaičiuota, kad 2019 m. 9,5% gyventojų buvo užsikrėtę ŽIV, Malavyje yra vienas didžiausių ŽIV paplitimo rodiklių pasaulyje. Nors negydomas ŽIV gali sukelti infekciją ir mirtį, antiretrovirusinis gydymas (ART) – vaistų, kurie slopina virusą, atkuria imuninę funkciją ir stabdo AIDS progresavimą, derinys – yra nemokamas Malavijos pacientams. Tačiau sėkmė priklauso nuo to, ar pacientai laikosi reguliaraus gydymo, o pacientų, kurie palieka priežiūrą, susekimas yra brangus ir atima daug laiko klinikoms, kuriose ir taip trūksta darbuotojų.
Siekdami išspręsti šį iššūkį, pelno nesiekiantis „Baobab Health Trust“ ir Malavio sveikatos ministerija 2005 m. pradėjo perkelti klinikas nuo popierinių medicininių įrašų prie elektroninių medicininių įrašų (EMR).
Neseniai atliktame Vartono mokyklos asistento Leandro „Leo“ Pongeluppe ir kolegų tyrime mokslininkai ištyrė šio pokyčio poveikį pacientų rezultatams 106 ŽIV gydymo klinikose 2007–2019 m. Jų išvados buvo paskelbtosEkonomikos ir statistikos apžvalgarodo, kad elektromagnetinės spinduliuotės įdiegimas po penkerių metų sumažino mirčių skaičių 28 %, o daugiausiai – vaikų. Pongeluppe ir bendraautoriai Laura Derksen, Ragnar Frisch ekonominių tyrimų centro mokslininkė, ir Anita M. McGahan, Toronto universiteto profesorė, apskaičiavo, kad EMR įvedimas laikui bėgant išvengė apie 5050 mirčių nuo AIDS.
Mes naudojame valdymo technologijas, kad palaikytume tuos, kuriems gresia didžiausias pavojus. Galime išgelbėti gyvybes, ypač labiausiai pažeidžiamų žmonių gyvybes, ir tai padaryti labai ekonomiškai. Tikimės, kad tai yra būdas paskatinti tolesnį įgyvendinimą.
Leandro „Leo“ Pongeluppe, Vartono mokyklos docentas
Autoriai apskaičiavo, kad EMR diegimo kaina yra maždaug 448 USD už sutaupytas gyvybes per pirmuosius penkerius metus. Pongeluppe teigia, kad kitose į pietus nuo Sacharos esančiose Afrikos šalyse ir kai kuriose Lotynų Amerikos šalyse elektromagnetinės spinduliuotės naudojimas yra ribotas, o tai reiškia, kad yra puiki galimybė nevyriausybinėms organizacijoms išplėsti šią sistemą besivystančiose šalyse.
EMR sistema leidžia darbuotojams sekti suplanuotus ART apsilankymus, nustatyti pacientus, kurie bent du mėnesius vėluoja į ART paskyrimą, ir prašyti siuntimo į kitas paslaugas bei pasitikrinti dėl tuberkuliozės – pagrindinės ŽIV/AIDS sergančių žmonių ligų ir mirties priežasčių. Klinikose, kuriose nėra EMR, darbuotojai turi ištirti tūkstančius popierinių įrašų, kad nustatytų mirusius pacientus.
Jų išvados rodo, kad šie sveikatos priežiūros rezultatų pagerėjimai atsirado dėl veiksmingumo pagerėjimo, o ne dėl medicininės priežiūros pokyčių, o mirčių skaičius sumažėjo dėl to, kad padaugėjo prarastų pacientų, grįžtančių į priežiūrą.
„Didelis EMR sistemos efektyvumas leidžia klinikoms valdyti didesnį pacientų skaičių ir veiksmingiau išlaikyti pacientus neviršijant pajėgumų ribų“, – rašo jie. "Mes prisidedame prie platesnės sveikatos politikos literatūros, kuri apima ne tik vaistų tiekimą, parodydami, kad valdymo intervencijos, tokios kaip EMR sistemos, turi didelį poveikį sveikatai ir gali būti įgyvendinamos dideliu mastu, kai trūksta išteklių."
Žvelgdamas į ateitį, Pongeluppe planuoja išanalizuoti gabenimo konteinerių, paverstų klinikomis pagrindiniuose Afrikos į pietus nuo Sacharos keliuose, naudojimo, siekiant pristatyti ART – intervenciją, kuria siekiama pasiekti trumpalaikes populiacijas, tokias kaip sunkvežimių vairuotojai ir sekso paslaugų teikėjai, kurie dažnai nesilanko toje pačioje klinikoje.
Šaltiniai:
Derksenas, L.,ir kt.(2025). ŽIV sergančių pacientų elektroninių medicininių įrašų gelbėjimo poveikis.Ekonomikos ir statistikos apžvalga. DOI: 10.1162/REST.a.1617. https://direct.mit.edu/rest/article-abstract/doi/10.1162/REST.a.1617/133745/The-Lifesaving-Impact-of-Electronic-Medical?redirectedFrom=fulltext